心脏支架，也称冠状动脉支架，是一种金属网状的管状装置，用于治疗冠心病等心脏血管疾病。支架可以插入狭窄或堵塞的冠状动脉内，并扩张血管，使血流量增加，防止血栓附着，有助于保持血管通畅。
心脏支架种类有很多，常见的有药物支架和非药物支架。药物支架具有释放药物的功能，可以减少支架内再狭窄和再次闭塞的风险。
非药物支架就是支架手术，是一种微创治疗方法，相比传统冠脉搭桥手术，手术时间短，康复快，创伤小。
手术过程中，医生通过小切口在患者的手臂或腿部插入导管，将导管引导到狭窄或堵塞的冠状动脉处，然后通过导管将金属支架或球囊扩张器等器械送入冠状动脉内，对狭窄区段进行扩张或放置支架，使血液重新流通。
心脏支架的灵感最早是来源于瑞士的一名医生，这名医生叫Gruntzig，他利用自制的球囊给一位冠心病患者进行了冠脉狭窄的球囊扩张，而这项技术也更是开辟了心脏介入的新时代。
什么情况下需要安装心脏支架手术？
1、冠心病稳定心绞痛：病人在劳动或情绪激动时出现心绞痛。
2、冠心病不稳定型心绞痛：病人持续心绞痛，可能预示心肌梗死即将发生。
、急性心肌梗死：病人出现剧烈胸痛、心绞痛和心肌缺血表现，需要紧急进行手术。
4、冠心病伴有心绞痛不缓解或可以预见的心肌梗死。
5、左主干狭窄＞50%或三支以上的冠状动脉狭窄＞70%。
6、冠状动脉支架再狭窄：周围肌膜增厚，出现支架内再狭窄，需要进行支架扩张或更换。
总之，冠心病、急性心肌梗死等疾病需要安装心脏支架手术，都需要尽早诊断和治疗。需要根据患者病情进行专业的评估和治疗方案制定。
不过现在对于心脏支架的争议性是比较大的，有很多老年朋友一听到要安装心脏支架就会非常排斥，认为安装了心脏支架人就完了。
真实案例：
刘大爷患有高血压，冠心病已经接近10年了，因为这个病这几年来多次住院，去年住院的时候发现血管严重堵塞，医生建议做心脏支架。
不过刘大爷却坚决不做心脏支架，因为听别人说做了支架之后人就废了，活不了多长时间了，但是刘大爷的情况是比较严重的，时间就是生命，医生也焦急地询问了刘大爷多次。
刘大爷的态度却非常坚决，儿子也劝不了刘大爷，最终医生只能采取保守治疗，但是治疗的效果并不理想，刘大爷过了几个月之后，因为抢救无效而离开人世。
儿子非常后悔当初没有强制父亲做心脏支架，也特别恨父亲的性格倔强。为什么现在很多老人这么抵触心脏支架？
小小的心脏支架，曾被很多人滥用
之前，心脏支架滥用的新闻屡见不鲜，因其有非常高的利润，很多人选择铤而走险。
心脏支架医院滥用，甚至被一些不专业的医生作为一种“快速致富”手段，而忽略了患者的健康和安全。这种滥用行为造成了严重的医疗浪费和医疗资源的浪费，同时也给患者带来了巨大的伤害和深重的经济负担。
由于一些不当的原因，很多无需安装心脏支架的病人都被安装上了心脏支架，从而给他们带来了严重的后果，比如支架内再狭窄等并发症。
心脏支架曾被滥用的现象包括：
1、不必要手术：一些医生可能会在患者没有必要进行手术的情况下，使用心脏支架手术，以获取更高的收益。这些患者通常没有严重的冠心病症状，也没有广泛的心肌缺血。
2、过度治疗：在一些情况下，医生会在没有必要的情况下使用多个心脏支架，这会导致过度治疗，增加血管内再次出现狭窄的风险。这也可能导致出现其他副作用，如出血等。
、不合适的患者选择：有些医生可能会将心脏支架作为单一治疗手段，而不是在多种治疗方案中使用。这会导致不必要的手术，特别是在不适合手术的患者中使用。
这些滥用现象可能会导致患者的治疗效果不佳，增加住院时间和医疗成本，并且增加了治疗的风险并可能对患者的生命健康造成严重的威胁。因此，对于是否需要手术以及应采用哪种治疗方法，必须进行全面、个性化的评估。
国外已经淘汰心脏支架的使用了吗？
国外并没有淘汰心脏支架的使用，心脏支架依然是治疗冠心病的重要手段之一。然而，随着新型药物的出现和技术的不断进步，心脏支架在治疗冠心病方面已经出现了一些新的趋势。
一种新型的药物叫做PCSK9抑制剂，可以有效降低血液中LDL胆固醇的含量，从而减少了患者需要进行心脏支架手术的机会。此外，为了避免心脏支架造成血管狭窄再次出现的可能性，医生正在研发使用药物涂层的支架和药物发生器，用于在手术后持续释放药物，以维持血管的通畅。
同时，一些国外的研究也发现，对于某些冠心病患者，运动训练和改变生活方式可能更加有效，尤其是对于一些轻度或中度冠心病患者，遵守健康的生活习惯可能不需要进行手术治疗。当然，最终的治疗方案应该根据患者的具体情况而定，医生会根据每位患者的病情来制定最适合的治疗方案。
关于网上美国已经淘汰心脏支架的说法也不属实，有学者对美国~7年间家医院的支架使用人数进行了统计，发现年支架使用人数约55万例，7年时则上升至了6.8万例，同比增加了15.8%。
医院心内科副主任医师杨进刚表示，不管是在国外还是在我们中国心脏支架，如今仍然是治疗冠心病的重要手段之一。
做完支架人就废了？支架利大还是弊大？
心脏支架是治疗冠心病的一种有效手段，但它也有利弊两面。主要的优点是可以快速恢复血管通畅，缓解心绞痛等症状。
然而，以下是一些支架的缺点：
1、可能出现再狭窄：在植入支架后可能会出现再次狭窄的问题。这是由于支架及其表面上的药物层会被人体免疫系统识别为异物，从而引发炎症反应，促进狭窄再次出现。
2、预防血栓需要抗血小板药物：在植入支架后，有可能需要终身服用抗血小板药物，以预防血栓形成。这类药物存在出血风险，而且也可能引起一些副作用。
、具有一定的手术风险：像任何手术一样，植入心脏支架也有一定的风险，例如心脏穿孔、出血、感染等等。
综上所述，心脏支架有利有弊，最终需要依据患者具体情况选择。对于某些冠心病患者，运动疗法和改变生活方式可能是更好的选择，而对于一些重度病情的患者，支架手术则可能是更好的治疗方案。
做完心脏支架之后需要注意什么？
1、休息和定期复查
手术后需要相应的休息和恢复时间，通常建议休息1-2天。此外，建议定期复查，以确保支架的状况良好。通常建议每6个月到1年做一次复查。
2、控制血压、血脂和血糖
手术后，需要通过饮食和运动来控制血压、血脂和血糖水平，降低心血管疾病的风险。建议适量摄入脂肪和盐分，增加果蔬和全谷类食物的摄入。
、药物治疗
像其他冠心病患者一样，支架患者需要终身服用抗血小板药、降脂药和其他相关药物，以维持心脏健康。
4、避免过度劳累
手术后，需要避免过度劳累，避免进行重体力劳动或剧烈运动，以免造成心脏不适。
5、注意感染预防
手术后需要更加注意卫生，避免感染，避免使用含有大量细菌的食品或饮用不洁净的水。