Termes
1.L’isthmedugosier咽峡
ü由①腭垂②腭帆游离缘③两侧的腭舌弓④舌根共同围成
ü口腔和咽之间的狭窄部,两者的分界
2.Pharynx咽
ü消化管上端扩大的部分,上宽下窄,前后略扁的漏斗形肌性管道,长约12cm
ü位于C1-C6前方,上起于颅底,下端约在C6下缘或环状软骨的高度连于食管
ü前壁不完整,自上向下有通向鼻腔、口腔、喉腔的开口
ü后壁平坦,借TCL连于椎前筋膜,有利于咽壁肌的活动成为炎症扩散基础
ü两侧壁与颈部大血管和甲状腺侧叶毗邻
ü分为鼻咽、口咽、喉咽三部,后两者是消化管与呼吸道共同通道
3.Glandeparotide腮腺
ü浅部呈三角形
ü上达颧骨,下至下颌角,前至咬肌后的1/3的浅面,后续腺的深部
ü腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠处的颊黏膜上的腮腺管乳头
4.Musclegénio-glosse(=musclegénio-hyo?dien)颏舌骨肌
ü在下颌舌骨肌深面,起自下颌骨颏棘,止于舌骨
ü拉下颌骨向下而张口
ü收缩使上提舌骨
ü(神经内外科检查,一侧收缩,舌向对侧运动)
5.Hiledufoie肝门
ü肝的脏面正中有条横行的沟,有①肝左右管②肝固有动脉左右支③肝门静脉左右支④神经⑤淋巴管等结构出入,称为肝门
ü被结缔组织包绕构成肝蒂
6.Conduitsbiliairesextra-hépatiques肝外胆道
ü包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管、胆总管)
ü与肝内胆道一起将肝分泌的胆汁输送到十二指肠腔
7.Appendicevermiculaire[像蠕虫状的]阑尾
ü盲肠下端后内侧壁向外延伸的一条细长的蚓状器官,一般长约5-7cm
ü位于右髂窝内,变化甚大
ü阑尾根部较固定,尖端为游离盲端,游动性大,位置不固定
ü3条结肠带汇聚于阑尾根部,沿该结肠带向下追踪,是寻找阑尾的可靠方法
ü根部的体表投影点(McBurney点)通常在右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处
8.Lec?neélastique弹性圆锥
ü圆锥形的弹性纤维膜
ü起自甲状软骨前角后面
ü呈扇形向后、向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘
ü上缘游离增厚,紧张于甲状软骨与声带突之间→声韧带(声带支架)
ü中部弹性纤维增厚→环甲正中韧带(急性喉阻塞快速建立通气道时穿刺处)
声带:声韧带、声带肌、喉粘膜
9.Musclecrico-thyro?dien环甲肌
ü起于环状软骨弓前外侧面,肌束斜向后上方
ü止于甲状软骨下角和下缘
ü收缩时紧张并拉长声带
10.Sinusparanasaux鼻旁窦
ü上颌骨、额骨、蝶骨以及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔
ü由鼻腔周围含气颅骨内的腔衬以黏膜而成,其黏膜与鼻腔内黏膜相移行
ü共有4对,包括额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦,分别位于同名的颅骨内
ü有温暖、湿润空气以及对发音产生共鸣的作用
上颌窦:位于上颌骨体内,开口于中鼻道(半月裂孔)。窦口高于窦底,直立位时不易引流
额窦:位于额骨眉弓的深面,开口于中鼻道前部
蝶窦:位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝(上鼻甲后方)
筛窦:位于筛骨迷路内,分前、中、后三群,前群和中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道
11.Médiastin纵隔
ü两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称
ü上窄下宽,前短后长,稍偏左
ü前界胸骨,后界脊柱胸段,两侧纵隔胸膜,上界胸廓上口,下界膈
ü在胸骨角水平面将纵隔分为上、下纵隔
ü下纵隔以心包为界,分前、中、后纵隔
12.HiledupoumonPédiculepulmonaire肺门肺根
ü处于纵隔面内侧面,与纵隔相邻,中央有椭圆形凹陷,称肺门
ü内有①支气管②血管③神经④淋巴管等出入
ü被结缔组织包裹,称肺根
ü前到后:静动支;上到下,左:动支静;右:支动静
13.Trigonevésical(=Triangledelieutaud)膀胱三角
ü膀胱底内面三角形区域,位于左右输尿管口与尿道内口之间
ü缺乏粘膜下层组织,膀胱粘膜与肌层紧密连接
ü无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑
ü肿瘤、结核、炎症好发部位,膀胱镜检查应特别注意
14.Lecordonspermatique精索
ü一对柔软的圆索状结构
ü从腹股沟管深环穿经腹股沟管,出皮下环后延至睾丸上端
ü主要有①输精管②睾丸血管③输精管血管④神经⑤淋巴管⑥腹膜鞘突的残余(鞘韧带)等
