河西学院年专升本考试药学专业
专业课考试大纲
第一部分《生理学》50%
第一章绪论
1.掌握机体内环境及其稳态的概念，三种机体功能调节方式的概念及其特点，正反馈、负反馈的概念以及人体中常见的正、负反馈，正、负反馈的生理意义。
2.熟悉反射弧的结构。
3.了解生理学的研究对象和任务，体内的控制系统。
第二章细胞的基本功能
1.掌握细胞膜的跨膜物质转运功能，细胞的兴奋性，生物电现象及其产生机制，兴奋的引起和传导机制。
2.熟悉神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋-收缩耦联，骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。
3.了解G蛋白耦联受体信号转导的主要途径，由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导。
第三章血液
1.掌握血细胞比容的概念和血液的理化特性，三种血细胞的数量，红细胞的生理特性，ABO血型系统。
2.熟悉生理止血，血小板的生理特性和功能，血液凝固与抗凝，输血的原则，以及纤维蛋白溶解与抗纤溶。
3.了解血液的基本组成、血量和血浆的化学成分，红细胞生成所必需的原料和因素，红细胞和白细胞的功能，Rh血型系统。
第四章血液循环
1.掌握心脏的泵血功能及其调节，动脉血压的形成及影响因素，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节。
2.熟悉各类心肌细胞的生物电现象及其形成机制。
3.了解中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。
第五章呼吸
1.掌握呼吸的概念及其三个环节，肺通气的动力和阻力，肺换气的原理及其影响因素，氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，化学因素对呼吸的调节。
2.熟悉基本肺容积、肺容量和肺通气量。O2和CO2在血液中的运输形式，呼吸中枢。
3.了解氧离曲线及其影响因素，呼吸的反射性调节。
第六章消化和吸收
1.掌握消化道平滑肌的一般特性，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素其及作用，胃液、胰液和胆汁的分泌，胃的排空及其控制。
2.熟悉消化和吸收的概念，消化的两种方式。
3.了解大肠内消化，小肠内主要营养物质的吸收。
第七章能量代谢和体温
1.掌握食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素。掌握基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动。
2.熟悉体温调节机制。
3.了解机体的产热和散热过程，汗腺的神经支配。
第八章尿的生成和排出
1.掌握尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素，尿生成的调节。
2.熟悉肾血液循环的特征及肾血流量的调节。
3.了解尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义。
第九章感觉器官的功能
1.掌握感受器的一般生理特性，视觉和听觉的感受原理。
2.熟悉眼的折光能力异常。
第十章神经系统的功能
1.掌握神经纤维传导兴奋的特征，经典的突触传递和非突触性化学传递，神经递质和受体基本概念及周围神经系统中的胆碱能和肾上腺素能递质受体系统，神经系统的感觉分析功能，对躯体运动、内脏活动的调节。
2.熟悉神经胶质细胞的一般功能，中枢神经元的联系方式。
3.了解睡眠的时相，皮层诱发电位和脑电图，脑的高级功能。
第十一章内分泌
1.掌握激素的概念，及几种主要激素(生长素，甲状腺激素，甲状腺旁腺激素，肾上腺糖皮质激素，胰岛素等)的生物学作用，应激和应急反应的概念。
2.熟悉激素的作用方式，激素的分类及作用机制，下丘脑调节肽。
第十二章生殖
1.掌握卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素释放激素分泌的变化及其与卵巢和月经周期的关系。
2.了解男、女性激素的作用。
第二部分《药理学》50%
一、绪论
1.掌握药理学的定义，药物的概念，药物和*物的关系与区别。药物效应动力学和药物代谢动力学的概念与内容。药理学在临床医学中的作用。
2.熟悉研究药物的有关学科介绍，药理学的学科任务。
3.了解古代药物知识的累积和流传，近代药理学的发展及变化趋势，我国药理学的研究现状。新药的概念，药理学在新药研发中的作用。
二、药物代谢动力学
1.掌握被动转运和主动转运的特点。药物的吸收、分布、生物转化、排泄的概念。首关消除、肝肠循环的概念及意义。肝微粒体酶，酶诱导剂和酶抑制剂及其对药物作用的影响。影响肾脏排泄的因素。生物利用度的概念及意义。药物半衰期、稳态血药浓度概念及意义。
2.熟悉药物转运的基本规律。药物与血浆蛋白结合的特点及意义。药物的生物转化。
3.了解血脑屏障、胎盘屏障。
三、药物效应动力学
1.掌握物作用与药理效应，兴奋与抑制，药物作用的选择性的概念；对因治疗、对症治疗、补充治疗的概念。副反应与*性反应的产生条件，区别和预防。量效关系的概念。药物的效价与效能的关系。质反应与量反应的关系。半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全范围的概念。受体、配体概念。亲和力、内在活性的概念及相互关系。作用于受体的药物分类：激动药、部分激动药、拮抗药的概念。
2.熟悉后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应的概念。药物的剂量与效应关系。药物作用机制的种类。受体的特性。
四、影响药物效应的因素
1.掌握不同给药途径药物产生效应的速度比较。年龄、性别、遗传异常、病理情况、心理因素对药物效应的影响。安慰剂的概念。致敏反应、耐受性、麻醉药品、习惯性、成瘾性、依赖性的概念。合理用药原则的基本要求。
2.熟悉极量的概念。协同作用和拮抗作用的概念。
3.了解缓释剂、延迟释放剂、持续释放剂、控释剂的概念。
五、传出神经系统药理概论
1.掌握传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除。传出神经系统受体的分布及其效应。传出神经系统药物的基本作用及其分类。
2.熟悉传出神经系统受体的命名、分型及功能。
3.了解传出神经系统的组成。
六、胆碱受体激动药
1.掌握毛果芸香碱的药理作用及临床用途。
2.熟悉*蕈碱中*的抢救药物。
3.了解*蕈碱和烟碱的*理学意义。
七、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
1.掌握新斯的明的药理作用、作用机制及临床用途，掌握有机磷酸酯类的中*机制、治疗药物及其作用机制和应用原则。胆碱酯酶复活药的作用特点。
