对于高血压患者来说，长期且按疗程的服用降压药是在所难免的，只有服用降压药才能让自己的病情得到一定的控制。目前，并没有灵丹妙药能够让人永远摆脱高血压的危害。
长期服用降压药时，人们会有一个疑惑：降压药物到底适合什么样的人？它们在人体内能够起到什么样的作用？到底适不适合我服用？这篇文章就让我们探索一下地平类药物拉西地平在人体内起到的效果，这篇文章将让你知道拉西地平到底适不适合自己。
一、药物学原理
拉西地平在临床医学中简称CCB，属于钙离子通道阻滞剂类降压药，在范围上属于地平类降压药。拉西地平在人体内起到扩张血管的作用，从而产生了降低血压的效果。
心肌收缩和血管收缩有利于钙离子的进入，就如同汽车想要长期行驶必须具备充足的油量一样，拉西地平可以阻止钙离子进入心肌细胞和血管内部，限制血管收缩，从而在人体内发挥降低血压的作用。
二、脱颖而出的原因
作为传统的地平类降压药，为什么拉西地平能够在多种降压药中脱颖而出呢？这来源于拉西地平具有几个优点。
第一，拉西地平具有强大又有效的降压作用。拉西地平在人体内可以扩张血管，对减少外部阻力有着强大的作用。
许多人不知道拉西地平主要作用在哪个动脉，很简单，除了血管、脑部和心脏外部的血管外，周围动脉包括头部、颈部、四肢和躯干的动静脉血管，也就是说，拉西地平主要作用在这些动静脉血管中，对于脑部和心脏的影响并不大。
因此，拉西地平并不会让人有一系列的头部和心部副作用，比如头部胀痛、头部水肿、心跳加快，这和其他地平类药物有着很大的区别。
第二，拉西地平在人体内有着高度的脂溶性。这一特点让拉西地平与其他的地平类药物不同，拉西地平容易在脂质内溶解，并不断地清除脂质，让脂质释放在人体内，从肾小管处代谢出。
其他的地平类药物脂溶性低，无法与脂质相结合，也无法产生长期作用的效果，而拉西地平恰好弥补了这个特点。因此，拉西地平是长效降压药中的佼佼者。
第三，拉西地平有独特的代谢途径。拉西地平代谢的主要部位是肝脏，而不是肾脏。拉西地平在肝脏内只有2%到9%的利用度，能与95%以上的蛋白质相结合，发挥出独特的降压作用。
服用拉西地平的人要满足两个条件：第一，胆道通畅。第二，肝功能完备。如果肝功能不全，就不要吃拉西地平，拉西地平会不断地减弱肝脏的代谢作用，减少药物在人体内的利用度，让降压效果减慢，甚至让人产生低血压的症状。
第四，拉西地平不会对心肌的收缩和心脏的传导产生不利影响。拉西地平可以改善左心室的肥厚症状，对左心室起到舒张作用，对于颈动脉斑块硬化有一定的对抗作用。
劲动脉斑块硬化和左心室能否疏通与血压能否降低有着密切的关系。如果控制好劲动脉斑块硬化，让左心室不断地舒张，人体的血压也会间接地降下来。
第五，拉西地平的用药禁忌少，只要对拉西地平的成分不过敏，肝脏功能保持着正常就可以服用，也不会对拉西地平产生耐药性。需要注意一点，拉西地平会引起子宫肌肉的松弛，对于快要生小孩儿的妇女来说，拉西地平具有一定的风险。
三、适合什么人服用
拉西地平适合什么样的人服用呢？拉西地平常用于高血压的治疗，适用于原发性高血压和再发性高血压，单独使用时有着明显的降血压效果，也适用于伴有糖尿病和心绞痛的高血压患者。
要注意一点的是，拉西地平不适合主动脉瓣狭窄的病人，也不适合儿童和处在哺乳期以及孕期的妇女使用。
四、存在一定的副作用
作为钙离子阻滞剂类降压药，拉西地平也存在着一定的副作用。
第一，脚踝水肿，让脸部有红肿和疼痛的感觉，也伴随着头昏和牙龈增生。脚踝水肿不会经常出现，如果服用药物时间过长就会出现，且这种脚踝水肿不会自行地消退掉。
遇到脚踝水肿的现象，我们要立刻询问医生，并考虑是否可以搭配其他联合药物使用，比如利尿剂类降压药，利尿剂类降压药可以减弱地平类降压药带来的副作用。
头痛是由于头部的血管扩张所引起的，通常情况下，服用拉西地平的两年后会出现头昏、头疼、脸红和头痛的现象。停止服药一段时间，就可以消退这些现象。
第二，咳嗽。地平类药物带来的干咳剧烈，且较为常见。通常情况下，停药2到5周就可以消退，如果咳嗽疼痛难忍，且伴随着咳血的话，我们要咨询医生或者是搭配其他降压药物共同使用，不能和地平类降压药一起使用。
第三，除了咳嗽和脚踝水肿，头部的不良症状外，地平类降压药还可能让人患上高钾血症。许多临床医学实验证明，有少数患者服用地平类药物后有血钾升高的现象。
但是，地平类降压药并不会让人患上严重的高钾血症。这一点是我们尤其要注意的，一旦发现血钾有异常升高，就要及时地提醒医生，或者是做血钾指标观测。
五、拉西地平的降压力度
在服用拉西地平降血压的时候，我们要明白两个问题。第一，用拉西地平降血压应该把收缩压降低在mmhg以下，把舒张压降低在90mmhg以下。
