科医院心血管内科 [复制链接]

科室介绍

心血管内科是我院重点科室，始建于上世纪90年代，拥有一批在省内外享有盛誉的专家学者和一支训练有素、技术精良的医疗骨干队伍，在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势，是集医疗、科研和教学为一体的心脏中心，医院等有长期合作关系。设有床位42张，现有主任医师2名，副主任医师2名，中级职称7名，均为硕士学位。全科发表医学论文三十余篇，其中SCI5篇，完成省厅级科研课题7项，获省厅级科技奖5项。拥有静息心电图仪、运动平板心电图仪、迈瑞多功能心电监护仪、24小动态心电图、24小时动态血压、除颤仪、微量输液泵、血气分析仪、低频脉冲电子治疗仪等一批先进的检测和诊疗仪器。已开展冠脉造影，冠脉支架植入术、射频消融、安装起搏器等治疗。对冠心病(心绞痛、心肌梗死)、缺血性心肌病、心力衰竭、高血压、高脂血症、心律失常包括房颤、室上性心动过速、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、肥厚性心肌病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病、心包积液，以及由心脏引起的头晕、黑矇、晕厥等，有独到的治疗方法。

冠心病：稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，其中对多分支、多病变的诊治有独特疗法。

高血压：高血压诊断及药物治疗、高血压危象、高血压脑病的处理。

心力衰竭：各种急、慢性心力衰竭，包括冠心病、肺心病、高血压引起的心衰、糖尿病性心脏弥漫性病变、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、特发性心肌病等引起的心衰。

心律失常：心房纤颤、心动过缓、心动过速、各种早搏、房室传导阻滞等。

心包疾病：心包填塞、心包积液（结核性、病*性、结缔组织病等）、心包缩窄等。

其他：各种瓣膜病（主动脉瓣狭窄、关闭不全，二尖瓣狭窄、关闭不全；三尖瓣关闭不全）、心源性休克等。

诊疗特色

冠心病的介入治疗

冠脉造影通过穿刺股动脉或桡动脉，将一个细的造影管将造影剂注入冠状动脉，来观察冠状动脉病变，确定治疗方案的一种方法。如果冠状动脉狭窄大于75%，就会引起心肌缺血，那么就需要在狭窄的血管内植入支架，来解除血管的狭窄，使血流通畅，保证心肌得到充足的血液供应，我们现在能够独立完成冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术，无数次挽救将患者从死亡边缘拉回，得到患者的认可与好评。

快速心律失常的射频消融治疗

阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房纤颤、特发性室性心动过速等快速性心律失常等可通过经导管射频消融技术获得根治。我科已熟练掌握该技术，可独立完成。

缓慢性心律失常的起搏器植入术

心率很慢或心跳停搏超过3秒的病人，往往因为脑供血不足产生头晕或晕厥等症状，起搏器植入技术是治疗这种疾病的有效武器。我科可独立完成该项技术，包括单腔起搏器及双腔起搏器。

心衰的精细化调理

心力衰竭并不是独立的疾病，它是心脏疾病发展的终末期阶段。由于舒张或收缩功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍。几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭，如冠心病、心肌病、瓣膜病等。我科不是单纯的强心利尿扩血管，而是从病因入手，治疗原发病，个体化治疗，全面着手，大大改善症状，提高生存率，得到广大患者的认可。

王永*，副主任医师，副教授，大连医科大学心血管专业医学硕士。临床工作20余年，熟练掌握内科常见病、多发病的诊断和治疗。尤其擅长冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭的诊治。熟练掌握冠状动脉造影术、左心室造影术、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术、临时起搏器植入术、主动脉内球囊反搏术等。完成省厅级课题4项，均获奖。完成两部专著，论文20余篇，其中SCI5篇。

周晓映，主任医师,河北医科大学医学硕士。石家庄心血管专业委员会委员。从事心血管临床专业20余年，对冠心病、高血压、心力衰竭、各种心律失常等的诊治有其独特的疗法。年做为国内访问学者，到北医三院进修。完成省厅级课题3项，均获奖。完成2部专著，10余篇论文。

病例荟萃

患者男性，66岁，主因活动后胸闷、气短20年，加重8天入院。查体：急性病容，呼吸急促，双肺底呼吸音低，可闻及小水泡音。心率89次/分，律整，二尖瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。入院后查心电图：窦性心律，完全性左束支传导阻滞，ST-T异常。心脏彩超：EF12%,左心明显扩大，左心功能重度减低。诊断：1.扩张型心肌病、慢性心力衰竭、心律失常、完全性左束支传导阻滞心功能Ⅳ级；2.冠心病、缺血性心肌病。患者心衰症状明显，病情危重，给予利尿、扩血管、强心、营养心肌、降低心肌氧耗量、防止心室重塑等治疗。经治疗复查心脏彩超示：EF38%左心增大，左室壁运动弥漫性减低，左心功能减低。出院后患者长期、规律用药，10个月后，活动后无不适症状，复查心脏彩超：EF55%。慢性心力衰竭是老年人慢性病的一种，正规治疗、规律用药、定期复查，可大大提高生活质量，减少住院次数，降低死亡率。

病例荟萃

患者男性，47岁，胸痛2小时入院，伴大汗、胸闷、气短。查体：P77次/分，BP98/41mmHg，双肺底可闻及细小水泡音，心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。入院后急查心电图：窦性心律，I、aVL导联ST段弓背样抬高。诊断：冠心病急性前侧壁心肌梗死。患者病情危重，立即行急诊PCI。术中顺利，于前回旋支近中段植入支架一枚，术后查心电图I、aVL导联ST段回落50%，胸闷、胸痛等症状基本消失。急性心肌梗死是急重症，如处理不及时，可危及生命，我科行急诊冠脉造影及支架植入术，将患者从死亡的边缘拉回，挽救了患者的生命。