2.熟悉易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性，药理作用及临床应用。
3.了解胆碱酯酶的作用及作用机制。吡斯的明、*扁豆碱的作用特点。
八、胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药
1.掌握阿托品的药理作用、临床用途及不良反应。
2.熟悉与阿托品相比山莨菪碱、东莨菪碱的特点。
3.了解阿托品合成代用品：后马托品、尤卡托品、托吡卡胺、溴丙胺太林的特点。
九、胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药
1.掌握以琥珀胆碱和筒箭*碱为代表的两类肌松药，其作用特点以及中*的解救。
2.熟悉除极化型和非除极化型肌松药的定义、特点。琥珀胆碱、筒箭*碱的作用特点、主要用途、不良反应和注意点。
3.了解神经节阻断药美加明的作用特点、应用及主要不良反应。
十、肾上腺素受体激动药
1.掌握去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应。间羟胺、多巴胺、麻*碱的作用特点及用途。
2.熟悉去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的体内过程特点，多巴酚丁胺的作用特点和用途。
3.了解肾上腺素受体激动药的分类及体内过程。去氧肾上腺素、甲氧明的作用特点和用途。
十一、肾上腺素受体阻断药
1.掌握β受体阻断药的药理作用、临床用途和不良反应。
2.熟悉酚苄明和酚妥拉明的作用、用途和主要不良反应。哌唑嗪的特点。普萘洛尔、噻吗洛尔、拉贝洛尔的特点。
3.了解肾上腺素受体阻断药的分类，特拉唑嗪的特点。
十二、局部麻醉药
1.掌握常用局麻药的药理作用、临床应用、优缺点。
2.熟悉常用局麻药的作用机制及吸收作用。
3.了解局麻药的给药方式。
十三、镇静催眠药
1.掌握地西泮的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
2.熟悉硝西泮、三唑仑、氯氮卓、奥沙西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮的作用特点。苯二氮卓类药物与巴比妥类药物的催眠特点。苯二氮卓类药物的特异性解*药物：氟马西尼。
3.了解镇静药、催眠药和抗焦虑药的概念、分类。苯二氮卓类药物的分类。巴比妥类药物的药理作用、不良反应、中*解救。水合氯醛的作用特点。
十四、抗癫痫药和抗惊厥药
1.掌握苯妥英钠的药理作用、临床应用、不良反应。苯二氮卓类药物抗癫痫药理作用特点及临床选用。苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、卡马西平的抗癫痫药理特点。
2.熟悉抗癫痫药物的作用机制。抗惊厥药物的药理作用及临床应用。
3.了解癫痫病的概念及分类。抗癫痫药的合理应用。
十五、治疗中枢神经系统退行性疾病药
1.掌握抗帕金森病药的分类。左旋多巴的药理作用、应用、不良反应。卡比多巴的药理作用特点。左旋多巴的体内过程、药物相互作用。
2.熟悉苯海索、金刚烷胺、溴隐亭的作用特点。
3.了解帕金森病的概念、分类、发病机制。阿尔茨海默病的特点和主要病理特征、治疗药物及作用特点。
十六、抗精神失常药
1.掌握氯丙嗪的中枢药理作用，抗精神病的机制，临床应用及不良反应。氯氮平的抗精神病作用及不良反应特点。抗抑郁症药物米帕明的药理作用、临床应用及不良反应。抗抑郁药的分类，氟西汀的作用和应用特点。
2.熟悉氯丙嗪对自主神经系统的作用，对内分泌系统的影响，急性中*，药物相互作用与禁忌症。抗躁狂症药物碳酸锂的作用特点。阿米替林和多塞平抗抑郁的作用特点。选择性NA摄取抑制药地昔帕明的药理作用特点。选择性5-HT再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林的药理作用特点。
3.了解抗精神失常药物的分类。熟悉各类抗抑郁药物的作用机制。
十七、镇痛药
1.掌握吗啡的药理作用，临床应用，不良反应，急性中*及禁忌症。哌替啶、美沙酮的特点及应用。
2.熟悉吗啡作用机制（阿片受体亚型和特性），可待因的药理作用及应用。芬太尼、喷他佐辛、曲马朵的应用及不良反应。恶性肿瘤所致疼痛的阶梯治疗。
3.了解镇痛药的概念及药物分类，阿片受体及阿片肽，阿片类药物依赖性及其治疗。纳洛酮与纳曲酮的药理作用及应用。
十八、解热镇痛抗炎药
1.掌握解热镇痛抗炎药的共同药理作用与作用机制。阿司匹林的药理作用、临床应用、不良反应。小剂量阿司匹林对血栓形成的影响及临床意义。
2.熟悉环氧酶的类型及其作用。阿司匹林的药物相互作用。对乙酰氨基酚的作用和应用特点。萘普生、双氯芬酸、布洛芬的作用和应用特点。选择性环氧酶-2抑制剂的特点。
3.了解阿司匹林的体内过程。吲哚美辛、保泰松的作用和应用特点。
十九、抗心律失常药
1.掌握奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、临床作用及不良反应。苯妥英钠、普萘洛尔的抗心律失常临床应用特点。
2.熟悉抗心律失常药的分类。抗心律失常药的基本电生理作用。
3.了解正常心肌电生理。心律失常发生的电生理学机制。美西律、美托洛尔、索他洛尔的作用特点。
二十、利尿药
1.掌握利尿药的作用部位、作用机制。高效能利尿药呋塞米、中效能利尿药氢氯噻嗪、低效能利尿药螺内酯的药理作用、临床应用和不良反应。
2.熟悉利尿药的分类，吲达帕胺、氨苯喋啶的药理作用和临床应用。脱水药的作用特点。
3.了解乙酰唑胺、甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的作用和应用。
二十一、抗高血压药
1.掌握抗高血压药的分类；利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、ACE抑制剂和AT1受体阻断药的降压作用机制、应用特点和主要不良反应。
2.熟悉硝普钠的作用和应用特点；熟悉钾通道开放药、α受体阻断药哌唑嗪的降压作用特点。
3.了解其它抗高血压药，了解高血压药物治疗的新概念。
二十二、治疗心力衰竭的药物
1.掌握治疗CHF的药物分类。ACE抑制剂、AT1受体阻断药和醛固酮受体阻断药治疗CHF的药理作用机制、临床应用及不良反应。掌握强心苷类的药理作用、临床应用、不良反应及强心苷中*的防治措施。
2.熟悉利尿药、β-受体阻断药、血管扩张药治疗CHF的作用及应用特点。
3.了解心力衰竭的病理生理机制其它抗CHF药。
二十三、调血脂药与抗动脉粥样硬化药
1.掌握调血脂药的分类，他汀类调血脂药的作用及作用机制、临床应用、主要不良反应。
2.熟悉胆汁酸结合树脂类，贝特类、烟酸、抗氧化剂的药理作用、临床应用。
3.了解高脂蛋白血症分型，了解多烯脂肪酸类的临床用途。
二十四、抗心绞痛药
1.掌握抗心绞痛药物的分类。硝酸甘油、普萘洛尔和钙拮抗剂抗心绞痛作用的机制，临床应用和不良反应。
2.熟悉抗心绞痛药物的联合应用，硝酸甘油和普萘洛尔合用的机制。硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯的作用特点，临床应用。
