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州医院心脏外科团队自主完成多例急危主动脉 [复制链接]

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今年1月,医院心脏外科团队自主完成4例急危主动脉夹层手术。包括2例升主动脉替换+孙氏手术、1例升主动脉替换+主动脉右半弓置换术、1例Bentall手术,患者救治能力迈上新的台阶。

主动脉夹层是心血管病中极其凶险的疾病,发病后院前死亡率21.0%,若未能及时诊治,24小时内死亡率50%,如果未经正确的治疗,大部分患者猝死于3天之内。因为其病情急危,手术难度高,需要专业、成熟的心脏团队及多科室协同支持,目前我国能开展医院仅多家。

年12月医院心脏外科成立,引进心脏外科专家——王立成教授,在王立成教授的带领下医院心脏团队取得重大的进步,手术禁区不断被打破,目前已能自主完成主动脉夹层手术,主动脉疾病诊疗水平也有长足进步,日趋走向成熟,尤其在急性主动脉夹层以及复杂主动脉疾病的外科手术和术中脑保护、心肌保护技术等方面取得极大的进步。

病例1,罗某某,女,46岁,患者年1月09日因“胸痛2天余”入院。于1月10日行Bentall手术,术后恢复可,已出院。

病例2,赵某某,男,54岁,患者年1月15日因“突发胸背部撕裂样疼痛24小时”入院。入院血压/mmHg,并有心包积液,患者随时有夹层破裂风险,予积极的降血压、扩张心室率,急诊行升主动脉替换术+孙式手术,患者术后转ESICU2天后转普通病房,术后恢复可,已出院。

病例3,李某某,男,74岁,患者年1月15日因“胸背部疼痛12小时余”入院。患者高龄,入院血压/mmHg并有中等量心包积液,急诊行升主动脉替换术+主动脉右半弓置换术,术后恢复可,已出院。

病例4,任某某,男,59岁,患者年1月27日因“突发胸背部撕裂样疼痛42小时”入院。入院血压/84mmHg,予积极的降血压、扩张心室率,急诊行升主动脉替换术+孙式手术,目前于普通病房住院治疗,病情平稳。

健康小贴士

有高血压、高血脂和高血糖的病人是主动脉夹层的高发人群,而高血压是其主要因素,血压控制不佳者尤其容易“中招”。主动脉夹层是心血管外科最常见又最凶险的疾病,特别是天气寒冷时,人体血管易收缩,加剧高血压症状,主动脉夹层更易发生。

医生提醒,“三高”人士要按时服药、密切检测血压和血糖,减少突发状况发生的可能。如果出现急性胸背痛,医院就诊。

文/图:张建琴(心脏外科)

编辑:李建波

审核:赵德美

终审:段映辉李梅

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