「本文来源:山西新闻网长治频道」
12月13医院消化内科王韶峰主任接到了这样一个电话。隔着话筒王韶峰主任都能听出患者家属心急如焚的焦虑。“来我这里,医院有经验。”消化内科王韶峰主任告诉患者。医院后,王韶峰主任安排患者再次进行CT检查。当看到患者胸部CT时,消化病中心的医生都不禁倒吸一口凉气。这根鱼刺如利箭般直刺患者主动脉弓部。
医生都知道
胸主动脉是人体最粗大的动脉血管
血管压力很高
一旦形成破口
出血将呈喷射状
犹如“大坝决堤”一般
根本没有抢救的机会
那么如果鱼刺扎到主动脉应该怎么办呢?
结合病史,消化病中心各位医生围绕主动脉损伤到了什么程度,鱼刺能否直接经食道取出,会不会术中大出血危及患者生命等问题对该患者病情进行了讨论。这些问题的讨论结果直接决定下一步的干预方式。是直接进行外科手术?还是介入与内镜联合?心胸外科常春主任、影像科武俊波医生给大家分析了多角度下重建鱼刺的CT结果。
消化内科主任王韶峰最终决定,该患者被卡住的鱼骨有不开刀经食管安全取出的可能性。经过一系列术前准备,消化病中心王韶峰主任为该患者进行了手术。手术现场氛围相当紧张,当25mm*40mm大小的鱼骨顺利取出后,在场的每个人都松了一口气。
爱吃鱼的理由千千万
不爱吃的理由可能就一个
怕鱼刺卡喉
只要卡一次
就能卡出吃鱼的阴影
家庭团圆、朋友聚会
免不了吃吃喝喝
但在享受美味佳肴时
食管异物的发生
也悄然增加
鱼头、红枣、鸭骨等菜品
在食管异物的发生中占不少的比例
需要做什么检查
1、影像学检查上消化道钡餐或颈胸部CT检查(主要),可以了解异物大小、位置、与周围的关系,有无穿孔或累及血管等;
2、胃镜检查:可以进一步确诊食管异物大小部位制定取出方案。
这些方法都是错误的!
当我们怀疑有鱼刺卡到喉咙时,喝醋、吞饭和喝水都是十分危险的,这样可能会导致鱼刺卡的越来越深,刺穿食管,甚至刺入主动脉造成大出血导致死亡。
正确的做法是立即停止进食和进水,及时就医,如果鱼刺在咽喉部,可以到耳鼻喉科做喉镜取出,但是如果鱼刺到进入食管,就需要到消化内科胃镜取出了。
(来源:医院)
(责任编辑:张文卫)