3.了解心绞痛的概念、病理生理机制及临床分型及药物治疗原则。
二十五、作用于血液及造血器官的药物
1.掌握肝素的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应，低分子量肝素的特点。双香豆素、维生素K的药理作用和临床应用。铁制剂的临床应用及注意事项，铁制剂的体内过程。叶酸的药理作用及临床应用。
2.熟悉抗血小板药的作用机制及用途。链激酶、尿激酶与组织型纤溶酶原激活剂的作用特点、应用及不良反应。氨甲苯酸、氨甲环酸的作用与应用。维生素B12的临床应用。
3.了解血液凝固与纤溶过程的生理和病理生理。贫血的概念及其类型。右旋糖酐的药理作用、临床应用及不良反应。
二十六、影响自体活性物质的药物
掌握抗组胺药的作用和应用。
二十七、作用于呼吸系统的药物
1.掌握平喘药的分类，肾上腺素、麻*碱、异丙肾上腺素的平喘作用机制、临床应用及不良反应。选择性β2受体激动药、氨茶碱、糖皮质激素的平喘作用机制和特点、临床应用及不良反应。
2.熟悉异丙托溴铵平喘作用特点，色甘酸钠的临床应用。可待因、右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林、苯佐那酯的临床应用。
3.了解祛痰药的作用、临床应用与不良反应。
二十八、作用于消化系统的药物
1.掌握抗消化性溃疡病的药物分类，雷尼替丁、奥美拉唑的药理作用、临床应用。甲氧氯普胺、昂丹司琼、硫酸镁的作用特点及用途。
2.熟悉抗酸药的作用特点，米索前列醇、硫糖铝、枸橼酸铋钾的作用特点。抗幽门螺杆菌的药物。多潘立酮、西沙必利的作用特点及用途。
3.了解哌仑西平、丙谷胺、稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酶生的作用与应用。比沙可啶、酚酞、蒽醌类药、液状石蜡、甘油的作用特点与应用。
二十九、子宫平滑肌兴奋药和抑制药
1.掌握缩宫素的药理作用及作用特点，不同剂量缩宫素的临床应用。
2.熟悉麦角生物碱的临床应用。
3.了解子宫平滑肌抑制药的作用。
三十、肾上腺皮质激素类药物
1.掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应。
2.熟悉糖皮质激素的药理作用机制、体内过程、用法及疗程、禁忌症。
3.了解糖皮质激素的生理效应。
三十一、甲状腺激素和抗甲状腺药
1.掌握甲状腺激素的药理作用、作用机制、临床应用。抗甲状腺药的分类。硫脲类的药理作用、作用机制及临床应用。碘及碘化物、放射性碘的药理作用、临床应用。
2.熟悉硫脲类的体内过程、不良反应。碘及碘化物的应用特点及不良反应。放射性碘的不良反应。β受体阻断药对甲状腺功能亢进的治疗作用。
3.了解甲状腺激素的生物合成，储存，分泌与调节。甲状腺激素的体内过程、不良反应。
三十二、胰岛素及其他降血糖药
1.掌握胰岛素的临床应用、不良反应。口服降糖药的分类。磺酰脲类的药理作用、降血糖作用机制、临床应用、不良反应。双胍类的作用机制、临床应用。
2.熟悉磺酰脲类的体内过程特点、药物相互作用。胰岛素增敏剂罗格列酮、α-葡萄糖苷酶抑制药阿卡波糖的作用机制、临床应用。瑞格列奈的应用特点。
3.了解糖尿病的临床分型。胰岛素的药理作用、作用机制、体内过程特点。
三十三、抗菌药物概论
1.掌握抗菌药物的基本概念，包括抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数、化学治疗和抗菌后效应的概念。抗菌药作用机制。细菌对抗菌药物的耐药机制。
2.熟悉耐药性的概念。耐药性的种类。抗菌药物的合理应用原则。
3.了解机体、病原体、抗菌药三者间的相互关系。抗菌药在防治感染性疾病中的作用。
三十四、β-内酰胺类抗生素
1.掌握青霉素G的抗菌谱、临床应用、过敏反应的防治。头孢菌素类各代抗菌作用特点、临床应用。
2.熟悉β-内酰胺类抗生素的作用机制及耐药性。半合成青霉素的分类、作用特点和应用注意事项。其它β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制药的抗菌作用特点和临床应用。
3.了解β-内酰胺类抗生素体的内过程。头孢菌素类抗生素的分类。
三十五、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
1.掌握红霉素、阿奇霉素、克林霉素的抗菌作用特点、临床应用、不良反应。
2.熟悉大环内酯类抗生素抗菌作用机制。林可霉素的抗菌作用特点、临床应用和不良反应。
3.了解大环内酯类抗生素按化学结构的分类、药物相互作用。万古霉素、去甲万古霉素的抗菌作用特点、临床应用和不良反应。
三十六、氨基糖苷类抗生素
1.掌握氨基糖苷类抗生素的共性。庆大霉素的抗菌作用、临床应用、不良反应。
2.熟悉链霉素的临床应用。
3.了解卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素的临床应用和不良反应。
三十七、四环素类及氯霉素类
1.掌握四环素类抗生素的抗菌作用、临床应用、不良反应。多西环素、米诺环素的作用特点及应用。氯霉素的临床应用、不良反应。
2.熟悉四环素类抗生素的抗菌机制、体内过程。氯霉素的抗菌作用机制。
3.了解氯霉素的药物相互作用。
三十八、人工合成的抗菌药
1.掌握喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应。
2.熟悉喹常用的喹诺酮类药物的作用特点及应用注意事项。磺胺类药的抗菌作用机制、不良反应，常用的磺胺类药物的作用特点及临床应用。甲氧苄啶的抗菌作用、TMP和磺胺药合用的机制。甲硝唑的作用特点、临床用途。
3.了解喹诺酮类药物分代、体内过程、药物相互作用。磺胺类药物的体内过程、药物相互作用。呋喃妥因、呋喃唑酮、甲硝唑的作用特点、临床用途。
三十九、抗病*药与抗真菌药
1.掌握抗病*药的分类，齐多夫定、阿昔洛韦、金刚烷胺及利巴韦林的作用和临床应用。抗真菌药的分类，两性霉素B、制霉菌素、酮康唑的作用、临床应用和不良反应。
2.熟悉拉米夫定碘苷及干扰素的特点和临床应用。灰*霉素、咪康唑、特比萘芬的特点和临床应用。
3.了解其它抗病*药的临床应用。其它抗真菌药的临床应用。病*的生物合成及抗病*药物作用环节。抗病*药的研究现状。
四十、抗结核病及抗麻风病药
1.掌握第一线抗结核病药。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的抗结核作用机制、临床应用及不良反应。异烟肼的体内过程特点。
2.熟悉利福喷汀、利福定、对氨基水杨酸的抗结核作用特点及主要不良反应。抗结核病药的临床应用原则。
3.了解其它抗结核药的特点和临床应用。抗麻风病药。
四十一、抗恶性肿瘤药
1.掌握抗肿瘤药、细胞周期特异性药物及细胞周期非特异性药物的概念。细胞*类抗肿瘤药的分类、作用机制及代表药物。
2.熟悉常用的抗恶性肿瘤药物的抗瘤谱、临床应用及不良反应。
参考书
1.生理学
《生理学》.中国科学技术出版社,年1月/第1版.主编,李淑贞等.
