新华网北京10月8日电（孙慧张馨心肖寒）近年来，我国高血压患病人数明显增加。作为临床上常见的疾病，高血压会给患者带来哪些危害？生活中应如何预防和治疗高血压？近日，新华网邀请北京大学医学部中西医结合学系主任、教授韩晶岩做客“健康大讲堂”，与我们一起畅聊高血压的防治话题。
北京大学医学部中西医结合学系主任、教授韩晶岩做客新华网
以下为访谈主要内容：
别轻敌！高血压可诱发多种疾病
主持人：高血压常见症状都有哪些，对患者会带来哪些危害？
韩晶岩：血压分收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时血液对动脉管壁形成的侧压。舒张压是心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时产生的压力。我们所说的高血压是指收缩压或者舒张压高于正常水平。在我国，血压的正常水平是指收缩压不超过mmHg，舒张压不超过80mmHg。收缩压在-mmHg之间，舒张压在80-89mmHg之间，就是正常高值了。收缩压高于mmHg，舒张压高于90mmHg就是高血压了。
收缩压在-mmHg之间，舒张压在90-99mmHg之间，为1级（轻度）高血压；收缩压在-mmHg之间，舒张压在-mmHg之间，为2级（中度）高血压；收缩压大于等于mmHg，舒张也大于mmHg，为3度（重度）高血压。不同程度的高血压对人体带来的危害也不同。
高血压最明显的症状就是头晕头痛，再进一步加重，将会出现四肢麻木。
头痛可能与高血压时的小动脉收缩或硬化，毛细血管开放数减少，血流不畅相关。头晕与脑微血管，特别是毛细血管、细静脉周围水肿相关。当小动脉收缩或硬化时，不仅毛细血管开放数减少，由于毛细血管和细静脉的血流不畅，血液内的氧气和营养物质不足，ATP产生减少，血管内皮细胞的细胞骨架解聚，其所支撑的血管内皮之间的连接蛋白低表达和断裂，会导致毛细血管和细静脉内血浆白蛋白和水的渗漏，形成为血管周围水肿，增加了高血压患者的脑压，因此出现了头胀和头晕等症状。
动脉硬化引起的高血压如果加重，可引起血管堵塞，在脑可引起脑梗，在冠状血管引起心梗。高血压还可引起的微血管渗出，在脑可引起头晕和头胀；在肾可引起蛋白尿；在眼底，可引起眼底小动脉痉挛和眼底微血管渗出。
北京大学医学部中西医结合学系主任、教授韩晶岩做客新华网
主持人：根据《中国心血管病报告》显示，23%的国人有高血压，患病率呈上升趋势。造成高血压高发的主要原因是什么？
韩晶岩：首先随着工作时间的延长、竞争的激烈等，人们很容易产生紧张的情绪，紧张情绪作用在人体之后会导致多巴胺系统活化、交感神经兴奋，致使心跳加快、血管舒缩异常，因此，长期、过度地紧张是引起高血压的主要因素；二是由于饮食结构的改变，生活中人们对于糖类、脂肪类、高蛋白类的食物摄入越来越多，易引起血管壁粥样硬化，导致高血压，甚至血管堵塞；三是遗传因素，我国有很多高血压患者来自于遗传。除此之外高盐饮食可以引起血容量增加，抽烟饮酒也都会引起血压升高。
中西医联合治疗为高血压防治提供新方法
主持人：您认为高血压应该如何预防和治疗？
韩晶岩：首先我们要找出引起高血压的原因是什么，收缩压升高是心脏收缩时，血液流动对血管壁产生的侧压增高所致。所以预防高血压要解决心脏、血管壁弹性，以及血液成分和容量。通过饮食控制，降低体内的血脂、血糖、同型半胱氨酸等控制血压粘稠度，防治动脉硬化，改善血管弹性；通过减少盐的摄取，减少血容量都可控制血压。舒张压是心脏舒张时，动态弹性回缩造成的血液血管壁的压力，与小动脉弹性相关。小动脉硬化或心动脉挛缩会增加舒张压。血管平滑肌收缩和舒张，既受交感和副交感神经的调节，又受血管内皮细胞的收缩因子内皮素-1和舒张因子NO的调节。随着社会节奏的加快，年轻人高血压的升高与长期精神紧张、压力大、不良的生活习惯等有很大的关系，现代医学称其为“紧张型高血压”，中医称之为气滞血瘀，喜怒忧思悲恐惊七种情致的长期和过度的刺激，会导致小动脉挛缩，引起血压升高。所以，压力大、紧张引起的高血压，要学会舒缓情绪，知道如何去应对各种刺激，需要锻炼舒泄能力，也可以服用柴胡类的复方中药。
因此，我们在防治高血压时，一是通过改善饮食，减少饮酒、吸烟，减少动脉硬化。第二是增加舒泄能力。要乐观，不要太较真，较真会引起血压升高。
北京大学医学部中西医结合学系主任、教授韩晶岩做客新华网
主持人：有很多老年人服用降压药时会出现头痛头晕的症状，是什么原因？
韩晶岩：从我们的研究结果来看，正常的脑组织的毛细血管和细静脉周围很少有水肿。高血压的时，无论是动脉粥样硬化，还是紧张引起的动脉收缩，都会造成其末端的毛细血管和微静脉闭锁。因为动脉在巡行过程中不断地分支，愈分愈细，小动脉最后移行为毛细血管，毛细血管之后就是微血管。动脉系统收缩的时候毛细血管和微静脉系统就血流不畅，甚至血管闭锁，血流停止产生了头痛。血流不通，氧气和营养物质就会供应不足，血管内皮细胞和血管周围组织获取的氧气和营养物质不足，经由细胞内线粒体产生的ATP就减少。ATP将单一的细胞骨架G-actin组装成肌动蛋白（F-actin），支撑血管内皮之间的缝隙连接蛋白，防治血浆白蛋白和水的漏出。当动脉收缩，毛细血管和和微静脉血流不通时，血管内皮的ATP减少时，肌动蛋白就解聚，血管内皮细胞缝隙连接蛋白解聚，缝隙开放，就会引起血管内的血浆白蛋白和水漏出。由于，脑组织的淋巴系统不发达，漏出的液体仅通过血管周围的胶质细胞表面的水通道来吸收，再经由神经元，释放到脉络膜，回收经到脑室。所以，经由毛细血管、细静脉漏出的白蛋白和水较长时间地停留在脑微血管周围，使脑压升高，出现的头晕。此外，漏出微血管外水会还可压迫微血管，加重血流不通，引起头痛。中医称之为由痰导瘀。以往，我们
