“急性主动脉夹层动脉瘤患者马上需要急诊手术！”年12月31日，医院病区电话突然响起，刚下手术台的医护团队抓紧时间扒拉了几口饭菜，又奔向手术间，开始术前准备。
今年42岁的患者在西安打工，突然出现持续胸腹部疼痛、血便等情况。医院后，急诊CTA提示：急性A型主动脉夹层动脉瘤合并肠系膜上动脉闭塞。
左为肠系膜系膜上动脉闭塞右为介入开通肠系膜上动脉急性主动脉夹层动脉瘤是目前已知的最凶险的心血管疾病，发病后每小时死亡率增加1%，发病48小时内死亡率高达50%以上。而会诊时，救治团队发现病情远比常规的急性主动脉夹层动脉瘤更为复杂严重。患者同时合并肠系膜上动脉完全闭塞，而肠系膜上动脉是供应肠道最重要的血管，一旦闭塞会导致肠道急性缺血坏死。急性主动脉夹层动脉瘤并发急性肠缺血坏死，患者已经出现大量便血，同时合并有这两种高致死性疾病，死亡率更是成倍增加，这种复合重症的救治更是难上加难。
一场与时间赛跑的接力手术快速展开：急诊科、心血管外科、介入手术中心迅速启动多学科MDT急救流程，通过绿色通道收治入院，介入手术中心进行肠系膜上动脉支架植入改善肠道血供，之后再由心血管外科实施急诊主动脉夹层动脉瘤手术。
年12月31日23点59分，伴随着麻醉医生一声“手术结束”，救治团队用一次成功的生命接力迎来了新年钟声。摘下手术手套的心血管外科刘金成主任深有感触地说：“患者手术顺利，这是年最好的新年礼物，虽然很累但确实很值得。”经过多学科联合救治，目前患者已转入普通病房进行后续治疗，不久将康复出院。
“通过手术绿色通道，医院完成急诊主动脉夹层动脉瘤手术例，救治例数和技术水平均位居全国前列。在疫情特殊时期，医院对突发主动脉夹层动脉瘤的患者开辟绿色通道，实施及时救治。”医院心血管外科段维勋副主任介绍。
从急性主动脉夹层到婴幼儿复杂先心病，从出生几天的新生儿到90岁以上的老年人，从体重不到3kg的小宝宝到体重kg的年轻小伙……近期，医院心血管外科危重症患者救治和急诊手术一直不曾间断，心血管外科名医护人员坚守救治一线，进行着一场场守护“心”希望的生命保卫战。
（光明日报全媒体记者张哲浩李洁通讯员金吕）