2.药理学
《药理学》.人民卫生出版社,年4月/第2版.主编，罗跃娥.
河西学院年专升本考试生物科学专业
专业课考试大纲
一、专业名称：生物科学
二、专业代码：
三、考试目的
全面考核普通高校专科(含高职)应届毕业生对生物科学专业知识的基本概念、原理的掌握程度及应用有关原理解决实际问题的能力。
四、考试范围
专业课考试包含生物化学和微生物学两门学科的内容，分数各占50%。
五、考试题型
(一)名词解释题：30分。
(二)选择题：40分。
(三)判断题：20分。
(四)简答题：40分。
(五)论述题：40分。
(六)计算题：30分。
六、试题难易度
较容易的题约占30%，中等难度的题约占50%，难度较大的题约占20%。
附：《生物化学》、《微生物学》考试大纲。
第一部分《生物化学》50%
第一章绪论
1．掌握生物化学的概念和研究内容；
2．熟悉生物化学的研究范围；
3．了解生物化学发展简史。
第二章核酸的结构与功能
1．了解核酸的种类和分布，核酸的一般性质，核酸的生物学功能，分子杂交；
2．熟悉核酸的化学组成；
3．掌握核酸的一级结构，DNA的双螺旋结构，tRNA的二级结构，核酸的紫外吸收性质；
4．识记核酸的变性、复性、增色效应、减色效应、分子杂交、Tm、回文结构等概念。
第三章蛋白质化学
1．识记必需氨基酸、氨基酸的等电点（PI）、肽键、氨基酸残基、α-螺旋、β折叠、结构域、简单蛋白质、复合蛋白质、盐析、盐溶、电泳、蛋白质的变性与复性等的概念；
2．掌握氨基酸的结构通式、蛋白质的一级结构、蛋白质的二级结构、蛋白质的两性电离性质及等电点、变性与复性的原理及紫外吸收的性质、蛋白质分离纯化的一般原理；
3．熟悉蛋白质的高级结构与功能的关系，了解氨基酸的分类、重要的天然寡肽、氨基酸和蛋白质的一般理化性质、蛋白质的分类和蛋白制剂的应用。
第四章酶
1．识记全酶、酶的结合部位和催化部位、别构效应、同工酶、可逆性抑制剂、不可逆性抑制剂、竞争性抑制剂、非竞争性抑制剂、米氏常数、酶单位、比活力、酶的国际单位等概念；
2．掌握酶的作用机理、酶活力的测定、酶的提纯；
3．熟悉酶促反应动力学，了解酶的分类和命名。
第五章糖的分解代谢
1．识记糖酵解、丙酮酸脱氢酶系、三羧酸循环、α-酮戊二酸脱氢酶系、磷酸戊糖途径等概念；
2．掌握糖酵解和TCA循环的化学历程、化学计量及调控、丙酮酸的去路；
3．熟悉糖酵解、TCA循环和磷酸戊糖途径的生物学意义、磷酸戊糖途径的化学历程；
4．了解双糖和多糖的酶促降解。
第六章生物氧化与氧化磷酸化
1．识记生物氧化、电子传递链、底物水平磷酸化、氧化磷酸化、磷氧比、解偶联剂等概念；
2．掌握生物氧化的过程和方式、电子传递链的功能与组成、氧化磷酸化与电子传递的偶联、线粒体的穿梭系统等知识；
3．熟悉氧化磷酸化的机制、解偶联和抑制作用；
4．了解其他末端氧化酶系统。
第七章糖的生物合成
1．识记光反应、暗反应、卡尔文循环、C4循环、光合磷酸化、糖异生等概念；
2．掌握糖异生的化学历程及关键酶的调控、糖酵解和糖异生的互补调节；
3．熟悉糖原的合成过程；
4．了解光能的吸收、转变和同化力的产生、蔗糖和多糖的生物合成。
第八章脂类代谢
1．识记脂肪动员、激素敏感性脂肪酶（HSL）、β-氧化、α-氧化、ω-氧化、酮体、酰基载体蛋白、Refsum’sDisease（雷夫苏姆氏病症）、肉*碱穿梭系统、柠檬酸转运系统、酰基载体蛋白（ACP）、脂肪酸合酶（FAS）等概念；
2．掌握偶数碳原子脂肪酸的β-氧化化学历程和能量计算；
3．熟悉脂肪酸的α-氧化和ω-氧化途径、乙醛酸循环、脂肪酸的从头合成过程；
4．了解动物脂肪的消化和吸收、脂肪代谢的调节、三酰甘油的生物合成。
第九章蛋白质的酶促降解和氨基酸的分解与转化
1．识记泛素、氨基酸代谢库、脱氨基作用、脱羧基作用、转氨基作用、葡萄糖－丙氨酸循环、尿素循环、生糖氨基酸、生酮氨基酸、苯丙酮尿症（PKU）等相关概念；
2．掌握氨基酸的分解代谢过程，能说出氨的来源与氨的去路、氨的转运、α-酮酸的代谢转变；
3．了解食物中蛋白质的消化吸收、细胞内蛋白质降解、由氨基酸衍生的其他化合物。
第十章氨的同化和氨基酸的生物合成
1．识记必需氨基酸（essentialaminoacids）、一碳单位的概念；
2．掌握氨甲酰磷酸的合成途径、谷氨酸的形成途径、Gln的形成途径；
3．熟悉生物固氮的生物化学、硝酸还原作用、草酰乙酸来源和去路；
4．了解氮素循环、氨基酸生物合成的一般途径、各族氨基酸的合成及相互关系。
第十一章核酸的酶促降解和核苷酸代谢
1．识记核酸酶、限制性内切酶、痛风、自杀抑制作用、Lesch-Nyhan综合症、乳清酸尿症等概念；
2．掌握嘌呤碱和嘧啶碱的分解、嘌呤核糖核苷酸的合成、嘧啶核糖核苷酸的合成、脱氧核糖核苷酸的合成；
3．了解核酸的酶促降解。
第十二章核酸的生物合成
1．识记半保留复制、半不连续复制、复制起点、Klenow片段、前导链、滞后链、冈崎片段、AP部位、转录、不对称转录、启动子、Pribnow盒等概念；
2．掌握DNA的生物合成、RNA的生物合成，熟悉DNA的反转录作用；
3．了解DNA的损伤、修复与突变、核酸合成的抑制剂、基因工程。
第十三章蛋白质的生物合成
1．识记密码子、遗传密码、SD序列、开放阅读框架（ORF）、分子伴侣、信号肽等概念；
2．掌握蛋白质合成，领会遗传密码特点等知识；
3．熟悉蛋白质的合成体系，了解蛋白质的运输和定位。
第十四章物质代谢的联系及调控
1．识记前馈和反馈、前馈激活与反馈抑制、诱导物及诱导酶、阻遏作用及阻遏酶、组成酶等概念；
2．熟悉糖代谢、脂肪代谢、氨基酸代谢及三大类物质代谢的联系与调控；
3．了解代谢调节的四级水平。
第二部分《微生物学》50%
第一章绪论
1.识记微生物概念；
2.分析微生物的共性，领会微生物对人类的影响；
3.领会人类对微生物世界的认识的五个阶段，学习微生物的任务。
第二章原核微生物的形态，构造和功能
1.识记原核生物，细菌，缼壁细菌，原生质体，芽孢，荚膜，鞭毛，伴孢晶体，放线菌，支原体，衣原体和立克次氏体的概念；
