升主动脉扩张专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/11/19 5:28:00
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近日,医院血管外科成功为一例腹主动脉瘤患者实施腹主动脉瘤腔内支架植入术。据了解,石家庄市民王大爷今年72岁,平时身体还算硬朗,可最近出现了持续腹痛的症状,长时间不能缓解,家属将老人送至我院急诊科,经查腹部CT发现导致老人腹痛的元凶竟是腹主动脉瘤合并髂动脉瘤,而且老人来院时收缩压已高达mmHg,情况已经十分危急,如不及时尽早干预,该患者随时可能有生命危险,血管外科王建民查看了患者的情况,认为可实行腹主动脉瘤腔内隔绝术,该术是将支架-人造血管移植物导入腹主动脉,膨胀后将腹主动脉瘤与血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破裂、出血的隐患,达到治愈的目的。整个手术过程顺利,术后患者恢复良好,第二天就能下床活动,1周后康复出院。


  

腹主动脉瘤——人体内的“不定时炸弹”


  腹主动脉瘤于65岁以上的老年人发病率为6~8%,主要由高血压和动脉粥样硬化引起,造成腹主动脉呈瘤样扩张或膨出,膨胀像气球样的血管,随时都可能出现破裂的危险,破裂后死亡率高达50~90%。由于大部分患者发病前无明显征兆却可致命,被喻为人体内的“不定时炸弹”。腹主动脉瘤不仅有破裂的风险,因为局部主动脉壁扩张,血液流动呈湍流,容易形成附壁血栓,导致远端动脉的栓塞。直径超过5cm,或是有腹腔脏器压迫症状或者远端动脉栓塞,或是有腹痛症状濒临破裂,或者增长较快的腹主动脉瘤就需要治疗了。

如何排除患者肚子里这颗“炸弹”呢?

据医院血管外科主任王建民介绍,一种就是传统的开刀手术方法,就是切掉动脉瘤,然后接上一段人造血管,用其代替动脉瘤所在部位的血管,恢复正常的血液流通,这样就去除了动脉瘤破裂的危险。但是这种手术创伤较大,如果病人一般的情况比较好,对手术的耐受度比较高,可采取这种方法治疗。还有一种方法就是近年来发展迅速的微创技术---腹主动脉瘤腔内修复术(EndovascularAorticaneurysmRepair,EVAR)。所谓腔内修复就是把一个带膜的大支架放在主动脉里边,使得血液通过这个支架内流动,而不对动脉瘤壁产生压力,就避免了动脉瘤破裂的危险,这种治疗方式不但具有和开腹手术一样的效果,而且创伤小、恢复快,使许多不能耐受手术的高危病人获得救治机会。

EVAR治疗方案十分依赖腹主动脉的解剖学形态,血管腔内操作难度大,技术要求高。此项技术的成功开展,标志着医院血管外科在腹主动脉瘤的诊治水平上又登上了新的台阶。

专家简介

 王建民

 副主任医师

 医院血管外科主任,从事临床工作20余年,医院、医院、医院,进修学习。现为国际血管联盟(IUA)青年委员、中国中西医结合学会血栓闭塞性脉管炎专家委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足分会青年委员、河北省血管健康与技术协会理事、中国中西医结合学会下肢静脉曲张委员会委员。河北省动脉硬化专业委员会、糖尿病足专业委员会、静脉曲张专业委员会常委。发表论文10余篇,获市科技进步奖1项。

业务专长:中西医结合及微创治疗主动脉夹层,脉管炎、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、下肢深静脉血栓介入治疗、激光微创治疗下肢静脉曲张、下肢PTS综合征的介入治疗、下腔静脉滤器置入和取出,支架再闭塞治疗、斑块切除不放支架治疗动脉闭塞等血管外科疾病。

出诊时间:周一上午、周三上午、周五上午

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