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TUhjnbcbe - 2023/11/13 23:13:00

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中心动脉压近年来越来越受到重视,其原因是因为目前的许多有关高血压的临床研究中,一些结果单用肱动脉血压的降低难以解释。而临床研究和流行病学调查结果也在提示我们,中心动脉压升高与心血管事件有非常密切相关,其意义甚至超过肱动脉血压。

在美国进行的STRONGHEARTSTUDY显示,在校正了各种危险因素之后,中心动脉压预测事件的能力优于肱动脉血压。

全科专家王佰庆主任有话说:

中心动脉压之所以与心血管事件有如此密切关系,原因是中心动脉

压可以反映大动脉血管的功能,同时大动脉压力是左室的直接压力负荷。心脏射血过程中,后负荷就是中心动脉压,中心动脉压升高,心脏收缩期延长,舒张期相对缩短。已有研究证实高血压患者左室重量指数与增强指数间呈正相关,其相关性超过肱动脉收缩压和脉压!

众所周知,临床上诊断高血压一般根据上臂肱动脉处的动脉血压,然而肱动脉血压难以全面反映整个动脉系统血压的真实水平及血管功能。

主动脉根部的血压,即中心动脉血压,直接决定了心、脑、肾等重要脏器的血流灌注,具有更重要的病理生理意义。中心动脉高血压的定义为中心动脉血压≥/90毫米汞柱。

荟萃分析表明,相对于外周动脉收缩压,中心动脉收缩压与靶器官损伤的指标,如左心室质量指数、颈动脉内中膜厚度以及脉搏波传导速度有更强的相关性。其他研究也表明,与外周肱动脉血压相比,中心动脉压与心血管风险的关系更密切。外周血压正常而中心动脉血压升高,称为单纯中心动脉高血压。

广义上它是隐匿性高血压的一种。在成年人中,单纯中心动脉高血压的患病率约为7%。观察冠心病住院患者的过程中发现,冠心病合并单纯中心动脉高血压约占8%-10%。而这种特定类型的高血压患者是否需要强化降压治疗,控制外周血压的同时也控制中心动脉高血压,目前仍不清楚。

测量方法:

应用周围动脉与主动脉波形的对应关系原理,利用动脉脉搏波分析仪的触压式压力探头,记录连续准确的颈动脉脉搏波,同时测量肱动脉血压,通过计算机软件转换为中心动脉压波形,计算中心动脉的收缩压、舒张压和脉压。

神谷中医-心血管功能检测仪
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