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qq.小编，有机磷农药中毒的治疗原则是什么？
1.迅速清除毒物 口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1：高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。在清洗毒物同时，应尽早使用解毒药治疗。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。
2.解毒药物的使用
（1）抗胆碱药：最常用药物为阿托品。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。能解除平滑肌痉挛，抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅，缓解呼吸困难的症状，防止肺水肿。但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力恢复无效。阿托品用量应根据中毒程度而定。轻度中毒可皮下注射阿托品1~2mg，每1~2小时一次，中、重度（包括昏迷）中毒可静脉给药。阿托品使用原则是早期、足量反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。阿托品化表现为：患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。当出现阿托品化，则应减少阿托品剂量或停药。用药过程中，若出现阿托品中毒表现：瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等，应及时停药观察，必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。
（2）胆碱酯酶复能剂：此类药物能使抑制的胆碱酯酶恢复活性，改善烟碱样症状如缓解肌束震颤，促使昏迷病人苏醒。但对解除毒蕈碱样症状效果差。目前常用药物有碘解磷定、氯解磷定和双复磷。使用复能剂时应注意副作用，如短暂的眩晕、视力模糊或复视、血压升高等。碘解磷定剂量过大时，可有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。双复磷毒副作用较明显，用量过大可能引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。中、重度中毒时，阿托品与胆碱酯酶复能剂合用，两者协同疗效更好，此时阿托品用量需酌减。医.学教育网搜集整理
3.对症治疗 有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常呼吸功能极其重要。及时给氧、吸痰、保持呼吸道通畅；必要时气管插管、气管切开或应用人工呼吸机；防治感染应早期应用抗生素；输液可加速毒物排出，并可补偿丢失的液体、电解质，纠正酸碱平衡和补充营养。
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小编，多重耐药菌患者的护理有哪些？
隔离标识：发现多重耐药菌感染患者及时告知科内护理人员，在患者床旁或入病室处、病历右上角粘贴“接触隔离”标识，在患者腕带标识“接触隔离”。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间。不宜将多重耐药菌感染或定植患者与留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。专人诊疗护理。多重耐药菌感染转科时应当通知接诊的科室并交接，采取相应隔离措施。尽量限制、减少人员出入，医护人员相对固定，专人诊疗、护理诊疗护理器械尽量专用。护理人员对患者实施诊疗护理操作时，诊疗器械尽量专用。也可将高度疑似或确诊的多重耐药菌感染或定植患者安排在最后面进行，用后清洁消毒。接触多重耐药菌感染或定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，根据暴露风险必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，应及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。对本科保洁人员保洁工作给予指导。环境物品清洁：仪器设备使用mg/l的有效氯或双链季铵盐消毒湿巾消毒。地面使用使用mg/l的有效氯消毒。诊疗及护理操作过程中产生的医疗废物双层黄色医疗废物袋包装。.医院感染管理手册记录接触隔离措施落实情况。
小编，护理评估包括哪些？
（1）一般情况：包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。（2）精神情感状况：病人对疾病和健康的认识，精神及情绪状态，人格类型，感知和辨认能力，病人对压力的反应，对自己目前状况的看法和自我形象概念等。
（3）生殖系统：性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。
（4）环境状况：病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。
（5）感觉状况：视觉；有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。嗅觉：是否有与众不同的嗅觉。触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在。
（6）运动神经状况；行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
（7）营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或服药对食欲有无影响。
（8）排泄状况；平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特殊问题如大、小便失禁、便秘、腹泻等。
（9）水、电解质平衡状况；正常摄入及排泄情况，有无特殊方面的问题影响正常摄入，有无多饮或不饮等。
（10）循环状况；脉搏的速率、强弱、节律，心音是否正常，心律与脉律是否一致，血压是否正常，观察指甲、皮肤以了解末梢循环。
（11）呼吸状况：呼吸频率、节律、呼吸音，体位对呼吸的影响，有无吸烟史，吸烟多长时间，每天吸多少。
（12）体温状况；病人对体温的主诉，测量体温以了解基础体温，病人出汗的时间和方式，有无盗汗。
（13）皮肤状况：皮肤的颜色、弹性、完整性，有无出血点和淤斑。
（14）舒适和休息状况；不舒适的原因，哪些措施可使病人感到舒适，病人睡眠是否足够，借用何种方法可以帮助睡眠。
小编，胺碘酮的作用是什么？
心律失常作用降低自律性，减慢窦性心律（10%15%）；延长心房肌、心室肌动作电位时程和有效不应期；延长旁路前向和逆向有效不应期；减慢心房、房室结和房室旁路的传导。抗心肌缺血作用降低外周阻力并且减慢心率，从而降低心肌耗氧量；直接作用于冠脉血管平滑肌，抑制α受体，增加冠脉流量；口服负性肌力作用轻或无；降低主动脉压和外周阻力，从而维持心输出量。
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