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这4种冠心病用药不能停 [复制链接]

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冠心病需要长期服用什么药?许多患者经常会有疑问:“是不是我一旦放了支架就需要终生服药,不能停了”。其实,放支架与长期服药不是因果关系。长期服药是因为你得了冠心病,而不是因为放了支架。那么,通常冠心病需要长期吃什么药呢?抗血小板药这是支架术后非常重要的药物,防止支架内血栓形成,主要包括两大类:一是阿司匹林,这是冠心病治疗的基石,需要长期服用,无特殊原因不要停用;二是ADP抑制剂,其实就两种药,氯吡格雷或替格瑞洛,这是要求支架术后至少服用12个月,12个月后复查支架通畅,绝大部分患者可以停用,或遵医嘱。这两种药是非常关键的用药,绝不可以随意停用,否则后果往往是灾难性的。服用抗血小板药是应注意是否有出血倾向,如牙龈出血,皮肤出血点,有无黑便;虽然抗血小板药物有副作用,但多数情况下不会构成严重后果,患者不应随意停用。他汀类药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等等,每晚一次。这类药物主要作用已不是降血脂,而主要是稳定动脉斑块,减缓甚至逆转斑块进展的作用。冠心病患者,无论血脂情况如何,建议均长期服用他汀类药物。长期服用他汀类药物可能会使转氨酶升高,如果不超过正常上限的三倍可以继续用药。需要特别注意的是:当出现疲乏、肌无力或者肌痛,即使肌酸激酶医院就诊,千万不要拖延。控制心率的药物主要包括美托洛尔、比索洛尔等。这类药物的具体作用是减弱心肌收缩率,减慢心率,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血的复发,从而改善患者的远期疗效。是冠心病患者需要长期服用的药物。在服药期间应密切观察心率。在服药期间心率不要低于50次/分钟,过慢的心率对患者也不好,可能造成乏力甚至脑缺血。ACEI或ARB类药物比如“XX普利”或“XX沙坦”药物,人们的印象里这都是降压药,但如果是有心肌梗死病史的患者,这类药物能促进血管扩张,改善心肌功能,具有抗心肌缺血的作用,也是需要长期服用的。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物的最大副作用是干咳,严重时可咨询医生是否更换为血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。当然,每位患者的病情都是不尽相同的,需要精确的、个体化的制定治疗方案。但是,冠心病患者用药不能停!不能停!不能停!重要的事情说三遍。

科室简介

心血管内科组建20年,年被运城市卫生局定为我县首家“心血管重点专科”。科室共开放床位70张(普通病房63张,CCU7张),共有医护人员23名。设有CCU、抢救室,主要仪器有心电监护仪、心电除颤仪、心脏临时起搏器、呼吸机、心电图机、心脏彩超机、静脉输液泵、微量泵、床旁快速肌钙蛋白检测仪、美国GE数字减影造影机。医院、医院、医院、医院心内科、医院医院密切合作,医院及医院专家定期手术;聘医院心内科王建民主任医师长年坐诊。科室年收治患者余人,其中危重患者余人,抢救成功率99%;对冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病)、急慢性心力衰竭、各类心律失常、高血压病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、围生期心肌病、心脏瓣膜病(二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、多瓣膜病)、心包疾病(急性心包炎、缩窄性心包炎)、心肌炎等疾病规范系统诊治。年开展冠脉造影及支架治疗、起搏器植入术,目前已成功手术余例。年4月通过中国胸痛中心建设认证,成为运城市首医院,为胸痛患者提供更规范的诊治,明显缩短了心肌梗死患者的再灌注时间,提高了心肌梗死患者的救治成功率。

专业的团队为患者提供优质的诊疗服务,为您的健康保驾护航。

24小时服务-;(贾娟玲主任)专家简介

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