升主动脉扩张专科治疗医院

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ldquo鬼胎rdquo不用怕, [复制链接]

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葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块,中医上又称为“*胎”。如图:

近日,医院妇科成功为一名子宫巨大如孕4个月的葡萄胎患者实施了微创手术。

患者为49岁女性,既往月经规律,1月前阴道少量流血,为褐色,未见阴道排出块状组织,轻微恶心,无腹痛、腹胀、心慌、胸闷等不适。10天前活动后胸闷、憋气,无胸痛,无咳嗽、咳痰,无夜间憋醒。-10-08来院就诊,行胸部CT检查示:双肺水肿,心脏大,提示心功能不全,右肺中叶炎症,双侧胸腔积液,肝内钙化灶。妇科彩超提示:宫腔内混合回声团,首先考虑葡萄胎。请刘淑兰主任会诊,刘主任仔细分析患者目前病情,考虑患者目前胸闷、憋气及胸腔积液等与葡萄胎有关,应治病求本,及时手术治疗葡萄胎,则胸闷等不适会好转。-10-09患医院就诊,行妇科彩超示:宫腔内不均质回声团(大小约9.6*7.9*5.3cm),考虑葡萄胎。且宫底部肌层较薄处厚约0.4cm。血HCG:.0IU/L,D-二聚体ng/ml。心脏彩超示:1.左房扩大(轻度)2.心瓣膜退行性变,主动脉瓣返流(轻度),二尖瓣返流(轻度),三尖瓣返流(轻度),肺动脉瓣返流(轻度),3.左室舒张功能减退4,肺动脉高压(中度)5,升主动脉扩张(轻度)。青医附院专家仔细分析患者病情后,建议手术切除子宫,并告知患者及家属,患者子宫较大,宫底部肌层较薄,合并心肺并发症,手术风险较大,最好是经腹手术。患者及家属无法接受经腹手术的大疤痕,询问能否行微创手术。专家询问得知患者及家属来自高密后笑了,说你们医院妇科微创已达省内先进水平,你回当地手术就行,花费还少。患者及家属非常高兴,再次来我院找刘淑兰主任就诊,并很快办理入院。

虽然刘淑兰主任及其团队已做了数百例各种癌症的腹腔镜手术,微创手术已达省内先进水平,但该名葡萄胎患者子宫太大,宫底部肌层较薄,合并心肺并发症,手术风险较大,对手术者是个很大的考验,必须要保证术中完整的取出子宫,不能造成子宫破裂。刘淑兰主任及其团队仔细探讨了患者的病情,制定了详细的手术方案,最终成功的为患者实施了微创手术。术后患者恢复良好,且胸闷、憋气及胸腔积液均消失。现患者恢复良好,正密切随访中,患者家属感激的说是医院的大夫又送了他一个媳妇!

刘淑兰主任及其团队在术中仔细操作:

术中的巨大且菲薄的子宫,肌壁很薄,极易破裂:

术后完整切除的子宫:

女性的健康,我们的责任!医院妇科愿竭尽所能,守护您的健康!

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