每个人都有不同的身体差距，患上高血压的原因不同，患上高血压的因素也不同，在降压和降压的目标值方面，每个人都有不同的差别。血压不一定是越低越好，过低的血压会增加人们患上心脑血管疾病和慢性疾病的风险。
对于65岁以上的老年人来说，把收缩压降低在mmhg以下最好，如果耐受的话还可以让收缩压进一步的降低。要注意的是，如果患有糖尿病和肾脏疾病、脑血管疾病、冠心病，应该在医生的建议和嘱托下，定制更加清晰的降压目标。一般来说，把血压降低在mmhg以下和80mmhg以下最好。
第二，拉西地平适合高血压患者长期服用。药物适合不适合要考虑到个人的素质，如果个人的身体耐受，就适合长期服用。
所谓适合有两个原理，第一，能够把血压降下来，身体并没有明显的副作用。第二，药物的价钱能够被自己承受。
如果拉西地平在服用一段时间后把血压控制得不错，也没有发生明显的副作用，那么拉西地平这个药物就是适合你的，也可以长期服用。
六、正确服用药物
长期的服用地平类降压药应该如何妥善地服用，远离药物给自己带来的副作用呢？
第一，服药时遵循小剂量的原则。许多时候，药物的副作用与服用的剂量息息相关，服用的剂量越多，药物带来的副作用就越多。
我们可以把每天服用拉西地平的次数维持在2到3次，最大服用剂量为80毫克。对于老年人来说，他们的代谢缓慢，从小剂量开始服用能避免副作用的出现。
第二，当药物无法起到良好的作用时，可以采用联合用药的原则。临床医学中，如果一个药物在人体内的作用不明显，可以增加剂量。但是，增加剂量会让副作用发生的风险提高。
如果服用两种不同药物学原理的降压药，就可以让副作用之间相互抵消，也可以明显地提高降压效果。
服用拉西地平时，我们可以同时服用沙坦类降压药，不仅可以改善高血压的症状，也可以抵消药物给自己带来的副作用。
第三，选择长效型的降压药。长效型的降压药可以让血压在短时间内保持稳定，最短可以稳定在24小时，最长可以稳定在一周。
长效性降压药每天吃一次即可，每天吃一次可以有效地避免忘记时间，也提高了人们对于用药的选择性。对于高血压患者来说，长期降压药可以达到平稳降压的目的。
第四，医院复查，监测自己的血压。定期监测血压有助于对高血压进行良好的控制，人体的血压不是固定不变的，每天会有不同的波动值。
比如早上、下午和睡觉前，尽管我们服用降压药也无法避免血压的良好控制。经常监测血压能够清楚地看出血压的波动范围，也能随时调整治疗方案，减少药物给自己带来的副作用。
如果经济允许的话，可以买来电子血压仪，常常在家里测量自己的血压。可以把测量血压的时间放在早上起床后，下午四点和晚上睡觉前。
对于高血压患者来说，如何选择适合自己的降压药是非常有讲究的，不能随便买药服用。在降低血压方面，不能随便应付。市面上有许多的降压药，品种不对很容易造成血压越来越高，也容易让自己陷入低钾血的危险中。
七、挑选适合自己的药物
吃对降压药对我们的脑、肾脏、心脏有一定的保护作用，吃不对降压药会给肾脏和心脏系统带来很大的损伤。接下来让我们科普一下如何挑选最适合自己的降压药物。
第一类，交感神经抑制剂类降压药。比如市场上常见的普萘洛尔，这类降压药通过抑制神经起到控制血压的作用，副作用是会对心脏功能带来一定的损害。如果自己的心率慢、心功能受损，不要服用。
交感神经抑制剂类降压药有抑制心跳和抑制中枢神经系统兴奋的作用，服用这类药最好在医生的建议下使用，不要随意买来口服。
第二，常见的血管紧张素抑制类降压药。这类降压药是市场上最多的，也是老百姓们经常使用的，比如常见的拜新同。
目前，血管紧张素医院经常使用的，已经发展到成熟且完善的阶段，能够24小时控制血压的平稳，对血压的调控和监测也有一定的帮助。
如果有血压短暂升高的现象，可以适当地服用。但是拜新同会让人有神经性的水肿和下肢水肿，面部水肿的症状发生。如果身体有显著的副作用，就要立刻停药，或者是选用同一种减压药的不同规格，比如把控释片换成缓释片，把进口的换成国产的，让人体的神经性水肿有一定的好转。
第三，利尿类降压药。我们常见的呋塞宁是利尿类降压药，利尿类降压药通过促进钠离子的排出起到降血压的作用。有些人不适合吃利尿类降压药，比如患有高尿酸血症的患者。但是，如果高血压患者伴有水肿和脚肿，可以服用利尿类降压药，利尿类降压药对他们的水肿现象有一定的好处。
第四，血管扩张剂类降压药。这类降压药的代表药物有硝普钠，不过，硝普钠的作用比较猛烈，容易会让人的血压在短短时间内猛然降低。
这类降压药不容易在市面上买到，只能拿着医医院中买到。医院中的抢救药物，在使用的时候我们要慎用。
结语：
在服用拉西地平期间，我们要注意对于血压的观测，最好把拉西地平放在固定的时间服用，比如血压的高峰期：早晨、下午四点和晚上睡觉前。切记，拉西地平不要和食物同时服用，最好和食物分开服用。
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