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冠心病是个俗称，全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉就是心脏的动脉血管。
认识心脏和血管
心脏由心肌构成，左心房、左心室、右心房、右心室四个腔组成，其中左心室内壁是最厚的，这四个腔分别是体循环，肺循环的必经之路。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜(房室瓣)，这些瓣膜使血液只能由心房流入心室，而不能倒流。在生命过程中，心脏始终不停地跳动着，而且很有规律。"心跳"实际上就是心脏有节奏的收缩和舒张。一般成年人每分钟心跳约60-80次，平均为75次。儿童的心率比较快，9个月以内的婴儿，正常心律每分钟可达次左右。心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物(如二氧化碳、无机盐、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的代谢和功能。人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循环。
了解心脏的血管
心肌本身也要接受流经心房和心室血流的一小部分。一个动静脉系统(冠脉循环)向心肌提供富氧血液并将乏氧血液返流回右心房。分向心脏的左、右冠状动脉起源于主动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力，因此大部分血液都在舒张期流经冠脉循环。
左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。
左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行3-5mm后，立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行，绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。走进冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病指血管内皮损伤、脂质沉积、形成粥样斑块（类似于铁水管内面生锈），造成血管内腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。
冠心病好发人群1.高血压病患者。高血压时内皮细胞损伤，低密度脂蛋白容易进入动脉内膜，并刺激平滑肌细胞增生，因此动脉粥样硬化发病率明显升高。高血压病人患冠心病概率增高3~4倍。2.糖尿病患者。糖尿病患者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症，动脉粥样硬化的发病率明显升高，糖尿病还可加速动脉粥样硬化血栓形成和引起冠状动脉管腔的闭塞，因此冠心病的发病率升高。3.高脂血症。脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，其中低密度脂蛋白具有明确的致动脉粥样硬化的作用。4.肥胖的患者。肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素，肥胖可导致甘油三酯及胆固醇水平升高，并常伴发高血压或糖尿病，导致冠心病的发病率明显升高。5.长期吸烟患者。吸烟者血小板易在动脉壁黏附聚集，易患动脉粥样硬化，焦油会损伤动脉内膜，另外烟草中的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损。冠心病的分类
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
无症状型冠心病是无临床症状，客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上，无心肌缺血的症状，在体格检查时发现心电图有ST段压低、T波倒置等，或放射性核素心肌显像示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧支循环。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
心绞痛是因冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的暂时的缺血和缺氧所引起了一些临床综合征，可以伴有功能障碍，但没有心肌坏死，特点表现为阵发性的前胸压榨性的或者是窒息样的疼痛。
心肌梗死是心肌的缺血性坏死，冠状动脉的平面技术上发生冠状动脉供血急剧的减少或中断，使心肌严重而持久的缺血，所导致的部分心肌坏死。常表现为胸痛，急性的循环功能障碍，反映心肌缺血损伤坏死的一系列的心电图演变以及血清心肌标志物的升高。
心绞痛和心梗其实是一个疾病的不同的一个阶段。心绞痛就是说血管狭窄一定程度会发生心绞痛，心绞痛再往下发展如果不预防危险因素，血管狭窄逐渐逐渐地加重，最后就是心梗，心梗是血管狭窄已经闭塞了。心梗病人我们最好的治疗就是把这个闭塞的血管就要打开，也就是冠脉支架置入，如果特别重的时候，我们还可以给他冠脉搭桥，所以说治疗心绞痛，其实是预防心梗，它是一个疾病不同时期的不同表现
猝死是人类的最严重的疾病。不同的文献关于猝死的定义不尽相同，作者认为比较科学的是世界卫生组织的猝死定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”
带你了解如何预防
冠心病是中老年人的常见病和多发病，中老年人在日常生活中如果出现下列情况要及时就医，以便尽早发现，尽早治疗。
1、劳累和精神紧张时，出现胸骨后或心前区闷痛和压榨性疼痛并向左肩、左上臂放射，持续时间三到五分钟，休息后能自行缓解。
2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后能自行缓解。
3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4、饱餐寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸等症状，
