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近日,四川大学华西医院心脏内科陈茂、冯沅教授团队成功为一例96岁高龄患者顺利完成TAVR手术。

入院情况-01-

96周岁高龄的张婆婆,1+月前无明显诱因出现胸闷、气短,伴双下肢水肿,活动能力较前明显下降,严重影响日常生活。就诊于华西医院心脏内科门诊,术前超声心动图检查提示重度主动脉瓣狭窄伴轻度反流,有效瓣口面积0.46cm2。考虑张婆婆病情危重,不及时置换病变的主动脉瓣将严重降低生活质量且有猝死风险,但其手术风险高,心内科门诊立即予绿色通道收治入心脏内科。

手术评估-02-

入院完善相关检查后,经心脏内科陈茂教授心脏瓣膜团队评估,考虑患者高龄,基础情况欠佳,手术风险极高,经过慎重评估,团队最终决定采用经股动脉入路的微创方式为张婆婆解决心脏瓣膜问题。

手术过程-03-

手术过程中,首先经右侧股动脉入路,成功建立轨道以后,送入18mmBalt球囊进行预扩张。随后经输送系统送入23mmVenusA-Valve,准确定位以后在快速起搏下释放瓣膜。

VenusA-Valve释放以后,根部造影提示瓣膜支架形态良好,瓣膜位置满意,瓣口及瓣周无明显反流;超声心动图提示术后即刻跨瓣压差仅6mmHg,患者生命体征平稳,手术取得圆满成功!

术后第二天,张婆婆恢复良好,无明显疼痛感,在病房玩起了手机。

四川大学华西医院心脏内科陈茂教授领导的心脏瓣膜团队是我国第一批开展TAVR技术的心脏团队,自开展该技术以来已完成逾1000例,其中包括30余例85岁以上高龄患者,近10例90岁以上患者,患者均顺利出院并按期于心脏瓣膜随访中心规律随访,生活质量得到了极大提高。

四川大学华西医院心脏内科陈茂教授心脏瓣膜团队多学科合作,人员分工明确,术者技术精湛,除常规TAVR外,还在急诊,器械辅助,二叶式主动脉瓣,主动脉瓣反流等病例中积累了丰富的临床经验,凭借丰富的介入经验和娴熟的技巧展示出心内科瓣膜团队的实力,相信以后会造福更多心脏瓣膜病患者!

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