升主动脉扩张专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 18:43:00

“你地好叻啊!”今年78岁的陈阿婆用粤语称赞心内二科医护人员,并竖起了大拇指。

陈阿婆开心点赞(左:邓金刚主任,右:李志枚教授)

原来,陈阿婆5天前无明显诱因突然感到胸闷痛,气上不来,伴大汗,医院就诊,查心电图提示急性前壁心肌梗死,结合体检及生化检验检查,该院医生考虑急性前壁心梗合并心衰,立即进行抢救,经积极处理胸闷痛稍好转,但仍呼吸费劲,不能平躺,为进一步治疗转来我院。入院后立即完善相关检查,诊断为急性前壁心肌梗死、心功能不全、高血压、肺炎伴肺功能不全。为进一步诊治,心内二科李志枚教授、邓金刚主任立即组织科室团队认真完成术前讨论,并与家属积极沟通,决定进行PCI术,冠脉造影显示,陈阿婆的冠脉前降支、右冠及回旋支严重堵塞,情况十分凶险。随后,经家属同意马上为陈阿婆植入一枚药物支架,快速恢复了前降支主干血管的血流,为后续的治疗提供了条件和保障。术后病情稳定,陈阿婆胸闷痛、气促、不能平躺等症状改善了,脸上也露出了开心的笑容。

右冠造影图

前降支、回旋支造影图

前降支植入支架后造影图

那么冬春季如何预防心肌梗死?

急性心肌梗死在一年四季均可发病,但以春季和冬季发病较多,特别是气候变化剧烈,寒冷、气温变化大时。患者发病时大多无明显诱因,部分患者在剧烈体力劳动、精神紧张或饱餐后发病。大多患者在发病前有高血压,糖尿病,吸烟,高血脂等冠心病易患因素,有的既往有心绞痛史,有的患者有冠心病家族史等。此外,用力大便等也可诱发。

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心肌梗死先兆症状

心绞痛发作较频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显,多在安静休息时发作。

突然发作胸骨后难忍的压迫性疼痛,和心绞痛类似,但比心绞痛的程度严重得多,持续不能缓解,有时放射至咽喉、下颌、左上肢或后背。

常伴大汗、乏力、面色苍白、恶心、呕吐,含硝酸甘油无效。疼痛剧烈,持续时间长,病人常烦躁不安、恐惧,或有濒死感。

其它不典型症状:上腹部疼痛、后背疼痛、牙痛、心慌、晕厥、胸闷气喘等。

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家庭防治措施

要注意气候变化

在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。

绝对不搬抬过重的物品

搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。

放松心态

日常生活中保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。

适度锻炼

运动锻炼不要过度,过度会导致血压急剧上升,使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动量可视年龄和健康状况而定。一般来说每周至少要有3次体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。

不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡

在饱餐或饥饿时,人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,容易发生意外,同时洗澡时间不宜过长,水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。

应急措施

如果出现心肌梗死的先兆症状,千万不要惊慌,立即拨打,同时病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油。

医院心内科

我院心内科由院东、西两个院区构成,是光明区重点学科之一,为深圳西部的急性医院,拥有一支技术精湛、医德高尚、服务一流的专业医护团队。年年门诊量4.5万人次、出院量人次,手术量人次以上,心内科专业特色为介入心脏病学,年完成各类心脏介入手术冠脉介入治疗例、三维标测指导下射频消融术例,介入诊疗量居深圳市前列,在冠心病、急性冠脉综合征(急性心肌梗死、不稳定性心绞痛)、高血压、心力衰竭、各种心律失常、风湿性心脏病、急性肺栓塞、心肌病、心肌炎、先天性心脏病等心血管疾病的诊治有丰富的经验,能够全天候开展急性心肌梗死的冠脉内溶栓术、血栓抽吸术及支架植入术、左右心导管检查、心内电生理检查和射频消融术、选择性冠脉造影和冠脉介入治疗、主动脉内球囊反搏术、临时和永久人工心脏起博器植入术;对复杂冠脉病变的介入治疗和复杂心律失常的射频消融术积累了丰富的经验,常规开展左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变的球囊扩张及支架植入术;常规开展各种房性及室性心律失常的射频消融术、左心耳封堵术、ICD植入术及生理性起搏等各种反应技术水平项目。

科普指导专家

李志枚主任医师

国务院特殊津贴专家

曾获*队科技进步二等奖1项,*队科技进步三等奖3项、四等奖3项,*队医疗成果三等奖1项。

学术任职:任新疆维吾尔自治区医学会心血管专业委员会副主任委员、电生理与起搏专业委员会副主任委员、全*心血管专业委员会委员、兰州*区心血管专业委员会主任委员、兰州*区高职评委,《西北国防医学杂志》编委、《临床*区杂志》编委;中国冠心病介入沙龙主席团成员、中国介入心脏病大会学术组成员。

兰州*区“十五”重点人才;从事心血病介入诊疗32年,诊疗心血管病人达人次,完成心血管病介入诊疗病人多人次。

技术专长:心血管病介入诊疗和心脏病起搏治疗,全国排名前50名。

人才队伍

心内科现有医护人员共73人,其中主任医师3人,副主任医师6名,主治医师11名,住院医师9名,主任护师1人,主管护师4名。

业务范围

1、心脏重症患者的生命监护和支持治疗:有中心监护、主动脉气囊反搏仪、除颤仪、血液净化装置和呼吸机等设备,为提高抢救急、危重病人、提高心肺复苏成功率提供有力的保证。

2、心血管疾病介入诊疗:为心内科专业特色,介入诊医院前列,全天候开展急性心肌梗死的冠脉内溶栓术、血栓抽吸术及支架植入术、心内电生理检查和射频消融术、选择性冠脉造影和冠脉介入治疗、左右心导管检查、主动脉内球囊反搏术、临时和永久人工心脏起博器植入术;对复杂冠脉病变的介入治疗和复杂心律失常的射频消融术积累了丰富的经验,常规开展左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变的球囊扩张及支架植入术;常规开展各种房性及室性心律失常的射频消融术、左心耳封堵术、ICD植入术及生理性起搏等各种反应技术水平项目。

3、心血管病临床实验室:常年开展心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、脑钠肽等生化指标的测定,为指导心血管疾病的诊治提供了明确的依据。

4、应用心电图指导心血管疾病的临床诊疗,在急性冠脉综合征和急性肺栓塞方面心电图的诊疗水平得到国际同行的认可,常年开展动态心电图、食道调搏、活动平板试验及直立倾斜试验。

5、肾脏去神经治疗难治性高血压,为顽固性高血压患者带来福音。

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