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心电图技术中级基础知识考试试卷一 [复制链接]

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心电图技术(中级)基础知识考试试卷(一)

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个最符合题意)

1、冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是

A.V1~V6导联ST段抬高B.aVL导联ST段抬高C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低E.V1~V6导联ST段抬高

2、磁铁试验的作用不包括

A.检查起搏功能B.检测感知功能C.测定磁铁频率,以了解电池的状况D.测定起搏阈值E.终止起搏器介导的心动过速

3、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB.心电图系列检查中ST段有动态变化C.P波增宽呈切迹,无动态变化D.病理性Q波进行性加深E.出现较为持久的室性心律失常

4、患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次分,未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

A.阴性B.阳性C.不能评价D.可疑阳性E.假阴性

5、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是

A.可表现为典型的双向性室性心动过速B.常因运动或情绪激动所诱发C.常有心脏结构异常D.β受体阻滞剂治疗有效E.常见于儿童和年轻人

6、患者女性,65岁,糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊,体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示,部分导联可见锯齿波,应考虑为

A.心房扑动B.心房颤动C.干扰D.房内阻滞E.房内差异性传导

7、下列心律失常听诊时节律可不整齐,但应除外

A.室性期前收缩B.心房颤动C.心房扑动呈21~41下传D.一度房室传导阻滞E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

8、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病,但不包括

A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.预激综合征E.Brugada综合征

9、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是

A.ST-T方向与delta波向量相同B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C.ST段呈水平型压低改变D.T波呈对称性倒置E.以上都不是

10、房性期前收缩的主要机制是

A.窦性心动过缓B.反复搏动C.并行心律D.触发活动E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动

11、属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A.右冠状动脉管腔显著扩张,血管远端造影剂进入右心室B.管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%,非选择性造影时狭窄消失D.左前降支有一小分支扭曲,最后进入肺动脉E.心室收缩期左前降支狭窄75%,舒张期狭窄消失

12、关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是A.逆传P#39;波可落在QRS波群之前B.逆传P#39;波可落在QRS波群之后C.逆传P#39;波可与QRS波群重叠D.RP#39;间期一定小于P#39;R间期E.RP#39;间期可大于70ms

13、患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死B.慢性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.超急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛

14、糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为A.LF/HF比值升高B.所有频带功率均明显降低C.SDNN在50~msD.总功率增高E.三角指数<30

15、对血钾增高最敏感的心脏组织是

A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.希氏束E.普肯耶纤维

16、V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于

A.右心室肥大B.右束支阻滞C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞

17、关于心电图产生原理的表述,不正确的是

A.除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量B.心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量C.某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的

18、有关心电图各波段的含义,错误的是

A.P波为心房除极波B.QRS波群为心室除极波C.ST段和T波为心室复极波D.QT间期为心室复极时间E.Ta波为心房复极波

19、有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛

20、患者男性,53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示,图中发生干扰的原因是

A.交流电干扰B.肌肉震颤C.电极接触不良D.导联线折断E.基线漂移

21、以下不属于动态心电图检查范围的是

A.心律失常的定性和定量分析B.心肌缺血的定性和定量分析C.急性心肌梗死的定位诊断D.心率变异性分析E.窦性心律震荡分析

22、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是

A.室间隔厚度>13mm,室间隔厚度与左心室厚度之比>1.3B.合并梗阻干扰E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时,可发生干扰

26、典型的缺血型ST段压低的表现是

A.下斜型和水平型压低B.J点型ST段压低C.缓慢上升型下移伴J点压低D.快速上升型下移伴J点压低E.快速下斜型下移伴J点压低

27、关于洋地*中*引起的心律失常,比较准确的描述是

A.洋地*中*引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B.洋地*中*引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C.洋地*中*引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D.洋地*中*引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常E.洋地*中*引起的心律失常只表现为快速性心律失常

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)

1、患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是

A.多形性室性心动过速B.预激综合征合并心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动伴室内差异性传导E.心室扑动

2、二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A.窦性停搏B.窦性心律不齐C.房性期前收缩未下传D.二度Ⅰ型房室阻滞E.二度Ⅱ型房室阻滞

