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4月22日上午，医院妇产科、介入室、彩超室、麻醉科、手术室、儿科等多学科的共同努力下，成功帮助一位中央型前置胎盘伴胎盘植入孕产妇完成剖宫产手术。为避免剖宫产术中产妇可能出现大出血的情况，术前介入室专家张*宪采用腹主动脉下段球囊阻断术，确保了母婴平安，这医院开展的首例“腹主动脉球囊阻断下剖宫产术”。
4月11日，已经孕36周的刘某因高危妊娠医院妇产科，经妇产科主任李亚*完善B超及磁共振相关检查诊断为妊娠合并中央型前置胎盘伴胎盘植入。李主任介绍，这个疾病分娩发生产后出血的可能性极大，极容易发生致命性的大出血，而一旦发生大出血，那就是和死神赛跑，必须争分夺秒的进行止血、抢救。
为了最大程度保障母婴安全，4月21日，李亚*主任紧急召集介入科、彩超室、麻醉科、儿科在内的专家团队，共同制定了周密的术前、术中、术后抢救预案，待一切准备就绪后，各科室医护团队“整装待发”，共同迎接这场可能凶险万分的手术。4月22日上午，手术吹响了战斗集结号，首先介入室专家张*宪在彩超室副主任医师尧美霞的配合下为患者行腹主动脉下段阻断球囊置入术，20分钟后由妇产科主任李亚*和副主任李海棠开始进行剖宫产手术。术中见迂曲怒张的血管布满子宫中下段，根据术中情况，李亚*主任决定先行腹主动脉下段球囊阻断，阻断成功后，李主任立即在子宫前壁胎盘薄弱处横弧形切开子宫浆肌层，穿透胎盘顺利取出胎儿，手法剥离胎盘后，李主任采取防波堤方法折叠缝合子宫下段胎盘剥离出血面并行双侧子宫动脉上行支结扎，10分钟左右李主任顺利完成了止血缝合，见子宫收缩好，放开球囊观察见子宫下段胎盘剥离面无明显出血。在多学科的紧密、完美配合下，1个小时后手术顺利结束，产妇不仅顺利分娩出一女婴，还避免了切除子宫的风险。因术中及时扩张球囊阻断腹主动脉血流，所以手术过程中出血量仅为毫升左右，出血量和正常剖宫产无异。
介入室专家张*宪介绍，腹主动脉球囊阻断下剖宫产术，其原理为在剖宫产术前，通过超声引导在腹主动脉下段预先放置一个球囊扩张导管，在剖宫产术时切开子宫前使球囊扩张，暂时阻断腹主动脉以下的血流，使子宫暂时处于“缺血”状态，一般球囊阻断时间一般为10-15分钟，大幅度减少术中出血，为手术医生提供一个干净的手术视野，争取时间进行手术止血，大大提高手术安全性，降低子宫切除率，确保了产妇安全，医院妇产科今后开展此类高风险手术积累了成功经验。MDT联合会诊，是医院推广的诊疗模式，可以将各科室资源和优势最大化整合，提高了对疑难病症的诊疗质量和医疗安全，为来院患者开通了高效、便捷的综合治疗通道。
来源：医院
编辑：唐莉莉
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