简单的学习记录，简单的分享，愿于你有帮助。向制定本专家共识的大咖致敬！
主动脉夹层（aorticdissection）是指主动脉壁内膜和部分中层撕裂形成内膜裂口，主动脉腔内血液经此内膜撕裂口进入中层，受到强有力的血流冲击，内膜逐步剥离、扩展，形成不同程度和范围的中层剥离，在动脉内形成真、假两腔。急性主动脉夹层是一种起病急骤、病情凶险、进展快速的急性主动脉疾病。如不进行恰当和及时的治疗，破裂的风险大，死亡率高。急性StanfordA型（以下简称A型）主动脉夹层是发病24h内死亡率最高的单病种之一。近年来，主动脉夹层发病率呈上升趋势和年轻化倾向。由于主动脉夹层患者常合并冠心病、高血压病、脑血管疾病、糖尿病等，手术危险性进一步增加。故此，在有限的时间内实施正确精准的麻醉，不仅能够为外科手术挽救生命争取时间，而且可提高患者的远期生存率。典型的急性主动脉夹层患者会出现突发的、剧烈的、胸背部，甚至腹部撕裂样疼痛。约60%的主动脉夹层起源于升主动脉，若主动脉撕裂范围较大，还可出现相应脏器的缺血、甚至坏死。撕裂口仅限于升主动脉时可出现前胸疼痛；撕裂至降主动脉可有后背疼痛；若撕裂至腹主动脉，甚至扩展至肠系膜动脉、肾动脉及股动脉时，可出现剧烈腹痛、少尿、血尿、一侧或双侧肢体缺血表现；若向上撕裂至头臂动脉或锁骨下动脉，会出现双上肢血压不对称，甚至中枢神经系统缺血表现；严重者如逆行撕裂至主动脉根部可出现急性心肌梗死，甚至心脏压塞、猝死。一经确诊即应尽快完善术前准备，尽早手术。随着对A型主动脉夹层疾病认知和诊疗技术的提高，StanfordA型主动脉夹层患者的手术量逐年增加，外科技术也在逐步改进。但全国范围内，外科技术发展不平衡，而麻醉管理水平也参差不齐。为提高急性主动脉夹层手术麻醉管理质量，改善患者预后，中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会对全国开展急医院进行了抽样调查。据不完全统计，目前国医院共计52家，年手术余例。其中年手术医院24家，年手术余例，占国内此类手术总量的72.60%。学会对此24家医院A型主动脉夹层外科手术临床路径情况进行了进一步调研，其中22家医院（91.67%）提供了完整的临床路径信息，全部资料均纳入本共识分析、归纳、总结、优化，在参考国内外相关研究及文献的基础上，形成《StanfordA型主动脉夹层外科手术麻醉中国专家临床路径管理共识（）》。本共识不具备强制性，亦不作为医学责任认定和判断的依据，仅供麻醉专业人员参考。1、术前访视与评估
择期手术患者，需在术前进行访视、评估和麻醉前谈话并签字。急诊手术则应在入手术室前完成。在有限的时间内应尽可能全面地了解患者的一般情况和病史。
2月4日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例（湖北省例），新增重症病例例（湖北省例），新增死亡病例65例（湖北省65例），新增治愈出院病例例（湖北省例），新增疑似病例例（湖北省例）。
截至2月4日24时，国家卫生健康委收到31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例例（海南省核减1例），现有重症病例例，累计死亡病例例，累计治愈出院病例例（海南省、湖北省各核减1例），现有疑似病例例。
目前累计追踪到密切接触者人，当日解除医学观察人，现有人正在接受医学观察。
累计收到港澳台地区通报确诊病例39例：香港特别行*区18例（死亡1例），澳门特别行*区10例，台湾地区11例。
虽然春节假期一延再延，但各大中心城市也陆续迎来返程客流。而在当前形势下，返程客流大的城市也将面临更大的疫情防控压力。
这10个城市返程客流多
疫情的集中防控开始是在除夕前夕，而很多工厂放假较早，工人已经在1月20日之前返乡。随着各产业陆续复工，这些人会成为返程客流的重要来源。
根据百度地图发布的报告，年春节前全国人口迁出城市TOP10分别是深圳、上海、北京、东莞、广州、苏州、成都、佛山、杭州和郑州。反过来说，这些城市的返程迁入人口也将最多，防控压力相当大。
全国疫情防控升级，多个重要城市连夜发布封闭管理管控通告。
宁波市：每两天由1名家庭成员外出采购
2月4日晚上10：51，宁波发布《宁波实施疫情防控“十二条”措施》，通告所有村（小区）一律实行封闭式管理，所有市民未佩戴口罩一律不得出入公共场所。每户家庭（居家隔离家庭除外）每两天可指派1名家庭成员外出采购生活物资。
南京市：全面实施小区封闭式管理
据南京发布4日消息，从即日起至疫情结束，全面加强小区疫情防控工作，采取全面实施小区封闭式管理、严格小区往来车辆人员核查登记、