北京最佳皮肤科医院 http://pf.39.net/bdfyy/↑↑扫码猎取22事迹单元疗养千题千解
单选题
题目
1．二尖瓣重度狭隘：A.瓣口面积1~1.5cm2B.瓣口面积4~6cm2C.瓣口面积≤1cm2D.瓣口面积1.5~2cm22．M型超声心动图显示萎缩中、晚期或全萎缩期二尖瓣弧线CD段呈吊床样变换，且萎缩期二尖瓣叶超越瓣环连线程度，位于左房侧。开始诊断为以下哪类疾病：A.二尖瓣脱垂B.自动脉瓣脱垂C.个别表象D.自动脉瓣关上不全3．室隔绝缺损最罕见的病理表率是：A.嵴内型B.肌部型C.膜部型D.漏斗部型4．相关自动脉夹层说法过失的是：A.M型超声心动图对各型动脉夹层均有精良的反省结果B.DeBakey分型中以Ⅰ型最为罕见C.升自动脉和近自动脉弓部，为TEE的盲区D.超声是自动脉夹层的首选诊断办法5．M型超声心动图见左室腔显然增大，二尖瓣先后叶盛开幅度变小，造成大心腔小启齿，但先后叶仍呈镜像运动，呈钻石样变换，EPSS＞10mm。推想为以下何种疾病：A.增长型心肌病B.肥厚型心肌病C.心内膜垫缺损D.束缚型心肌病
谜底
1.C。剖析：个别二尖瓣启齿面积为4~6cm2，一再的风湿性瓣膜炎症变换，致二尖瓣瓣叶接壤处粘连、合并，瓣叶增厚、异常，瓣膜盛开面积削减而造成狭隘。即使二尖瓣瓣口的面积在1.5~2.0cm2之间，属于轻度的二尖瓣狭隘；即使二尖瓣瓣口的面积在1~1.5cm2之间，属于中度的二尖瓣狭隘；即使二尖瓣瓣口的面积≤1cm2，属于重度的二尖瓣狭隘。故选C。2.A。剖析：二尖瓣脱垂呈二尖瓣某一个或两个瓣叶在萎缩中、晚期或全萎缩期部份或悉数脱向左心房，超越二尖瓣瓣环程度。其诊断准则是萎缩期二尖瓣叶超越瓣环连线程度，位于左房侧。而脱垂的自动脉瓣叶呈连枷样运动，瓣叶运动幅度大，舒张期脱入左室流出道内，萎缩期返入自动脉腔内。故选A。3.C。剖析：室隔绝缺损的病理分型办法良多，从超声剖解和临床适用的角度，个别分为：膜部区室隔绝缺损，此型约占室隔绝缺损的70%~80%；漏斗部室隔绝缺损约占室隔绝缺损的20%~30%，此型又分为干下和嵴内两型；肌部室隔绝缺损约占室隔绝缺损的5%~10%。故选C。4.A。剖析：DeBakey依照自动脉夹层扯破的部位和累及领域，将其分为三型。此中I型为夹层始于升自动脉并延长至知名动脉开始处远端，占60%~70%，最为罕见。而M型超声心动图仅对StanfordA型动脉夹层灵验，体现为不同程度增长的升自动脉腔内线样应声。故选A。5.A。剖析：肥厚型心肌病在M型超声心动图中的模范体现为SAM表象，即萎缩期二尖瓣CD段呈多层弓背样上前凸起。束缚型心肌病较罕见，体现为室壁运动幅度减低，心室腔变小。心内膜垫缺损也称房室隔绝缺损，心室心房可有不同程度的增大。故选A。
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