3、正常成人QRS波群的时限大多数为

A.0.08~0.12sB.0.06~0.08sC.0.08~0.20sD.0.06~0.10sE.0.08~0.11s

4、宽QRS波群心动过速可见于

A.室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D.预激综合征合并心房颤动E.以上都是

5、关于分级递增起搏的描述,不正确的是

A.是常用的一种S1S1刺激方法B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏C.每级刺激持续30~60秒D.每级的刺激间隔为1~2分钟E.不适用于窦房结功能测定

6、以下最易引起阿-斯综合征的是

A.阵发性室上性心动过速B.非持续性室性心动过速C.心房扑动D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速

7、患者男性,42岁,体检。心电图如图3-15-1所示,应诊断为

A.完全性右束支阻滞B.完全性左束支阻滞C.非阵发性室性心动过速D.右心室肥大E.预激综合征

8、以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外

A.冠心病心肌缺血的诊断B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D.心肌病和心肌炎的诊断E.心脏传导阻滞的诊断与定位

9、在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加

A.3~4倍B.4~5倍C.5~6倍D.6~7倍E.7~8倍

10、关于右位心心电图的阐述,错误的是

A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置B.aVR、aVL导联图形互换C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置D.V1~V5导联R波逐渐减低,S波逐渐加深E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图

11、正常额面QRS心电轴的范围为

A.0°~+90°B.0°~+60°C.-30°~+90°D.0°~+°E.+30°~+90°

12、关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是

A.胸导联心电图不正常B.aVF导联图形不变C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置D.aVR和aVL导联图形互换E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

13、患者女性,16岁,有甲状腺功能亢进病史,因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示,应考虑为

A.正常心电图B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症E.ST-T改变提示心肌炎可能

14、关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是

A.右心室肥大B.右心房肥大C.额面QRS心电轴右偏D.V1导联R/S>1E.V5导联R波增高

15、关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,不正确的是

A.Tv4(或Tv5)倒置B.在肥胖型青年人中多见C.右侧卧位可使T波转为直立D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关E.属正常变异

16、左室射血分数(EF)的正常范围为

A.≥30%B.≥45%C.≥50%D.≥60%E.≥70%

17、目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为

A.TP段B.J点C.QRS起始部水平线D.U波终点E.Q波起点

18、患者男性,16岁,病*性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是

A.右心室流出道B.右心室心尖部C.左心室心底部D.左心室心尖部E.右心室间隔部

19、患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示,应诊断为A.窦性心律不齐B.紊乱性房性心动过速C.阵发性房性心动过速D.心房颤动E.心房扑动

20、患者男性,22岁,突发心悸。心电图如图3-11-4所示,应诊断为

A.阵发性房性心动过速B.窦性心动过速C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)E.心房扑动-颤动

21、患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10,图中宽QRS波群应考虑为

A.室内差异性传导B.室性期前收缩C.间歇性束支阻滞D.间歇性预激E.以上都不是

22、患者男性,30岁。近2天反复发作晕厥,行动态心电图检查,日志上记录全天多次发生黑矇症状,动态心电图记录见图4-3-2,患者黑矇的原因为

A.窦性停搏B.心房颤动C.室性期前收缩成对出现D.三度房室传导阻滞E.短阵室性心动过速

23、首次通过法显像,右心房显影后,左心房和左心室立即显影是由于存在

A.右心房至左心房分流B.左心房至右心房分流C.三尖瓣反流D.肺动脉瓣反流E.主动脉瓣反流

24、下列不属于窦性心律失常的是

A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.窦性停搏E.房性逸搏心律

25、采用食管心电图进行食管电极定位时,最佳的起搏位置是

A.P波直立,低振幅的部位B.P波直立,高振幅的部位C.P波正负双向,高振幅的部位D.P波负正双向,低振幅的部位E.P波倒置的部位

26、典型的缺血型ST段压低的表现是

A.下斜型和水平型压低B.J点型ST段压低C.缓慢上升型下移伴J点压低D.快速上升型下移伴J点压低E.快速下斜型下移伴J点压低

27、关于洋地*中*引起的心律失常,比较准确的描述是

A.洋地*中*引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B.洋地*中*引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C.洋地*中*引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D.洋地*中*引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常E.洋地*中*引起的心律失常只表现为快速性心律失常

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