ü表面包有三层被膜,从内向外①精索内筋膜②提睾肌③精索外筋膜
15.Lepérinée会阴
ü广义:封闭骨盆出口的全部软组织,呈菱形
前界为耻骨联合下缘,后界为尾骨尖,两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
以两侧坐骨结节连线为界,可分为前方的尿生殖三角和后方的肛门三角
ü狭义:产科会阴,肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织,分娩时已发生撕裂,助产应注意保护
16.Triangleuro-genital尿生殖三角(尿生殖区)
ü男性有尿道通过;女性有尿道和阴道通过
ü以两侧坐骨结节连线为界的会阴前区
17.Lesplèvres胸膜
ü衬覆于①胸壁内面②膈上面③纵隔两侧面④肺表面等处的一层浆膜
ü分壁胸膜和脏胸膜
18.Lacavitépleurale胸膜腔
ü脏、壁胸膜相互移行,二者之间围成的封闭的腔隙
ü左右各一
ü呈负压,体积几乎为零
ü间隙内仅有少许浆液可减少摩擦
19.Lepéritoine腹膜
ü覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜
ü由间皮和少量结缔组织构成,呈半透明状
ü分壁腹膜和脏腹膜
(对肾和膀胱的手术常在腹膜外进行,不需要通过腹膜腔)
20.Lacavitépéritonéale腹膜腔
ü脏腹膜和壁腹膜之间的潜在腔隙
ü腔内仅含少量浆液
ü腹、盆腔脏器均位于腹腔之内、腹膜腔之外
21.Bourseomental(=Petitsacpéritonéal)小网膜
ü由肝门向下移行至胃小弯和十二指肠球的双层膜结构
ü肝胃韧带:从肝门连于胃小弯的部分,含①胃左、右血管②胃上淋巴结③胃的神经等结构
ü肝十二指肠韧带:从肝门连于十二指肠球的部分,含致密三管:①胆总管(右前方)②肝固有动脉(左前方)③肝门静脉(两者之间)
22.L’apexduc?ur心尖
ü圆钝、游离,由左心室构成
ü朝向左前下方,与左胸前壁接近
ü左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm处(←体表投影)可触及心尖搏动
23.Leligamentartériel动脉韧带
ü肺动脉干分叉处稍左侧,连于主动脉弓下缘
ü胚胎时期动脉导管闭锁后遗迹(未闭锁会导致先天性心脏病,但属温和种)
24.Lesystèmedeconductionducoeur心传导系
ü由特殊心肌细胞构成,包括①窦房结②结间束③房室交界区④房室束⑤左、右束⑥Purkinje纤维网
ü具有自律性、传导性,产生和传导冲动,控制新的节律性活动
25.Lesinustransversedupéricarde心包横窦
ü为心包腔在主动脉、肺动脉后方与上腔静脉、左心房前壁前方间的间隙
ü窦的左侧入口:左心耳与肺动脉左侧之间
ü窦的右侧入口:上腔静脉、右心耳与主动脉之间
ü从横窦左右侧入口可伸入两个横指,当心直视手术需阻断主动脉、肺动脉血流时,可通过横窦从前后钳夹两个大动脉
26.Lesinuscarotidien颈动脉窦
ü颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分
ü窦壁外膜较厚,其中有丰富的游离神经末梢——压力感受器
ü血压增高,窦壁扩张,压力感受器可反射性地引起①心跳减慢②末梢血管扩张③血压下降
27.Lecorpusculecarotidien颈动脉小球
ü扁椭圆形小体
ü借结缔组织连于颈动脉杈的后方——化学感受器
ü感受①CO2分压②O2分压③H+浓度变化
ü①增高或②降低,反射性促使呼吸加深加快
28.Arcadepalmairesuperficielle掌浅弓
ü由尺动脉末端和桡动脉的掌浅支吻合而成
ü位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平掌骨中部
ü从掌浅弓发出3条指掌侧总动脉和一条小指尺掌侧动脉
ü3条指掌侧总动脉行至掌指关节附近,每条再分2条指掌侧固有动脉,分别分布在第2-5指相对缘
ü小指尺掌侧动脉分布于小指掌面尺侧缘
29.Arcadepalmaireprofonde掌深弓
ü由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成
ü位于屈指肌腱深面,弓的凸缘在掌浅弓的近侧,约平腕掌关节高度
ü由弓发出3条掌心动脉,行至掌指关节附近,分别注入相应的指掌侧总动脉
30.Tronccoeliaque腹腔干
ü粗短的主动脉干,在主动脉裂孔稍下方
ü起自腹主动脉前壁(T12)
ü迅即分为①胃左动脉②肝总动脉③脾动脉
31.Veineazygos奇静脉
ü在右膈脚处起自腰升静脉,沿食管后方和胸主动脉右侧上行,至第4胸椎体高度向前绕右肺根注入上腔静脉
ü上连上腔静脉,下借右腰升静脉连于下腔静脉,是沟通上腔静脉系与下腔静脉系的重要通道之一
ü奇静脉沿途收集①右侧肋间后静脉②半奇静脉③食管静脉④支气管静脉血液
ü当上腔静脉或下腔静脉阻塞时,该通道可作为重要的侧副循环途径
