北京哪个医院可彻底治愈白癜风 http://www.wxlianghong.com/编者按:“AME作者面对面”是微信公众号“AME科研时间”的特色专栏。编辑部精心挑选了发表在AME旗下杂志的优秀论著,诚邀作者总结亮点,分享研究成果,旨在进一步推动医学同行之间的交流和进步。本次分享的是复旦大学附属中山医院赖颢医生团队刊登在JournalofThoracicDisease的一项研究(英文原文:http://jtd.amegroups.com/article/view/15422/html)。该研究指出为了避免主动脉根部手术的风险,对于合并升主动脉瘤的二叶式主动脉瓣畸形患者,保留其轻度扩张的主动脉根部是合理的术式选择。文章亮点该研究回顾了复旦大学附属中山医院心外科手术团队2010年至2014年完成的156例主动脉瓣置换联合升主动脉人工血管置换手术病例,其中二叶式主动脉瓣畸形(BAV)患者124例(79%),三叶式主动脉瓣患者32例(21%),术前升主动脉及主动脉根部的直径分别为BAV49.2±6.2mmvsTAV51.2±5.2mm(P=0.79)和BAV37.5±5.4mmvsTAV42.2±5.4mm(P=0.69)。既往研究发现约有50%的BAV患者会合并升主动脉扩张,单纯的瓣膜置换手术并不能改变其升主动脉病变的进程,指南推荐采取积极的处理策略对扩张的升主动脉进行干预,然而,BAV患者的主动脉根部处理策略并无定论。积极的根部置换手术在彻底置换血管的同时会增加手术时间与风险,而保留根部可能导致后期主动脉根部的继续扩张及相关并发症。通过长达75.2个月的随访(平均34.4±22.3个月),本研究发现,随访期间主动脉根部再次手术、根部夹层、主动脉破裂均无发生,绝大多数患者术后的主动脉根部直径较术前有所缩小,BAV组根部直径术前术后分别为37.5±5.4mmvs35.7±5.1mm,TAV组为42.2±5.4mmvs39.6±5.2mm。由此得出结论,为了避免主动脉根部手术的风险,对于合并升主动脉瘤的二叶式主动脉瓣畸形患者,保留其轻度扩张的主动脉根部是合理的术式选择。通讯作者简介:赖颢现任复旦大学附属中山医院心脏大血管外科大血管亚专科主任,外科学博士,副主任医师,硕士研究生导师,2010年10~12月于美国ClevelandClinic心脏中心进修。担任中国医师协会心脏大血管外科分会青年委员,中国医师协会心脏大血管外科分会血管介入治疗学术委员会委员,上海医学会心脏大血管分会青委会副主委,《心血管外科杂志》审稿专家。从事心脏大血管外科临床20年,在主动脉疾病疗方面具有丰富的临床经验,能独立开展各种主动脉外科手术,并一直从事相关治疗研究,以第一作者或通讯作者发表论文28篇,其中SCI收录12篇,并多次在全国各级会议上报道相关工作及研究成果。作为第5完成人获中华医学科技二等奖及上海科学技术二等奖一项。负责上海市卫计委课题及上海市科委课题格一项,并作为主要研究者参与主动脉疾病相关“十二五”课题,国家卫计委课题,上海市卫计委重大项目课题各一项。第一作者简介:王毓琳2012年毕业于复旦大学上海医学院,取得外科博士学位,就职于复旦大学附属中山医院心外科,参与发表SCI学术论文10余篇,参与主动脉疾病相关“十二五”课题,国家卫计委课题,上海市卫计委重大项目课题各一项。往期回顾AME作者面对面001丨北大肿瘤医院胸外科:预测模型协助筛选发生隐匿性胸腔播散的患者AME作者面对面002丨华西医院胸外科:人体表面积是肺癌患者行VATS肺叶切除术中转开胸的风险预测指标AME作者面对面003丨天津医科大学总医院普外科:强化超声辅助淋巴结穿刺活检适应症选择的研究AME作者面对面004丨复旦大学附属肿瘤医院胸外科:周围型肺鳞癌临床病理特征,致瘤性突变和免疫组化标记的综合研究AME作者面对面005丨北京安贞医院:风湿性心脏病患者二尖瓣修复术后远期疗效的荟萃分析AME作者面对面006丨南京鼓楼医院:115例原发心脏肿瘤患者的手术治疗结果:单一机构15年的经验责任编辑:汤凯欣AMEPublishingCompany排版编辑:陈媛玲AMEPublishingCompany点击阅读原文浏览该研究原文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