彭洋怎么挂号 http://www.cgia.cn/news/chuangyi/1581953.html高压正常，低压高是高血压吗？
经常有患者咨询我，我的血压是高压正常，低压高点，是高血压吗？应用治疗吗？
我会明确告诉他：这就是高血压了，因为高血压的定义是血压收缩压高与mmHg,或者舒张压高于≥90mmHg，或者两个都高，都叫高血压。
所以单纯低压高也是高血压，并且多见于年轻人。
什么是单纯舒张期高血压？
1、单纯舒张期高血压（简称IDH），就是指在标准状态下测量的高压，也就是收缩压mmHg，同时低压，也就是舒张压≥90mmHg。
2、多见于男性和年龄较轻者，尤其是存在不良生活习惯者（吸烟、酗酒、睡眠不足）、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健常识和忽视健康者。
3、谈到高血压，大多数人只对收缩压（高压）升高较为重视，而对收缩压不高，舒张压（低压）升高则不在乎。
4、收缩压正常，舒张压为～毫米汞柱的人，要比舒张压为70～75毫米汞柱的人，发生心脑血管并发症的概率高出3至5倍。
所以，低压高，也就是舒张压高，也是引起心脑血管病的危险因素。
为何高压不高，低压高？
血压形成取决于大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等5个因素。
心室收缩时动脉血压升高达到的最大值称为收缩压；而由于动脉的弹性，把心室收缩时释放的一部分能量，以管壁弹性纤维被拉长的形式储存起来，于舒张期推动血流，继续流动的压力称为舒张压。
单纯舒张压高多见于中青年人，由于年轻人大动脉弹性较好，当心脏排血流向主动脉时很容易扩张，因此心脏打血并不困难，收缩压不高。
但是当心脏舒张时，主动脉弹性回缩有力，加上周围血管处于收缩状态，这时产生的压力就会导致舒张压升高。
单纯舒张压高为何中青年多见？
1、在中青年人群中，尤其是白领、学生阶层之所以单纯舒张压高，是“压”出来的。
2、疲于奔命的生活方式，让身心经常处于应激的紧张之中，致使交感神经过度兴奋，促进去
甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压升高。
3、此外，不爱运动、经常熬夜、抽烟酗酒、喜吃肥肉、急躁易怒等，均可使舒张压升高。
单纯舒张压高有何危害？
1、单纯舒张压高是高血压的初期，患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状。单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。
2、随着年龄增长，病程延长，单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压，甚至向单纯收缩期高血压发展。
3、最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害，如心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、脑血管意外、肾脏方面的损害、视网膜功能减退，而冠心病、心肌梗死和脑卒中则是高血压最严重的并发症。
4、对单纯舒张压高的高血压万万不可掉以轻心，舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。
单纯舒张压高治疗方法
1、改变生活方式（包括低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律饮食，充足睡眠，每天进行有氧代谢运动45min，控制体重）这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。
2、在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上，可适当应用药物盐酸阿罗洛尔（β-受体阻滞剂）治疗效果较好。
3、对于单纯舒张压增高的患者，经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗，但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用，不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β-受体阻滞剂可能有效，但需要个体化。
