白癜风能吃水果吗 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/130606/4186544.html近日,马克医疗技术团队运用3D打印技术,精医院心血管外科李学文主任团队成功为主动脉瓣外科生物瓣衰败患者,顺利实施了经导管主动脉瓣“瓣中瓣”置换术。
基本情况
患者,男性,61岁。多年前进行了外科主动脉瓣置换术,近期患者再次出现活动后气促等症状,期间反复发作并逐渐加重,严重影响到生活。再次就诊后,诊断为主动脉瓣外科生物瓣衰败。
CT评估显示:主动脉瓣生物瓣置换术后,生物瓣衰败;窦部基本等大,冠脉开口高度可;心室略偏大,室壁厚度可,非横位心;大血管走向自然,内径可;主动脉弓部、腹主、左右髂总动脉可见钙化斑块。主动脉瓣瓣环周径18.3mm,面积.2mm2,平均直径18.3mm;左室流出道平均直径26.3mm。
医学3D打印模型
术前,马克医疗技术团队运用3D数字重建技术,将患者的部分左房左室、主动脉根部解剖区域影像转化为3D数字模型,并采用全色彩多材料3D打印机制成1:1实物模型。
三维建模图
3D打印模型
手术策略
李学文主任团队决定采用马克医疗3D打印模型对该例手术进行体外模拟,并根据模拟结果、患者CT等影像资料制订手术策略及预案:
1.麻醉方式:全身麻醉
2.入路情况:右侧股动脉入路
3.球囊扩张策略:无球囊扩张
4.拟选瓣膜类型:VitaFlow?
5.瓣膜型号:21mm
手术过程
输送系统定位后进行瓣膜释放
瓣膜释放后形态不理想
采用20mm球囊进行后扩张
瓣膜最终形态
术后造影显示,瓣膜释放后位置、形态理想,瓣叶开闭正常,未阻塞冠脉开口,未见瓣周漏。
专家简介
李学文
医院心血管外科区主任
主任医师
年7月毕业于延安医学院医疗系,获学士学位。医院至今,现就职医院心外科。年12月晋升为心胸外科主任医师。
专业特长:30年的心脏外科医生,曾在伯林德国心脏中心学习升造,熟练掌握各类心脏疾病的外科治疗技术,尤其擅长于成人或婴幼儿先天性心脏病(如:房室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症、五联症、右室双出口等)的手术或介入治疗,感染性心内膜炎或风湿性心脏病所致的瓣膜病变的瓣膜置换术,冠心病的外科治疗即搭桥术,心脏肿瘤(如:心腔内黏液瘤等)切除术,腹主动脉瘤切除及血管移植术,心包疾患的外科治疗等。
其他成就:参于的《风湿性心脏病二尖瓣综合成形术的临床研究》于年1月获省科委科学进步一等奖,同年获医院科技大会特等奖;另外对传统式体腔穿刺包作了多项修改和创新,使现有的穿刺包避免了交叉感染,且更安全、易操作、便于携带等,此研究已获得国家专利。独立或参与完成了《冠状动脉旁路移植术应用体会》、《右胸小切口治疗房室间隔缺损》、《体腔穿刺新方法的临床应用》、《腋下小切口治疗先天性心脏病》、《三瓣膜置换治疗感染性心内膜炎》等20余篇论文,分别发表在西安交通大学学报、中华胸心血管外科、中国现代医学、陕西医学等杂志上。
马克医疗
心血管3D打印服务专业提供者
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