5、夜晚睡眠时如果枕头过低会感到胸闷，憋气，需要高枕时能感到舒适，熟睡或白天平卧时发生胸痛、心悸、呼吸困难需立即坐起或站立方能缓解。
6、用力排便时出现心慌、胸闷、气急和胸痛等不适，听到噪声可引起心慌胸闷的症状。
7、反复出现脉率不齐，有不明原因的心跳过速或过缓。
医疗专家表示，人能保持健康状态，遗传占15%，外部环境占17%，医生占8%，另外的60%在于个人生活方式。保持健康的生活方式是预防心血管疾病的最主要的方法，要做到：
1.控制体重。研究表明：体重增加10%，胆固醇平均增加18.5，冠心病危险增加38%;体重增加20%，冠心病危险增加86%，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
2.戒烟。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
3.戒酒。美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有*害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。
4.改善生活环境。污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。
5.避免拥挤。避免到人员拥挤的地方去。无论是病*性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病*感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。
6.合理饮食。应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。
7.适量运动。积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。
8.规律生活。养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累
采用已经验证过有效的药物，预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有：
1、抗血小板药：阿司匹林已被证实可减少心肌梗死的发生和再梗死率，急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%；如有阿司匹林不能耐受或过敏者，可选用氯吡格雷。
2、β受体阻滞药：只要无禁忌证，冠心病患者均应使用β受体阻滞药，尤其在发生急性冠状动脉事件后；有资料表明，急性心肌梗死后患者应用β受体阻滞药，可使病死率和再梗死率降低20%～25%。可采用的药物有美托洛尔、普奈洛尔、噻吗洛尔等。
3、他汀类降脂药：研究结果显示出冠心病患者的长期调脂治疗，不但使总病死率降低，生存率提高，而且需要行冠脉介入治疗或CABC的患者数量减少。这得益于他汀类药物降脂作用以外的改善内皮功能、抗炎作用、影响平滑肌细胞增殖以及干扰血小板聚集、凝血、纤溶过程等功能。辛伐他汀、普伐他汀、氯伐他汀以及阿托伐他汀等均有此作用。
4、ACEI：多应用于伴有左心室功能严重受损或心力衰竭者。已有许多临床试验结果证实ACEI降低急性心肌梗死后的病死率。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利和福辛普利等。保持健康的生活方式温馨提示
对于出现胸痛、胸闷等症状时，尤其是发作较频繁者，应立即就医。
如果出现剧烈的胸骨后或心前区疼痛，伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状，尤其是持续时间超过20分钟，含服硝酸甘油疗效欠佳者，应及时拨打，医院行相关检查明确诊断。民以食为天
冠心病患者要少吃多餐，少吃脂肪，限制胆固醇，减少钠盐摄入量，注意增加膳食纤维摄入量，禁服烈酒及咖啡、浓茶，不宜进食糖类食品及辛辣厚味之品。让我们来看一看下面那些食物适合我们。
1.燕麦。早晨可吃一碗燕麦作为早餐，其所富含的欧米茄-3脂肪酸、叶酸和钾对心脏都很有好处。同时，燕麦还是一种纤维含量非常高的食品，能很好的降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量，帮助保持动脉血管的通畅。还可选择粗燕麦4或燕麦片，但要避免选择速食燕麦制品，因为其所含纤维量比较少。如果还能再吃一根香蕉，就能再多摄入4克的纤维。
2.鲑鱼。因为含有非常多的欧米茄-3脂肪酸，所以鲑鱼能有效降低血压和减低血液粘稠度。每周两餐，就能将受心脏病攻击死亡的概率降低三分之一。鲑鱼还含有一种叫虾青素的物质，是一种非常强力的抗氧化剂。
3.橄榄油。所含有的不饱和脂肪酸是所有食用油品中最高的，能有效降低体内"坏"胆固醇的含量，从而减低心脏疾病的患病风险。研究发现，居住在希腊的克里特人体内含有大量的胆固醇，但却很少有人死于心脏病，原因就在于他们长期食用富含"好"脂肪的橄榄油。尽量选择特级初榨的油品，因为最少的加工程序保证了营养没有过多的流失。
4.坚果。核桃、腰果、杏仁等坚果都含有大量的欧米茄-3脂肪酸和单元及多元不饱和脂肪。吃的同时，还能摄入膳食纤维。和橄榄油一样，坚果也含有大量的"好"脂肪。
5.豆子。小扁豆、鹰嘴豆、黑豆，还有腰豆都含有大量的纤维，同时富含欧米茄-3脂肪酸，钙质及可溶性纤维。
6.菠菜。所含有的叶*素、叶酸、钾和纤维能够帮助心脏保持健康状态。但是只要多吃蔬菜对于心脏都有很好的强健作用。研究发现，相较不吃蔬菜的人群，每天吃两份半蔬菜的人患心脏病的风险下降了25%。
7.亚麻籽。富含欧米茄-3和欧米茄-6脂肪酸，少量食用对心脏健康有益。
8.大豆。能帮助降低血液中胆固醇的含量，而且饱和脂肪酸的含量很低，依旧是人们保护心脏摄入优质蛋白的重要来源。吃豆腐和喝豆奶都是不错的选择，早餐时喝杯豆奶，也能更好的补充燕麦粥所不能提供的营养。
又到了温馨提示环节！
适当做做心脏"放松操"
冠心病属中医胸痹的范畴，多由气滞血瘀、胸阳痹阻所致，患者在改善生活方式和服药的同时，平时做穴位的自我按摩，可增加心脏的无氧代谢能力，能有效预防心绞痛和心梗的发生。常选用内关、膻中等穴位进行自我按压，可起到疏通经脉、活血化瘀的作用，对冠心病有较好的保健作用。
