头颈部
眼球病变首选超声,外伤CT,海绵窦视路MR
海绵状血管瘤-扩散性强化,视神经鞘脑膜瘤-轨道征
搏动性耳鸣首选HRCT,脑膜动脉所致首选DSA
蝶鞍气化程度分型不包括鞍上型
脑回样强化窦口鼻道复合体-内翻乳头状瘤
鼻腔鼻窦首选HRCT
脑脊液鼻瘘首选MR鼻腔鼻窦开口及鼻窦黏膜面-仿真内镜
眼眶壁不包括后外侧壁
视网膜母细胞瘤最重要CT表现时巯内肿块伴不规则形钙化
眼眶海绵状血管瘤逐渐性强化
金属异物-X平片
神经鞘脑膜瘤需要于神经胶质瘤鉴别
视神经胃中心的软组织密度影内可见条状钙化灶-神经鞘脑膜瘤
眼球病变首选B超
眼眶皮样囊肿CDFI检查不富有血流信号
神经鞘脑膜瘤多见中年女性视网膜母细胞瘤多见三岁以下
前庭水管扩大不属于中耳畸形
神经观察首选MRI
Mondini畸形耳窝空心呈囊状
先天性脑脊液耳漏-内耳道底板骨质缺损
鼻窦最常见恶性肿瘤时鳞癌
鼻窦骨折CT不包括骨质侵蚀破坏
上颌窦壁不包括底壁
骨瘤-骨密度肿块、黏液肿瘤-鼻窦半圆形或球形组织影
咽后壁超过5mm有病理意义
咽部病变常规检查时CT
MRI椒盐征(血管团多数迂曲条状点状血管流空影)-鼻炎血管纤维瘤、颈动脉体瘤
超声观察颈部淋巴结,CT骨质破坏、MRI软组织
逐渐性强化-眼眶海绵状血管瘤
喉癌CT甲状软骨板不增生肥大
喉部软骨破坏见于喉癌
软骨断裂错位见于外伤
口腔颌面部超声主要用于涎腺
造釉细胞瘤囊内见厚度不一骨隔,含齿囊肿-囊内见牙齿,骨巨细胞瘤-瘤壁无硬化
淋巴结大于8mm认为增大
颈动脉垂体瘤常发生颈动脉分叉处后上方
儿童腺样体肥大常用鼻咽侧位X腺、线咽部及其病变常见CT
鼻咽后壁软组织肿块-鼻炎血管纤维瘤医源性喉外伤常见声门或声门下区瘢痕性狭窄
医源性及暴力性喉外伤出现勺状软骨脱位
暴力性喉外伤甲状软骨断裂位移
造釉细胞瘤无良性
腮腺病变首选超声、颌骨病变首选CT、牙齿牙槽骨病变首选X线
颈动脉体瘤颈内外动脉分叉角增大,DSA高脚杯样-分叉处血管丰富
眼眶内下壁薄弱骨折好发
静脉曲张眼球不突出
视神经鞘脑膜瘤常见轨道征
神经胶质瘤视神经管扩大
眼眶内异物首选CT
眼眶爆裂骨折首选CT横断位
鼓室狭小主要见于先天发育畸形
中耳乳突炎最常见单纯型颈静脉球瘤好发颈静脉孔区
鼻和鼻窦病变首选CT
上颌窦鼻窦炎发病率最高
内翻性乳头状瘤最常见鼻腔良性肿瘤筛骨上臂骨折容易引起嵴液鼻漏
咽后脓肿高发3个月至三岁
鼻咽最常见鼻咽血管纤维瘤,好发10-25岁
鼻咽癌好发咽隐窝
淋巴结肿大提示癌变
腮腺深浅由面神经分界
甲状腺癌晚期CT价值最高
金属X线不透
循环系统
心脏MRI室间隔厚度最佳切面时垂直室间隔的心脏长轴位
GRE序列流动血流白色
KerleyB-肺静脉高压,由于小叶间隔水肿肥厚所致,间质性肺水肿
蝶翼征-肺泡性肺水肿
肺动脉主干后前位X位于左心缘中段法洛四联先天性心脏病肺血减少,右向左分流
缩窄性心包炎-心包钙化
普通CT不用于心脏血管诊断冠心病合并左心功能不全并发早期
心梗后不会心包钙化
冠心病室壁瘤诊断最可靠室左心室造影
食道中段后移位左心房增大
心包积液首选超声心动图
法洛四联-主动脉骑跨,右心室肥厚,室间隔高位缺损,肺动脉漏斗部兼瓣膜狭窄
主动脉瘤-主动脉内径增大,梭型或囊形扩张,内径1.5倍以上
急性主动脉夹层临床表现突发剧烈胸背痛,首选CTA和MRA,动脉内横行内膜片,可见破口
主动脉壁内血肿-壁环形或新月形增厚,未见溃疡性病变或破口主动脉无狭窄
冠脉影像诊断首选MSCT心前区闷痛,呼吸困难心缘弧度消失烧瓶状-心包积液,首选超声心动图
MRI准确显示运动心脏功能
心血管造影有创
二狭左房右室增大
心梗综合征不包括钙化,包括心包积液,胸腔积液,肺叶渗出
冠心病室壁瘤左心室造影最可靠
正常人心胸比小于0.5
正常人右下肺动脉主干不宽于1.5cm
评估肺循环异常最佳时X线胸片
肺淤血早期上肺静脉扩张,下狭窄或正常
右心缘下弓右心房,上弓上腔静脉升主动脉
四腔心切面可见房室,二三尖瓣,间隔
心肌厚度测定,舒张末期长轴位或短轴位
左心室心肌厚度收比舒增加30%
主动脉结缩小-房间隔缺损。肺血少先天性疾病-法洛四联
MSCT图像质量高时间短费用低发展好
主动脉右前肺动脉左后
冠脉狭窄50%休息运动供血足
冠心病超声心动图特征表现时节段性室壁运动异常
左室心肌分为16个节段
二尖瓣合并左房血栓尤其右心耳血栓食管超声心动图
房间隔缺损-两肺血增多右心增大肺动脉饱满。室间隔缺损两肺血增多左心增大肺动脉突出。肺动脉高压-两肺门扩张外周肺纹理纤细右心增大。扩张型心肌病左前斜位心脏前缘下段和心后缘下段分别向前后下膨隆
二狭超声心动图最有价值
正常二尖瓣血流频谱特点窄带中空双峰频谱
左室前臂心梗最佳观察左室短轴切面图
肺动脉栓塞最有价值CTAP
冠心病金标准动脉造影
肺门舞蹈透视下肺充血常见搏动增强
Faustpeanuts