近日,我院心脏大血管外科团队为一名主动脉瓣重度狭窄伴随升主动脉瘤样扩张的患者,成功实施了升主动脉和主动脉瓣膜置换手术(又名Wheat手术)。术后患者恢复良好目前已痊愈出院,重新恢复了正常生活。
患者为60岁的老王,他有三年的间歇性头晕史,伴随下肢乏力,在劳作或激动时,胸闷、气促、心悸等症状愈加严重。在家人的陪伴下,医院心脏大血管外科就诊。经心脏彩超、CT等检查,被确诊患有升主动脉瘤,瘤体直径为53毫米,并伴有主动脉瓣重度狭窄。患者此情况犹如在其心脏内埋藏着一颗隐形"炸弹",一旦破裂,随时会夺其性命。但更为棘手是,单靠主动脉瓣的手术已不能解决该患者的问题。
在牛志高主任的带领下,心脏大血管外科团队几经讨论,并通过与知名专家远程会诊,最终决定为患者实施wheat手术。wheat手术需要同时为患者置换损坏的主动脉瓣膜和扩张的升主动脉。手术的难度和风险较单纯的瓣膜置换术风险高。术前与患者和家属充分沟通,讲解疾病风险和手术方案。
术前,经过手术团队认真讨论,制订了详细的手术方案,同时组织麻醉师、省外等专家针对手术方案提出了建议,完善每个操作步骤和细节。手术全程在低温体外循环下进行,成功将患者扩大的升主动脉、主动脉瓣切除,用人工血管和机械瓣膜分别置换病变的动脉和瓣膜。手术历时6小时,患者的心脏恢复了有力的跳动。术后第二天,患者便能脱离呼吸机进行自主呼吸,术后三天可以下床活动。经过心脏重症监护室(CCU)的密切观察以及医护人员的精心照料,患者各项生命体征趋于平稳,两周后顺利出院。
此项手术成功开展后,科室又开展了一例Bentall(主动脉根部替换)手术,目前患者恢复良好。此类大血管手术的常规开展标志着我院心脏大血管外科迈上了一个新的台阶。未来,心外科将持续深耕技术,以有效提高我院心脏血管疾病的救治水平,切实增强广大群众就医的获得感和安全感,为守护人民的健康提供了更有力的保障。