日前,今年66岁的李先生在查体时发现有腹主动脉瘤。医院及时介入,大血管外科专家团队成功为患者实施腹主动脉瘤腔内治疗术,通过放置支架的方式在血管内将动脉瘤隔绝,避免了血流直接冲击瘤壁,以最小的创伤解决了他体内的“定时炸弹”。
“车胎用的时间长了,胎的周围往往会鼓出个小包,如果不及时处理,就会爆胎。”医院医疗专家丛海波表示,在人体内也存在类似情况,比如腹主动脉瘤。腹主动脉瘤并非肿瘤,是血管的异常扩张导致的。因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出,逐渐增大并最终破裂。患腹主动脉瘤的往往是男性、老年、有家族史、吸烟、高血压患者、高脂血症患者等,主动脉瘤破裂的危险因素是瘤体直径大、短期内增长速度快、血压增高、慢阻肺等。大部分动脉瘤病人缺乏明确的与病变直接有关系的症状,有的病人自述腹部有跳动感,有的患者会摸到腹部搏动性肿块,大的腹主动脉瘤可产生局部压迫十二指肠的症状,有时可向椎体侵蚀引起腰痛,瘤内因血流不规则,大多伴血栓形成,栓子向远端动脉脱落可引起栓塞,若血栓并发感染,可出现相应症状。
丛海波介绍,动脉瘤最严重和难以避免的并发症是破裂,80%的腹主动脉瘤破裂出血首先局限在腹膜后间隙,随着出血量增加再破入腹腔内,最早的症状是背痛和腹痛,常放射到胁部和腹股沟,有的病人表现为虚脱。20%的腹主动脉瘤直接破裂至腹腔,表现为突发性休克并迅速死亡。
在泰山学者、医疗专家丛海波的带领下,医院大血管外科已成功完成数例静脉消融手术及腹主动脉瘤加下肢动脉闭塞、行支架置入和球囊扩张手术。下一步,医院将继续调集精干力量,发挥数字化微创诊疗优势,多学科联合,不断完善治疗手段,大力开展微创、介入、内镜治疗技术,持续填补区域专业技术空白,有效减少群众外出就医的负担,更好地服务于威海市民,惠及更多高区百姓,使周边居民在家门口医院同质医疗服务。
威海晚报记者于新平通讯员张少淳
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