2.领会细菌的基本构造和功能；
3.分析G+和G-细菌细胞壁的异同；
4.综合分析革兰氏染色法的机制。
第三章真核微生物的形态，构造和功能
1.识记真核微生物，酵母菌，霉菌，假菌丝，锁状联合的定义；
2.领会真菌、酵母菌的菌体特点，繁殖方式，细胞构造，及其细胞壁的结构；
3.领会并分析各类不同酵母菌的生活史和各阶段的特点；
4.分析比较细菌、放线菌、酵母菌和霉菌细胞壁成分、菌落的异同，以及它们原生质体制备方法；
5.分析比较霉菌的营养菌丝和气生菌丝的特点，以及它们的特化结构。
第四章病*与亚病*
1.识记病*，真病*，亚病*，噬菌斑，烈性噬菌体，温和噬菌体，溶原菌，溶原性定义；
2.领会病*粒对称体的种类，每种对称的特殊外形的代表病*；
3.分析烈性噬菌体的裂解性生活史和一步生长曲线的特征参数。
第五章微生物的营养与培养基
1.识记自养微生物，异养微生物，营养，营养物，C/N，氨基酸自养型生物，氨基酸异养型生物，生长因子，大量元素，微量元素，培养基的定义；
2.领会四大类微生物的最适生长pH范围及常用的培养基名称，微生物的六大营养要素；
3.能够应用鉴别性培养基，领会鉴别性培养基的使用的原理；
4.分析培养基的分类方法和应用范围。
第六章微生物的新陈代谢
1.识记新陈代谢，生物氧化，有氧呼吸，无氧呼吸，发酵，氧化磷酸化，光合磷酸化，底物水平磷酸化，代谢补偿途径，Stickland反应的定义；
2.领会生物氧化的形式、过程、功能及类型，以及化能异养微生物的生物氧化中，脱氢和产能的途径，分析并比较各途径的主要特点，领会青霉素抑制菌机制；
3.分析有氧呼吸、无氧呼吸、发酵的异同点以及同型和异型乳酸发酵途经的异同；
4.识记并领会生物固氮酶的特性和固氮过程，以及大分子物质肽聚糖合成的过程。
第七章微生物的生长及其控制
1.识记单细胞微生物典型生长曲线，最适生长温度，巴氏消*法，抗生素，生长限制因子，灭菌、消*、化疗、防腐，连续培养，恒化培养，恒浊培养，化学杀菌剂，消*剂的的定义；
2.领会典型生长曲线的几个时期和各期特点，根据各时期的特点，分析在具体生产中的应用；
3.分析恒浊培养和恒化培养的异同，以及灭菌、消*、防腐和化疗的异同；
4.领会微生物生长繁殖的测定方法，高温灭菌的原理和方法，抗生素对微生物的作用机制。
第八章微生物的遗传变异和育种
1.识记基因突变，营养缺陷型，光复活作用，基因重组，结合，转化，转导，转染，缺陷噬菌体，衰退，复壮，冷冻干燥法，准性生殖的定义；
2.领会微生物遗传物质的特点，自然界微生物基因重组的方式，在遗传育种中的应用，营养缺陷型微生物的特点，分析营养缺陷型微生物在具体生产实践中的应用；
3.领会Ames实验检测致癌剂的理论依据，并对其在环境监测方面加以利用；
4.领会菌种衰退的原因，能够对衰退菌株进行复壮，能够进行正确的菌种保藏。
第九章微生物的生态
1.识记水体自净作用，大肠菌群数，正常菌群，微生态制剂，无菌动物，互生，共生，寄生，拮抗，混菌培养，BOD，COD，活性污泥的定义；
2.利用微生物代谢特点，进行污水处理、环境治理的应用。
第十章传染与免疫
1.识记非特异性免疫的组织结构与免疫的机制及特异性免疫的相关知识和免疫细胞、抗原、抗体的基本概念；
2.了解免疫学方法及其应用的相关内容及主要抗体反应的一般规律，要求掌握三种反应类型及标记技术。
第十一章微生物的分类和鉴定
识记微生物的种、新种、菌株的定义，领会双命名法命名原则。
参考书目
[1]郭蔼光.基础基础生物化学(第3版).北京:高等教育出版社,
[2]周德庆.微生物学教程(第3版).北京:高等教育出版社,
河西学院年专升本考试临床医学专业
专业课考试大纲
第一部分《系统解剖学》50%
绪论
1.掌握系统解剖学的定义,人体的标准姿势、方位术语、轴和面。
2.熟悉人体的分部和器官系统。
3.了解系统解剖学的任务、分科及发展简史。
第一篇运动系统
第一章骨与骨连结
1.掌握骨的分类；椎骨的一般形态；胸骨的分部及重要标志；颅骨的组成、脑颅和面颅各骨的名称、颅的整体观；上、下肢带骨，自由上、下肢骨的位置及形态。
2.熟悉骨的构造；各部椎骨的主要特征；脑颅和面颅各骨的形态结构、新生儿颅的特征及其生后变化；肋的组成、形态结构；指骨的基本形态、位置及排列。
3.了解骨的表面形态；骨的化学成分和物理性质；腕骨、掌骨的位置、组成及形态；跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列。
4.掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构；脊柱的组成、椎骨间的连结、脊柱的整体观及其运动；骨性胸廓的组成、胸廓上、下口的形态及围成；颞下颌关节的组成、结构特点及运动；人体上、下肢六大关节的构成、结构特点及运动。
5.熟悉滑膜关节的运动及分类；髋骨与脊柱间的韧带连结；骨盆的组成与分部。
6.了解骨连结的分类；肋与脊柱及胸骨的连结；颅骨连结的主要形式；胸锁关节、肩锁关节的组成；桡尺连结；手其它关节的结构和运动；骶髂关节的构成；足弓的构成及其功能。
第二章肌学
1.掌握颈浅肌群的主要作用、斜角肌间隙；斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、前锯肌的位置和主要作用；膈的三个裂孔的名称、位置及穿经结构；腹股沟管的位置、构成和内容物；腹股沟三角的概念；三角肌的作用；臂肌、前臂肌的分群、层次及功能；臀大肌和髂腰肌的作用；大腿三群肌的位置、排列层次及各群肌的功能；小腿三群肌的位置及各群肌的功能。
2.熟悉咀嚼肌的名称；腹前外侧肌群的层次、形成结构、纤维方向和作用；腹直肌鞘的组成。
3.了解骨骼肌的形态、构造、起止、配布和作用，肌的命名、肌的辅助装置结构特点与分布概况；面肌的组成、分布特点和功能；上肢带肌的位置、组成；手肌的分群、各肌的位置与作用；腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成和境界；足肌的分群、它们的位置及作用。
