记者陈晓丽
“急性主动脉夹层是指连接心脏的大动脉全程发生了中膜和内膜的破裂，血液于破口处由压力高的主动脉进入主动脉外膜与中膜的疏松间隙形成假腔，并且迅速剥离部分或全程的严重疾病，极易造成外膜破裂大出血死亡或假腔内压力过高把真腔压瘪造成主要器官缺血坏死而致命。”医院心血管外科马增山教授介绍。
其中，累及到升主动脉和主动脉弓的全程或部分主动脉夹层称为A型，相反，没有累及升主动脉和主动脉弓的主动脉夹层称为B型。
“A型主动脉夹层的治疗主要是手术治疗，需要把升主动脉和主动脉弓置换为人工血管，这种手术是目前心脏外科最为复杂和最有挑战性的手术，被心外科医生称为浴血奋战的手术。”马增山介绍，患者往往需要输大量的血液，手术时间一般需要6-8小时，有的时候甚至更长，手术的死亡率甚至高达20%。
近几年随着我国主动脉夹层手术技术的普及和发展，手术效果明显提高，死亡率明显下降，有的报道达到了4%，救治了大量的生命。
马增山进一步介绍，B型主动脉夹层目前主要的治疗手段是介入支架治疗，其次是手术治疗，介入支架治疗也称为腔内治疗，是把带有膜的支架通过股动脉或腋动脉送到内膜破口的位置，然后释放使带膜的支架封堵内膜破口达到封闭夹层和扩张真腔的作用，这种方法简单、安全，死亡率低，给B型主动脉夹层患者带来了希望，也为病人和社会节约了大量血液和费用。