北京雀斑医院哪些好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/妇产科主治医师考试题库（~）：关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的A:黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血B:浆膜下肌瘤较少出现月经过多C:膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医D:较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转E:浆膜下肌瘤最易引起不孕正确答案:E：49岁妇女，少许接触性出血3个月。妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片IV级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是下列哪项A:子宫全切术B:扩大性子宫全切术C:广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D:放射治疗E:扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案
：与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是下列哪项A:子宫内膜囊腺型增生过长B:子宫内膜腺瘤型增生过长C:分泌期子宫内膜D:萎缩型子宫内膜E:增生期子宫内膜正确答案:B：重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是下列哪项A:3个月后复查宫颈刮片B:激光治疗C:宫颈锥形切除D:重复刮片并取宫颈活体组织送检E:无须处理正确答案
：关于CIN的论述，下列错误的是哪项A:是宫颈癌的癌前病变B:根据病变侵犯上皮的程度分为三级C:宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D:Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌E:级别越低，自然退缩的机会越多正确答案:C：关于肌瘤的症状，下列错误的是哪一项A:肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛B:疼痛与肌瘤数目有关C:浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D:红色变性时可产生疼痛E:黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛正确答案:B：卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是A:向输卵管上皮分化B:向宫颈黏膜分化C:恶性变D:发生逆转现象E:向子宫内膜的黏膜分化正确答案:B：子宫肌瘤继发贫血最常见于下列哪项A:浆膜下子宫肌瘤B:黏膜下子宫肌瘤C:肌瘤囊性变性D:肌瘤红色变性E:肌壁间子宫肌瘤正确答案:B：新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体:面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压82/60mmHg。妇科检查:子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项A:输卵管妊娠流产B:输卵管间质部妊娠破裂C:急性阑尾炎D
体破裂E:急性输卵管炎正确答案:A：关于宫颈鳞状上皮化生，下列哪项说法不正确A:鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程B:鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C:如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生D:化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞E:化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面正确答案:C：对于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，恰当的是A:平滑肌细胞核分裂相5/HPB:肿瘤灶内出血坏死C:平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一D:细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞E:可见癌成分正确答案:ABCD：子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是A:子宫肌瘤肉瘤变B:子宫肌瘤玻璃样变C:浆膜下肌瘤蒂扭转D:子宫肌瘤红色变性E:子宫肌瘤囊性变正确答案:CD：妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是A:妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高B:妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重C:分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产D:妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻E:早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径3cm正确答案:BCD：妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是A:妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围B:妊娠期血运丰富，手术易出血C:妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小D:肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩E:肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解正确答案:ABCDE：关于输卵管癌的描述，下列恰当的说法是A:多发生于绝经后B:根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低C:常见腹膜种植，晚期可经血运转移至肺及阴道D:临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块E:治疗以手术为主，辅以化疗或放疗正确答案:ACE解析：镜下为腺癌，根据癌细胞分化程度及组织结构分为3级，分级越高，恶性程度越高，预后越差。典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块，称为输卵管癌“三联征”，但具有典型“三联征”的患者不到15%。