第二篇内脏学
第三章概述
1.掌握胸、腹部的标志线和腹部的分区。
2.熟悉内脏的概念、内脏的范围及各系统的主要功能。
3.了解内脏系统间以及与身体其他系统之间的关系；内脏的一般结构。
第四章消化系统
1.掌握咽峡的构成；乳牙和恒牙的牙式；唾液腺的位置和导管开口部位；食管的起止、分段、位置及狭窄部位；胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠的形态、分部及位置；肝的形态、位置、体表投影，肝蒂的组成及各结构的位置关系，肝外胆道的组成，胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成、胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。
2.熟悉牙的形态结构、颏舌肌的起止、位置和作用；舌的形态结构和粘膜特征；咽的位置、分部、各部的形态结构和交通，咽壁各扁桃体的位置和功能；胰的位置、形态和分部。
3.了解消化系的组成和功能；消化管的组成；食管壁、胃壁的结构；肝段的概念及肝的主要功能；胰的功能。
第五章呼吸系统
1.掌握鼻旁窦的位置及开口；喉软骨的名称，喉腔的分部、形态结构；左、右主支气管的形态差别；肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系；胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜窦的位置，胸膜和肺的体表投影；纵隔的位置、境界和分部。
2.熟悉鼻腔的分部；声门裂的组成；气管的位置、紧邻；纵隔各部的结构。
3.了解呼吸系统的组成、功能及呼吸道的结构特点；鼻的构成和形态、鼻腔粘膜的结构特点和机能意义；喉的组成及紧邻、喉的连接及喉肌；支气管树和支气管肺段的概念。
第六章泌尿系统
1.掌握肾的形态、位置、被膜，肾蒂的组成、各结构的位置关系；输尿管的形态、分部、行径和狭窄的部位；膀胱的位置、形态，膀胱三角的位置和粘膜特点；女性尿道的形态特点和开口位置。
2.熟悉肾的毗邻，肾的结构；输尿管的主要毗邻（特别是盆部）。
3.了解泌尿系统的组成及基本功能；肾段的概念、肾的变异概况；膀胱壁的构造、位置与年龄变化的关系。
第七章生殖系统
1.掌握男性生殖器的分部，各部所包括的器官；输精管的分部和行径；前列腺的位置、形态及主要毗邻；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
2.熟悉睾丸及附睾的形态与位置；精索的位置及组成；前列腺的分叶、被膜及年龄变化。
3.了解精囊腺的位置和形态；射精管的合成、行径和开口；尿道球腺的位置及腺管的开口；阴囊的形态和构造；阴茎的分部及构成、阴茎皮肤的特点。
4.掌握卵巢的位置、形态及固定装置；输卵管的形态和分部；子宫的位置、形态、分部和固定装置；女性乳房的形态和结构特点。
5.熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻。
6.了解卵巢的毗邻；女性外生殖器的形态结构、阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置；乳房的位置；会阴的界限和区分、会阴的概念；尿生殖三角的组成；肛提肌及尾骨肌的位置形态和作用。
第八章腹膜
1.掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系；小网膜的位置和分部；各系膜的名称、位置和附着；肝肾隐窝、直肠膀胱隐凹和直肠子宫隐凹的位置。
2.熟悉腹膜和腹膜腔的概念和功能；肝、脾、胃韧带的位置、名称。
3.了解大网膜的位置、构成和功能；网膜囊、网膜孔的位置；腹膜腔的分区。
第三篇脉管学
第九章心血管系统
1.掌握体循环和肺循环的途径；心的位置、外形和心各腔的形态结构，心传导系统的组成、位置和功能；左、右冠状动脉的起始、行径和重要分支；肺循环动脉的行径；体循环主要浅静脉起止、行径和主要属支；肝门静脉的组成、行径和属支，肝门静脉系结构特点及与上、下腔静脉的交通部位和交通途径。
2.熟悉脉管系的组成；心血管系的组成；房间隔和室间隔的形态结构；冠状窦的位置和开口；心包的构成；体循环动脉的分支和分布；体循环静脉主要属支。
3.了解动脉、静脉和毛细血管的结构特点；血管吻合和侧支循环的概念；心大、中、小静脉的行径和注入；心的体表投影；颈动脉窦和颈动脉的形态、位置；锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的体表投影；胸主动脉的起止和行径及肋间后动脉的行径和分布，支气管动脉和食管动脉的行径；奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉起止和行径以及椎静脉丛的位置、交通和结构特点；下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止和行径。
第十章淋巴系统
1.掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点；局部淋巴的概念；胸导管的起始、行径、注入和收集范围，右淋巴导管的组成、注入和收集范围；腋淋巴结分群、各群的位置和收集范围；腹股沟浅、深淋巴结的分布和收集范围；脾的形态和位置。
2.熟悉下颌下、颏下、颈浅和颈深淋巴结群的位置；肺门淋巴结的位置和收集范围；髂内淋巴结、骶淋巴结的位置和收集范围；肺、食管、胃、肝、子宫、直肠、乳房等器官的淋巴回流。
3.了解淋巴回流因素和淋巴侧支循环；头颈部淋巴结群的位置；上肢其它淋巴结的位置、锁骨下干的形成和收集范围；胸壁和胸腔内的主要淋巴结群的位置；支气管纵隔干的形成和收集范围；腰淋巴结、主动脉各淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结群的位置和收集范围，腰淋巴干和肠干的形成和收集范围；髂外淋巴结群的位置和收集范围；腘深淋巴结的位置和收集范围；胸腺的形态和位置；脾的功能。
