治疗白癜风花多少钱 http://www.t52mall.com/01你知道什么是肺动脉高压吗?
肺动脉高压指的就是肺动脉里边的血压升高,和高血压其实是类同的概念。
高血压指的是主动脉里面的压力升高,肺动脉高压指的就是肺动脉里面血压的升高。
正常人来说,肺动脉的压力都是在30mmHg以下,如果里面的压力超过30mmHg,就可以定义为肺动脉高压,如果压力>50mmHg就是中度肺动脉高压,压力>70mmHg就是重度肺动脉高压。
目前肺动脉压分为5类,具体如下:
(1)第Ⅰ类肺动脉高压,为动脉型肺动脉高压,包括特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压、新生儿持续性肺动脉高压。
(2)第Ⅱ类肺动脉高压,为左心疾病相关性肺动脉高压,由收缩性心功能不全、舒张性心功能不全、心脏瓣膜病等病变所致。
(3)第Ⅲ类肺动脉高压,为肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压,由慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等病变所致。
(4)第Ⅳ类肺动脉高压,为慢性血栓栓塞性肺动脉高压,由慢性血栓栓塞所致。
(5)第Ⅴ类肺动脉高压,为未明原因的多种因素所致肺动脉高压,由血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病等病变所致。
02一女子连续吃10年“西地那非”,有没有搞错?
说起“西地那非”或许很多人都会感到陌生,但说起“伟哥”,相信很多朋友就都有所了解了,这种药物常用于治疗男性ED。
案例:
一位20岁的小姑娘连续吃了西地那非十年之久!
通过详细的了解,得知小姑娘是一个肺动脉高压患者,在患病后为了打败病魔,迫不得已和西地那非打起了交到,因为此病需要服用西地那非!
当她第一次接触到这种药物时,只是个青少年年近10来岁,当时,她不知道这种药物对普通人意味着什么,她只知道自己只能靠着这种药才能继续活下去。
当大家看到这样的信息后,难免会有疑问?总以为西地那非是男性方面的用药,殊不知,这也是救命药!
西地那非能治疗肺动脉压?
西地那非治疗肺动脉高压有效,是一种靶向药物。
因为有扩张肺血管的作用,所以可以直接治疗肺动脉高压,西地那非口服后吸收快,10分钟即可起效,本品在体内代谢很快,一天需要服用几次。
西地那非有很好的效果,但也有很多副作用,如心肌缺血和低血压,食欲不振和消化系统腹泻,吃后可以缓解。
西地那非不是唯一治疗肺动脉高压的药物,但也要根据病因来治疗,常见原因是心脏病、肺病和慢性血栓栓塞。
继发性疾病常见,如肺心病,治疗不仅是扩张血管,还要抗凝、吸氧,即需要全身治疗才能达到预期目标。
事实上,对于大多数肺动脉高压患者来说,“小蓝片”确实是救命药,中华医学会心血管分会肺循环组副组长、上海市心血管分会肺循环组组长、上海交通大医院心内科主任医师沈介绍:
5型磷酸二酯酶抑制剂首先用于心力衰竭患者,后来被美国辉瑞公司的研究人员发现,有治疗ED的功效,后来,它成了风靡全球的“伟哥”。
后来发现它还能扩张肺血管,于是成为肺动脉高压患者的靶向药物,在许多国家,5型磷酸二酯酶抑制剂的适应症包括ED和肺动脉高压。
03诱发肺动脉高压的原因有哪些?
引起肺动脉高压的原因是众多的,总体来说分为原发性和继发性两类,具体如下:
第一、肺动脉高压,可以分为动脉性肺动脉高压,包括特发性、遗传性、药物所致和毒物所致的肺动脉高压,以及疾病相关肺动脉高压等等。
第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括左心室收缩性功能不全、左心室舒张性功能不全、心瓣膜病、先天性和获得性左心流入、流出道梗阻和先天性心肌病,先天性和获得性肺静脉狭窄。
第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、其他限制性,与阻塞性通气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气,长期居住高原环境,肺发育异常。
第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压,其他肺动脉梗阻性疾病,如血管肉瘤、其他血管内肿瘤、动脉炎、先天性肺动脉狭窄、寄生虫病等等。
第五、胃病或多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病,如结节病、肺组织细胞增多症等等。
另外,代谢性疾病,其他疾病,如肺动脉血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、截断性肺动脉高压等。
04会有哪些症状表现?
——典型症状
1、活动耐力下降:肺动脉高压患者早期可无症状,而自首次出现临床症状就诊至确诊时,75%患者已出现活动耐力严重下降,平均6分钟步行距离仅m。
2、右心负荷增高的症状:
无特异性,是渐进的,可随病因和严重程度而变化。
常见症状如下∶
(1)活动性呼吸困难,发生最早,也最常见(占60%),常呈劳力性,反映在活动时右心失代偿,心输出量(CO)不能相应增加,随病情进展,呼吸困难在不活动时也可出现,可伴心悸、乏力、活动耐力下降。
(2)胸痛,发生率40%,与低氧血症、CO下降、冠脉灌注压下降(当肺动脉增粗特别是主干直径≥40mm时,还可压迫冠状动脉左主干)、右心室心肌肥厚相对缺血有关,主要表现为心绞痛样胸痛。
(3)晕厥或眩晕,发生率13%~33%,在静息时发生,可反复发作,与右室扩张、室间隔左移、左室容积减少、射血量明显下降有关,表现为一过性意识丧失,常表明有严重肺动脉高压。
3、右心功能不全症状:也无特异性,厌食、腹胀常提示CO下降和(或)右房压升高。
——伴随症状
肺动脉高压相关疾病的症状:随肺动脉高压病因不同而表现不同,包括低氧性肺疾病、结缔组织病、先天性心脏病、左心疾病、静脉血栓栓塞性疾病、甲状腺疾病、HIV感染、肝硬化等疾病的相关表现。
——其他症状
1、当病情严重发生左心衰时,会有嘴唇以及皮肤发紫等严重缺氧,以及咳粉红泡沫样痰。
2、患者会出现少量咯血症状,偶有大量咯血,严重时可能导致窒息,危害生命。