升主动脉扩张专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/11/3 21:29:00

编者按

为了搭建和谐的医患关系新桥梁,让烟台市民更好地了解本地名医,中国山东网烟台频道特推出“名医在身边”系列专访,通过采访烟台各院名医,讲述其背后的故事。值此三八国际妇女节之际,医院的女名医代表,展现巾帼风采。

工作中的张蔚(中间)

中国山东网-感知山东烟台3月8日讯(记者卢伟霞通讯员栾秀玲)从年毕业至今,医院工作了24个年头,医院重症医学科副主任、主任医师。重症医学科,这是离死亡最近的一个科室,也是维持生命的最后一个堡垒,跨越它,就将迎来新的生命希望。在国际妇女节来临之际,医院,听一听张蔚心里的重症医学科故事。

ICU,是生命的最后一个堡垒

踏进ICU,又快又急的节奏压得人喘不动气,以危重患者为主要群体的病房里也凝聚着沉重的气氛。刚结束手头工作的张蔚在办公室略作休息,嘴里还念叨着病床上的病患需要再注意点儿什么问题。

能在ICU工作的医生,必须要有超强的心理承受能力。张蔚说,ICU的病人都是急、危、重症,病情可以说瞬息万变,很多危险就发生在数秒钟之间,这就需要医生果断的做出决策,将病患从垂危线上拉回来,“ICU是保护生命的最后一个堡垒,在这一个堡垒里,我们用尽一切技术、手段来维持患者生命,使其病情好转痊愈。”

回忆起几年前的一场急救,张蔚现在还心有余悸。一个刚做完甲状腺恶性肿瘤的病患,术后被送进了ICU,麻醉医师交代病人是困难气道。病人清醒后在严密的监护下拔出气管插管,可是由于肿瘤导致的气管软化,病人逐渐出现上气道阻塞的表现,烦躁、心率越来越快,出现憋气现象,麻醉科医师重新插管失败,监护仪上病人的心率从90、次/分急速下落至40次/分,张蔚瞬间做出决定,果断急诊行气管切开,重新插入气管套管,这期间病人心跳停止,其他医护人员开始心脏按压。张蔚迅速切开皮肤,扩张气管前壁,置入气管套管,“大概就是一两分钟的时间吧,气管切开完成后一捏皮球,病人的心率逐渐恢复到正常,几分钟后患者呼叫睁开眼,神志也清醒了,我这才松了一口气。”眼睁睁的看着一条生命即将逝去,又被重新拉回来,让张蔚的心态久久不能平复。

据悉,医院ICU目前已开展体外膜肺(ECMO)技术、主动脉球囊反搏术(IABP)、各种模式的血液净化技术、气管镜检查及肺泡灌洗技术、重症超声技术、血流动力学监测等,广泛应用于各种危重病人的监护和抢救。张蔚说,医院ICU每年收治接近一千个病人,死亡率在10%-20%左右,大部分病患还是有好转或者康复。随着技术水平的不断提升,多学科的协作,死亡率也在逐渐下降。

工作中的张蔚(右一)

为“大家”舍“小家”

“ICU虽然不做大手术,但每一步都是救命的操作,需要做心肺肾脏等各个脏器的支持。”张蔚说,融合了各个科室的重症医学科,有着多种多样的病患,肺炎、心衰、大面积脑梗、孕产妇术后症、狼疮等,各个科室的危重病人,都集中在这里。

为了最大限度的为患者救治,张蔚的床头上都摆满了书,睡前看、睡醒看,针对不同的病号随时还要查看不同的材料,利用一切时间为病人争取更多的抢救机会。除此之外,还要经常外出学习提高医疗技术水平,为病人争取最大程度的治愈可能。

忙于工作的张蔚时刻走在一线,对家庭的照顾就落到了老母亲的身上,而且这一照看就是20多年。“我的丈夫也是一名医生,我们俩一忙起来真的是顾不上家。好在我的母亲身体硬朗,可以帮我们照看着。”说起家庭,这位见多了生死的重症医学科副主任也眼闪泪光。

张蔚说,孩子小的时候经常需要到北京、青岛等地方上学习班,没有办法请太多假的张蔚只能将孩子交给母亲和表姐,孩子在青岛上学习班的时候,张蔚离着近了一些,只要一下了夜班就赶紧开车过去,奔波于工作和家庭的张蔚,将自己折腾得疲惫不堪。

重症医学科高强度、高压力的环境,经常会面临病人的生死,如何调整自己的心态?张蔚表示:“重症医学科的病患太特殊,我无法强求他必须好转或者痊愈,但是我会尽自己的全力去挽救,尽可能地让他远离死亡线,有时候治疗会失败,我也会郁闷,也会痛苦伤心,但我会努力调整自己的心态,回首病人的病历资料时,发现自己已经竭尽所能,该做的努力都做过了,那也就无憾了。”

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