第四篇感觉器
第十一章视器
1.掌握眼球壁的层次、各部的形态结构；眼球内容物各结构的名称和功能；房水循环的途径；运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置和作用。
2.熟悉结膜的形态及分布；泪器的组成、位置、形态和功能；视网膜中央动脉的起终、行程和分支。
3.了解眼睑的形态结构；眶脂体和眶筋膜；眼的静脉和神经。
第十二章前庭蜗器
1.掌握外耳道的形态、位置、分部；中耳的组成，鼓室的位置、鼓室六个壁主要结构；小儿咽鼓管的特点，骨迷路与膜迷路的分部；位觉和听觉感受器。
2.熟悉鼓膜的形态、位置和分部；鼓室六个壁交通。
3.了解前庭蜗器的组成和各部的作用；鼓室内结构，乳突小房和乳突窦的位置；声波的传导途径、内耳道。
第五篇神经系统
第十三章概述
1.掌握神经系统的常用术语。
2.熟悉神经系统的区分。
3.了解神经元的分类和神经元胞体的基本结构及其突起；突独的结构和分类，神经胶质；神经系统的研究和观察方法。
第十四章周围神经系统
1.掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、及各主要皮支的行程分布；胸神经前支在胸腹壁的节段性分布；12对脑神经的名称、顺序、附脑和进出颅的部位及性质、行程和分布；交感、副交感神经低级中枢的部位。
2.熟悉周围神经的分部，脊神经的构成、区分；节前纤维和节后纤维的概念；交感干的位置、组成及椎前节的位置；内脏大、小神经的起源及分布概况；副交感神经低极中枢的部位及器官旁节的名称；交感神经和副交感神经的主要区别。
3.了解脊神经的纤维成分和分支；正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、胫神经和腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现；脑神经的纤维成分；面神经、迷走神经、舌下神经损伤后的主要表现；内脏神经的区分、分布和机能概况，内脏神经的起始及分布概况、主要内脏神经丛的位置和分布。
第十五章中枢神经系统
1.掌握脊髓的外形及脊髓节段与椎骨的关系，主要上行纤维束和下行纤维束的位置和机能；脑干的外形和内部结构；小脑的位置、形态和功能；丘脑腹后核的纤维联系；下丘脑的组成，主要核团的名称、位置和功能；端脑的分叶及主要沟回，大脑皮质的机能定位、各机能区的位置和功能，基底核的位置和组成，内囊的位置、分部及通过的传导束。
2.熟悉灰质主要核团（前角运动细胞、胶状质、后角固有核、中间外侧核）的位置、机能；脑各部的区分；第四脑室脉络丛的组成和功能；脑干内脑神经核群的位置以及与脑神经的联系；间脑的位置和分部，第三脑室的位置和交通；侧脑室的位置及交通。
3.了解脊髓灰质细胞构筑分层概念，脊髓的反射和损伤表现；了解脑干各部代表性横切面；小脑三对脚的名称、位置及纤维成分；下丘脑与垂体的关系、下丘脑的功能；大脑髓质的纤维分类，边缘系统。
第十六章传导通路
1.掌握躯干、四肢的本体感觉和精细触觉的传导通路；头面、躯干、四肢的痛、温觉及粗触觉的传导通路；视觉传导通路及瞳孔对光反射通路；锥体束的组成、行程、位置、交叉及对运动性核团的支配。
2.熟悉骨骼肌随意运动上、下两级神经元管理的基本情况；锥体外系的组成及机能概念。
3.了解听、平衡觉的传导通路；锥体外系的传导通路。
第十七章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
1.掌握硬脊膜的附着、硬膜外隙的位置、交通情况与内容物；海绵窦的位置、内容物及交通；颈内动脉、椎—基底动脉的行径及主要分支分布；大脑动脉环的组成、位置及其机能意义；脑脊液的产生和循环途径。
2.熟悉硬脑膜的组成特点、形成物；蛛网膜下隙、小脑延髓池、终池位置及临床意义；小脑下后动脉、大脑后动脉的分布范围。
3.了解脑的静脉；脊髓的血液供应来源；脑的屏障。
第十八章内分泌系统
1.掌握垂体的形态、位置和分叶；甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体的形态和位置。
2.熟悉内分泌系统的结构特点、分类和功能概念。
3.了解胰岛、胸腺、性腺的形态和位置。
第二部分《诊断学》50%
一、绪论
1、诊断学在临床医学中的地位与作用。
2、诊断学的学习内容：病史采集、常见症状、体格检查、体征、实验室检查，辅助检查、病历书写与临床诊断思维。
二、常见症状及相关的问诊
（一）发热：
1、发热的概念。
2、发热的原因：
（1）感染性发热的各种病原体。
（2）非感染性发热的各种原因。
3、发热的临床分度。
4、临床常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）及临床意义。
5、发热的问诊要点。
（二）水肿
1、水肿的发生机制。
2、水肿的病因分类。
3、心原性水肿与肾病性水肿的鉴别要点。
4、水肿的问诊要点。
（三）呼吸困难
1、呼吸困难的五大病因。
2、肺原性呼吸困难的临床表现及发生机制。
3、心原性呼吸困难的临床表现及发生机制。
4.呼吸困难的问诊要点。
（四）咯血与呕血
1、咯血的病因。
2、呕血的原因。
3、咯血与呕血的鉴别。
4、咯血与呕血的问诊要点。
（五）腹痛
1、腹痛的概念及发生机制。
2、腹痛的常见病因。
3、腹痛的问诊要点。
（六）*疸
1、*疸的概念。
2、*疸的病因。
3、溶血性、肝细胞性、胆汁瘀积性*疸鉴别。
4、*疸的问诊要点。
（七）咳嗽、咳痰
1、咳嗽与咳痰的原因。
2、咳嗽与咳痰的临床特点：
（1）咳嗽的性质、时间规律、音色；
（2）痰的性质和量。
3、咳嗽、咳痰的问诊要点。
（八）晕厥及意识障碍
1、晕厥及意识障碍的发病原因。
