近日，马克医疗科技公司技术团队运用3D打印技术，医院宋光远教授团队完成一例高难度经导管主动脉瓣置换手术，成功救治了一名横位心主动脉瓣重度钙化狭窄的患者。
术前诊断及CT评估
患者为78岁男性，近期稍微活动即感胸闷、憋气，期间反复发作胸痛，生活质量受到严重干扰。医院就诊后被诊断为中重度主动脉瓣狭窄伴钙化。术前CT显示，患者为Type1型二叶瓣，左右瓣叶嵴部融合伴钙化，瓣叶中重度钙化；主动脉瓣瓣口面积.4mm2，平均直径28.7mm；LVOT面积.2mm2，平均直径27.3mm；窦部基本等大；室壁厚度可。瓣环水平与横截面夹角60.84°，为横位心。
手术策略
考虑到该患者年龄较大，心肺功能差，不适合进行常规的开胸手术，并且其为横位心，二叶式主动脉瓣狭窄钙化重且多呈不对称分布，并严重的左室流出道钙化及升主动脉扩张，属于罕见病例。宋光远教授团队在完善超声、CTA等术前检查后，决定采用经导管主动脉瓣置换术，并借力马克医疗的3D打印模型在术前进行体外测试，选择合适大小的产品型号，反复、多次地对手术进行模拟和演练，精准评估患者可能发生的并发症风险。宋教授团队针对该患者利用3D打印术前评估结果，决定取右侧股动脉为主入路；采用25mm直径球囊进行预扩张；经股动脉置入27mm的VitaFlow瓣膜。由于患者横位心，术中可能出现瓣膜较难输送到位的情况，宋教授团队在术前同时规划了瓣膜在释放过程中可能存在各种移位风险的解决方案。
手术过程?
术中经股动脉入路，先行球囊预扩，球囊横位，瓣膜释放技巧难度加大，后经调整，窦底造影显示球囊扩张充分，冠脉显影。
造影检查主动脉窦形态及分布；选择27mm的VitaFlow瓣膜输送系统，根据造影检查定位键分布情况将支架瓣膜送入相应位置。
在宋教授团队细心操作下，进一步精准定位，新的人工瓣膜缓缓释放，成功到达预定目标点。最终，顺利完成该例患者的经导管主动脉瓣置换手术。术后造影显示，瓣膜释放后位置、形态理想，瓣叶开闭正常，流速正常，未见瓣周漏。，手术效果立竿见影。
医学3D打印模型
3D打印技术对术前多模态评估，复杂解剖信息表达，术前动态模拟、风险预测，甚至在瓣膜手术策略制定方面有着传统影像学评估所不具备的优点，能够进一步实现个体化精准医疗，有的放矢。
公司简介
????马克医疗---心血管3D打印专家！我们致力于成为心血管3D打印领域最具创新精神和领先技术的高新企业，公司将不断为全球医生和患者提供优秀的创新型产品，为实现个性化精准医疗的目标不断努力。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