：宫颈癌的预后与下列哪些因素有关A:临床期别B:子宫是否受累C:病理类型D:淋巴转移E:癌细胞分化程度正确答案:ACD：宫颈癌术后以下哪几种情况下需补充放疗A:病理显示组织低分化B:淋巴结转移C:所有病例均需D:宫旁组织有转移E:直肠黏膜有转移正确答案:ABD：宫颈癌患者阴道镜检查可观察到的是A:毛细血管形成的红点B:无血管的醋酸白色上皮C:异型血管D:血管网围绕的镶嵌白色上皮E:血管网围绕的镶嵌*色上皮正确答案:ABCDE：宫颈癌晚期病例主要死亡原因有A:感染B:出血C:尿*症D:恶病质E:肺栓塞正确答案:ABCD：子宫肌瘤出血的原因是由于下列哪些项A:子宫内膜面积增大B:子宫内膜血循环机械性阻碍，发生出血C:壁间肌瘤妨碍子宫收缩D:肌瘤患者常伴有内膜增生过长E:肌瘤压迫膀胱、直肠正确答案:ABCD：子宫内膜癌Ⅰ期患者，手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和（或）清扫术的有下列哪些项A:侵犯肌层大于1/2B:病理类型是透明细胞癌、黏液性癌C:肿瘤直径大于3cmD:病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌E:侵犯肌层大于2/3正确答案:AD：关于可疑卵巢肿瘤进行腹腔镜检查的意义为下列哪些项A:可窥视横膈部位B:可直接看到肿块大体情况C:可观察淋巴结转移情况D:可抽吸腹腔液进行细胞学检查E:对可疑部位进行多点活检正确答案:ABDE：妊娠合并卵巢良性肿瘤，以下哪种肿瘤居多A:皮样囊肿B:纤维瘤C:浆液性囊腺瘤D:卵泡膜细胞瘤E:黏液性囊腺瘤正确答案:ACE：下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点A:好发于绝经后妇女B:肿瘤成分主要为原始神经组织C:其未成熟组织所占比例越多，恶性程度越高D:肿瘤多为实性E:此肿瘤具有恶性程度的逆转现象正确答案:BCDE：外阴癌主要发病因素有下列哪些项A:外阴慢性炎性长期刺激B:早婚、早育、多产C:HPV感染D:STDE:免疫功能低下或损害正确答案:ABDE：外阴良性肿瘤包括下列哪些项A:纤维瘤B:外阴帕杰病C:乳头状瘤D:外阴尖锐湿疣E:脂肪瘤正确答案:ACE：现已公认的与外阴癌发病有关的病*主要有下列哪些项A:单纯疱疹病*Ⅰ型B:单纯疱疹病*Ⅱ型C:柯萨奇病*D:巨细胞病*E:人乳头瘤病*正确答案:BDE：阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关A:性生活紊乱B:早婚、早育、多产C:HPV感染D:盆腔放射治疗史E:雌激素缺乏正确答案:CDE：诊断外阴癌的主要辅助检查有A:阴道镜检查B:涂片细胞学检查C:静脉肾盂造影D:活检病理检查E:B超、CT、淋巴造影等影像学检查正确答案:ABDE：50岁经产妇，性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检为原位癌。能排除宫颈浸润癌的检查项目是下列哪项A:染色体检查B:宫颈碘试验C:阴道镜检查，可疑处活检D:宫颈多点活检E:宫颈锥形切除正确答案:E：患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查:宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史。此患者最可能的诊断为A:宫颈肌瘤B:宫颈癌C:阴道癌D:膀胱癌转移E:卵巢癌转移正确答案:B：49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。为确定诊断应行下列哪项检查A:阴道脱落细胞检查B:宫颈碘试验C:阴道镜检查D:宫颈活体组织检查E:宫腔镜检查正确答案
：50岁，宫颈活检确诊为“子宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。此病最早出现的临床症状为下列哪项A:阴道接触性出血B:阴道多量出血较常见C:阴道排出脓性臭味白带D:腰骶部剧痛E:高热，尿频正确答案:A：55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏V级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期。首选的治疗方法是下列哪项A:体外放疗B:腔内放疗C:烷化剂化疗D:合成孕激素E:免疫治疗正确答案:B：45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是下列哪项A:宫颈活检B:碘试验C:宫颈管内膜活检D:氮激光肿瘤固有荧光诊断法E:定期随访正确答案:A：15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚是哪项该病人最可能的诊断是A:子宫浆膜下肌瘤扭转B:卵巢肿瘤蒂扭转C:卵巢肿瘤合并感染D:输卵管脓肿E:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂正确答案:B：患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来阴道偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。最大可能性诊断是下列哪项A:子宫肌瘤B:子宫肉瘤C:卵巢恶性肿瘤D:卵巢良性肿瘤E:输卵管癌正确答案:E：56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为确诊选择的辅助检查方法应是下列哪项A:阴道分泌物细胞学检查B:宫颈刮片细胞学检查C:宫颈碘试验后行宫腔镜检查D:诊断性刮宫活组织检查E:分段刮宫活组织检查正确答案:E：女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是A:老年性阴道炎B:宫颈癌C:子宫内膜间质肉瘤D:子宫内膜癌E:功血正确答案
：78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查A:阴道镜检查B:局部涂片细胞学检查C:外阴肿物活组织检查D:右腹股沟结节活检E:阴道涂片细胞学检查正确答案:C：12岁少女，发现左下腹部有一肿物入院。肛查肿物如手拳大小，囊实性，B超检查少量腹水。本例最可能是卵巢肿瘤中的A:内胚窦瘤B:无性细胞瘤C:浆液性囊腺癌D:未成熟畸胎瘤E:卵泡膜细胞瘤正确答案:A：35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差，B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CApg/L。此患者最可能的诊断为下列哪项A:黏液性囊腺瘤B:黏液性囊腺癌C:浆液性囊腺瘤D:纤维瘤E:黏液性囊腺瘤恶变正确答案:E：患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关A:肌瘤部位B:肌瘤大小C:肌瘤数目D:肌瘤变性E:肌瘤伴感染正确答案:A：60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。确诊的首选检查方法是下列哪项A:宫颈活组织检查B:碘试验C:宫颈刮片检查D:B超检查E:分段刮宫正确答案:A：53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，宫颈活检报告为磷状细胞癌。本例正确的治疗方法应是下列哪项A:放射治疗B:放射治疗后行广泛性子宫切除C:广泛性子宫切除D:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E:广泛性子宫切除术后放射治疗正确答案:A解析：根据本例查体，确定宫颈癌分期应为Ⅱb期，宫颈癌手术治疗适用于Ia?Ⅱa期，故本例不宜手术。因磷癌对放射治疗较敏感，因此应选用放射治疗：患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物，质地糟脆，触血（+），右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛（+）。为明确诊断，必须行以下哪项检查A:细胞学检查B:阴道镜检查C:病灶活检病理检查D:右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查E:B超、CT、MRI和淋巴造影等影像学检查正确答案:C：患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。最佳的诊疗措施是下列哪项A:皮质激素治疗B:激光治疗C:单纯病灶切除D:肿物活检送病理E:丙酸睾酮局部涂擦正确答案
：患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查:宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+）。既往无慢性病史。此患者最可能的诊断为下列哪项A:宫颈肌瘤B:宫颈癌C:阴道癌D:膀胱癌转移E:卵巢癌转移F:子宫内膜癌正确答案:B：35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差，B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CAμg/L。此患者最可能的诊断为下列哪项A:黏液性囊腺瘤B:黏液性囊腺癌C:浆液性囊腺瘤D:纤维瘤E:黏液性囊腺瘤恶变F:颗粒细胞瘤正确答案:E：56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。可能的诊断是下列哪项A:子宫肌瘤肉瘤变B:卵巢恶性肿瘤C:输卵管恶性肿瘤D:直肠癌E:绒癌F:子宫内膜癌正确答案:A