2、晕厥及意识障碍的可能机制及伴随症状。
3、晕厥、意识障碍的问诊要点。
三、体格检查
（一）基本检查方法及一般状态检查：
1、视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法。
2、性别、年龄与疾病的关系。
3、体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法，正常范围。
4、发育及营养的判断方法。
5、常见的意识障碍。
6、不同疾病的面容及表情、步态、体位（自动体位、被动体位、强迫体位），以及与疾病的关系。
7、皮肤的检查内容及蜘蛛痣的临床意义。
8、淋巴结的检查方法、分布及变化的临床意义。
（二）头、颈部检查：
1、头颅外部一般检查。
2、颜面、眼、耳、鼻、口腮腺的检查。
3、颈部检查：
（1）颈部活动情况及外形检查。
（2）甲状腺及气管位置检查。
（3）颈部静脉怒张及静脉或动脉搏动的临床意义。
（三）胸廓、肺部检查：
1、胸部常用的骨性标志、划线及分区的意义。
2、胸廓：正常及胸廓畸形。
3、肺部的检查：
视诊：呼吸的类型、节律、深度的改变及其临床意义。
触诊：胸廓扩张度、语颤的检查方法，产生机理;正常胸部语颤的特点，改变的临床意义。
叩诊：
（1）叩诊的方法：间接与直接叩诊法。
（2）叩诊音的类型和特点（清音、过清音、鼓音、浊音及实音）。
（3）肺界(包括肺尖部，肺下界)、肺下界及肺下界移动度的叩诊法及其临床意义。
听诊：
（1）正常肺部呼吸音的种类（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡性呼吸音）、特点及分布。
（2）病理性呼吸音及临床意义。
（3）罗音的发生机理、分类、特点和临床意义。
湿性罗音（水泡音）：大、中、小水泡音，捻发音。
干性罗音：高调干罗音、低调干罗音。
（4）胸膜摩擦音的发生机理、特点及临床意义。
（5）语音共振的检查方法及临床意义。
5、呼吸系统常见病的主要症状和体征：大叶性肺炎、支气管哮喘、胸腔积液、气胸等。
（四）心、血管的检查
1、心脏视诊：
（1）心前区外形。
（2）心尖搏动：正常心尖搏动的位置、强度、范围及其改变的临床意义。
（3）心前区及其他部位的搏动的临床意义。
2、心脏触诊：
（1）心尖搏动的位置、强度、范围、节律及其改变的临床意义。
（2）心前区震颤的原因、部位、时间（收缩期、舒张期及连续性）及其临床意义。
3、心脏叩诊：
（1）心脏叩诊方法。
（2）正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。
（3）心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。
4、心脏听诊：
（1）各瓣膜听诊区的部位。
（2）正常心音及其产生机理，第一、第二心音的鉴别方法。
（3）心率与心律。
（4）心音的变化：
第一心音的强度、性质改变的原因及临床意义。
主动脉瓣区及肺动瓣区第二心音增强、减弱或分裂的原因及临床意义。
（5）心脏杂音
心脏杂音的产生机理。
分析杂音的注意点：部位、性质、杂音的时期（收缩期、舒期及连续性）、强度（收缩期杂音的分级）、传导方向及与体位、呼吸、运动的关系。
（6）心包摩擦音的特点、临床意义。
5、血管：
（1）动脉搏动、脉率及脉律。
（2）脉搏的强弱、大小、血管紧张与动脉壁的情况。
（3）动脉血压的测量方法及临床意义。
（4）血管杂音与周围血管征。
6、各种心瓣膜病的主要症状、体征。
（五）腹部检查
1、腹部的体表标志及分区。
2、腹部视诊：腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波、腹壁的其他情况。
3、腹部触诊：
（1）触诊方法：浅部触诊法、深部触诊法（滑动触诊、深压触诊、浮沉触诊、钩指触诊）。
（2）触诊内容：腹壁紧张度、腹部压痛、压痛点及反跳痛；肝、胆、脾、肾、肿块的触诊；肝、脾肿大的测量方法、注意事项、临床意义。
4、腹部叩诊：
（1）肝脾叩诊及肾区叩击痛。
（2）移动性浊音及液波震颤叩诊方法和临床意义。
5、腹部听诊：肠鸣音、振水音、血管杂音。
6、腹部异常发现和鉴别：腹水、腹部肿块、肝肿大、脾肿大。
（六）生殖器、肛门、直肠、脊柱与四肢检查
1、肛门、直肠检查方法及其临床意义。
2、脊柱：弯曲度、活动度、压痛与叩击痛。
3、四肢：肢体的位置与形态异常、运动障碍、关节病变、下肢静脉曲张。
（七）神经系统检查
1、脑神经检查的内容和方法
2、运动功能检查：
（1）肌力的分级。
（2）肌张力的判断及意义。
（3）共济失调
3、感觉功能检查的方法和意义。
4、神经反射的检查方法
（1）浅反射：腹壁反射、提睾反射、足跖反射。
（2）深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射、震挛。
（3）病理反射：巴彬斯基征、查多克佂、戈登征、奥本海姆征。
（4）脑膜刺激征：颈强直、凯尔尼格征、布鲁京斯基征。
四、系统问诊及病历书写
一、问诊的内容：
1、一般项目2、主诉3、现病史4、既往史、个人史、婚姻及生育史、月经、家族史。
2、各系统的问诊要点：呼吸系统，循环系统，泌尿生殖系统，消化系统，造血系统，内分泌系统及代谢障碍疾病。
二、病历书写
1、住院病历的格式及项目
2、主诉的定义和表达。
3、现病史包括的内容。
4、既往史的内容。
三、器械检查
（一）心电图检查
心电图的各个波段、波形的测量法及其正常值。
（二）肺功能检查
肺功能检查包括的内容和意义。
（三）内镜检查：上消化道内镜检查、下消化道内镜检查、纤维支气管镜检。
参考书
1.系统解剖学
《人体解剖学》.北京大学医学出版社,年/第3版.主编,于恩华.
2.诊断学
《诊断学》.北京大学医学出版社,第3版.主编,熊正南.
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