32.Grandeveinesaphène大隐静脉
ü全身最长静脉
ü在足内侧缘起自足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿内侧面、膝关节内后方、大腿内侧面上行,至耻骨结节外下方3-4cm处穿阔筋膜的隐静脉裂孔,注入股静脉
ü收集足、小腿、大腿内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血
ü5条属支:①股内、外侧浅静脉②阴部外静脉③腹壁浅静脉④旋髂浅静脉
33.Petiteveinesaphène小隐静脉
ü在足外侧起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,至腘窝下角处穿深筋膜,再经腓肠肌两头之间上行,注入腘静脉
ü收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血
34.Laveineportehépatique肝门静脉
ü由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方会合而成
ü经十二指肠上部后方上行进入肝十二指肠韧带内
ü在肝固有动脉胆总管的后方上行至肝门,分为左右两支,分别进入肝左叶和肝右叶
ü属支:①脾静脉②肠系膜上、下静脉③胃左、右静脉④胆囊静脉⑤附脐静脉
ü收集范围:腹腔直肠上端(除肝外)的不成对脏器的血液,然后经肝静脉离开肝脏汇入下腔静脉
35.Anastomosesporte-caves门腔静脉吻合
ü肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在静脉间吻合
ü通过食管静脉丛,肝门静脉系的胃左静脉上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉相交通
ü通过直肠静脉丛,肝门静脉系的直肠上静脉下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉相交通
ü通过脐周静脉网,肝门静脉系的附脐静脉上腔静脉系的胸腹壁静脉、腹壁上静脉和下腔静脉系的腹壁浅静脉、腹壁下静脉相交通
ü通过肝门静脉系在腹后壁的静脉与上、下腔静脉系的膈下静脉、下位肋间后静脉、腰静脉、肾静脉和睾丸(卵巢)静脉相交通
36.Tronccollecteurslymphatiques淋巴干
ü全身各部的淋巴管经过一系列淋巴结群中继后,在颈根部和膈下汇合成淋巴干
ü共9条:①腰干*2②支气管纵隔干*2③锁骨下干*2④颈干*2⑤肠干
37.Canal(=Conduit)thoracique胸导管
ü全身最大淋巴管
ü由左右腰干和肠干合成,起始于L1前方膨大的乳糜池
ü乳糜池→主动脉裂孔→胸腔→脊柱右前方、胸主动脉与奇静脉之间上行→T5→经食管后方与脊柱之间向左侧斜行→沿脊柱左前方上行→胸廊上口→颈根部→左颈总动脉和左颈内静脉的后方转向前内下方→左静脉角
ü注入左静脉角前接纳左支气管纵隔干、左锁骨下干、左颈干的淋巴液
ü末端有瓣膜防止静脉血流入胸导管
ü引流下半身及左上半身淋巴液
38.Angleveineux静脉角
ü颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方的汇合部
ü右侧有右淋巴导管注入,左侧有胸导管注入
39.Ganglionsaxillaires腋淋巴结
ü位于腋窝疏松结缔组织内,沿血管排列
ü分为五群:①胸肌淋巴结②外侧淋巴结③肩胛下淋巴结④中央淋巴结⑤尖淋巴结
ü主要收集胸前壁、后壁的淋巴以及上肢浅、深淋巴管
其他重点与上课例题
运动
关节:颞下颌关节、肩、肘、膝、踝
它们的组成、形态特点、运动方式、运动此关节的肌肉
内脏
脏器:胃、肝、肺、肾、子宫
它们的位置、形态、分布、特殊结构
张开口腔可以看到?
齿、舌、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体、舌系带、舌下襞、舌下阜、舌根、咽峡……
脉管
脏器:心、胸腺、脾
九个淋巴干的收集范围
腹股沟淋巴结
腋淋巴结
口服某种药物至尿液排出所经途径?
口腔→咽→食管→胃→十二指肠→空肠、回肠→空肠、回肠毛细血管→空、回肠静脉→肠系膜上静脉→肝门静脉及其分支→肝(肝血窦)→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺动脉干→左、右肺动脉及其分支→左、右肺泡壁毛细血管网→左、右肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾锥体→肾大盏→肾小盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道
(一点0.5分,注意写左右)
某人患胆囊炎,注射药物于手背,如何走至胆囊?
某人急性阑尾炎发生,注射药物于大隐静脉,如何走至阑尾?
(此二参见绿色SIMp41)
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