黄芪来源于草本植物膜荚黄芪以及蒙古黄芪的根部,将其根头与根须去除干净,通过晾晒、切片后制成,黄芪中的化学成分主要包括多糖、黄酮以及氨基酸等。作为我国传统中药材之一,黄芪已有两千多年历史,其味甘、性微温,具有良好的利水消肿、补气固表以及增强机体免疫力等一系列功效。黄芪,入肺补气,入表实卫,为补气诸药之最,是以有耆之称。与人参比较,则参气味甘平,阳兼有阴;耆则秉性纯阳,而阴气绝少,盖一宜于中虚,而泄泻、痞满、倦怠可除;本文主要对黄芪的药理功效与作用及临床应用进行综述,以供参考。
黄芪的功效与作用黄芪的功效与作用
1、对机体免疫系统的作用
①对体液免疫功能的增强作用,可以明显促进机体的抗体生成功能,血清中抗体水平的高低直接关系到机体免疫状况;
②对细胞免疫功能的增强作用,在细胞免疫过程中,分化而成的效应细胞可以直接杀灭靶细胞或者通过产生足够的细胞因子而发挥效应;
③对机体非特异性免疫功能的增强作用,人体血液中的白细胞总数在黄芪的作用下会发生显著增加,进而对机体血清溶血素水平有很大提高,增强机体内的巨噬细胞以及中性粒细胞的吞噬杀菌功能;
④免疫调节功能,黄芪多糖作为黄芪中的主要化学成分之一,可有效调节淋巴细胞亚群比例,并且能够提高细胞表面粘附分子的表达,促进淋巴细胞再循环。
黄芪的功效与作用2、对泌尿系统的作用
黄芪可以保护肾小球血管内皮细胞结构完整性,改善其功能;清除过多的氧自由基,减少其对肾组织造成的不良影响;另外黄芪还具有较好的利尿作用。
3、抗衰老作用
研究表明黄芪可以通过其抗氧化作用抑制自由基产生,并且能够将体内过剩的自由基清除,减轻脂质过氧化,进而不断延长细胞寿命。
4、对血糖的影响
黄芪中的多糖成分可以通过升高糖原合成的酶活性发挥抗糖尿病的作用,另外黄芪多糖对体内脂质代谢紊乱具有明显改善作用,使血清HDL含量能够显著升高。
黄芪的功效与作用5、对血液系统的影响
黄芪可以对磷酸二酯酶活性发挥抑制作用,使机体血小板含量得以增加,并且能够抑制血小板聚集,从而改善血细胞下降,使血细胞能够得以回升,另外,黄芪对造血干细胞的分化与增值有一定的促进作用。
6、对心血管系统的作用
①调节血压,黄芪在血压调节方面具有双向调节作用,其可以通过利尿对周围阻力血管进行扩张,从而降低肺动脉压,使心功能明显改善,另外其也可以通过对心搏出量的增加或者血管扩张达到升高血压或降低血压的作用,血压下降幅度与给药剂量成正比,给药剂量越大,血压下降幅度越大;
②对病毒性心肌炎的防护作用,黄芪对病毒性心肌炎的抑制作用主要是通过黄芪对机体免疫功能的调节增强来实现的,研究表明病毒性心肌炎病人使用黄芪进行3个月治疗后,明显提高体内NK细胞活性,明显降低可溶性IL-2受体的水平;
黄芪泡水喝的功效与作用③强心作用,大量实验表明黄芪正性肌力作用十分明显,对药物中毒的心肌以及心肌缺血缺氧等具有明显保护作用,另外黄芪可以通过增大心脏收缩振幅增加心输出量,改善心室的收缩与舒张功能;
④对动脉粥样硬化的缓解作用,动脉粥样硬化患者病情发展的关键因素是炎症产生的不良反应,而黄芪可以明显降低炎症递质水平,因此在预防动脉粥样硬化以及延缓机体靶器官损害方面作用明显。
临床研究
Bchcet氏病(眼、口生殖器综合征)
使用大剂量黄芪与皮质激素联合治疗Bchcet氏病,疗效肯定,具有治愈率高、复发率低的优势,表明黄芪在促进机体免疫功能,提高患者免疫力方面有重要作用。
肾动脉硬化症
金相哲报道治疗组使用中药黄芪固精饮对老年肾动脉硬化症患者进行治疗,对照组给予西药维生素等进行治疗,治疗一段时间后,治疗组疗效明显优于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05),表明黄芪用于治疗泌尿系统疾病效果较好,具有良好的利尿及降压作用。
糖尿病
使用黄芪注射液外加生理盐水对糖尿病患者进行静脉滴注治疗,每日1次,连续治疗10日为1个疗程,同时给予患者降糖药治疗,结果30%的患者临床症状均较治疗前得到明显改善。
脑梗死
陈炎等报道治疗组脑梗死患者给予黄芪注射液联合右旋糖酐-40及复方丹参治疗,而对照组脑梗死患者单用右旋糖酐-40及复方丹参进行治疗,治疗组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,并且治疗组无不良反应出现。表明黄芪应用于治疗脑梗死是一种安全有效的方法,且使用方便。
冠心病
周丽等报道使用黄芪注射液对37例冠心病心绞痛患者进行静脉滴注治疗,对治疗结果进行统计学分析后,治疗组治疗后左心室舒张功能较治疗前明显改善,超氧化物歧化酶活性较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),另外治疗组和对照组之间进行比较,治疗组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明黄芪注射液应用于治疗冠心病是一种安全有效的方法,可以明显改善患者心功能。
肝硬化
吴炎等报道使用肌苷等常规药物对对照组肝硬化患者进行治疗,而治疗组患者在对照组治疗方案的基础上给予黄芪注射液加葡萄糖注射液静脉滴注治疗,治疗20d后对两组患者肝功能等指标进行检查,治疗组治疗后血清转氨酶以及白蛋白等较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),另外治疗组和对照组之间进行比较,治疗组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明黄芪注射液用于治疗肝硬化是一种安全有效的方法,可以起到益气补虚、保护患者肝脏功能的作用。
结语
目前临床上对黄芪的研究逐渐增多,黄芪对患者神经系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统临床效果明显,具有广阔应用前景;使用黄芪治疗肺心病、老年充血性心力衰竭、病毒性心肌以及肾疾病等方面药理作用明显,临床应用范围越来越广泛。总之,黄芪作为我国传统中药,化学成分丰富,对机体免疫系统、肾脏系统、心血管系统等均具有药理作用。
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