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什么是主动脉瘤主动脉直径病理扩张超50 [复制链接]

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导语:主动脉对于人体来说非常重要,如果平时不多加注意,主动脉就有可能会出现问题,甚至患上某些严重的疾病,比如说主动脉瘤。主动脉瘤不仅会严重损伤主动脉,而且也有可能会影响到身体其他部位的健康。为那么何为主动脉瘤?哪些因素会导致主动脉瘤出现?这种疾病的诊手段又有哪些呢?

01什么是主动脉瘤?主动脉瘤受哪些因素影响呢?

1、主动脉瘤的定义

主动脉瘤指的就是人的主动脉出现了病理性的扩张,扩张的程度超过了正常血管直径的50%。它包括了真性主动脉瘤和假性主动脉瘤这两种,真性主动脉瘤指的是血管变宽的程度囊括了血管壁的三层结构,假性主动脉瘤是由于动脉局部发生破裂,出现了血块或者是临时的组织,堵住了主动脉的血管所致。

2、主动脉瘤的发病原因

(1)动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是生活当中的常见病,病变主要就是发生在主动脉的后壁以及分支开口处,是导致主动脉瘤最为常见的发病原因之一。患上了动脉粥样硬化之后需要及时进行治疗,否则就有可能会发展成主动脉瘤。

(2)高血压

主动脉瘤的发病和高血压也有密切的关系,高血压会促进动脉粥样硬化病变,也会使血清的胆固醇水平升高,还会改变血液流变性,从而对血管造成损害,久而久之就会引发主动脉瘤等疾病。

(3)退行性变化

主动脉瘤也有可能是退行性变化引起的,随着年龄的增长,身体各个器官的功能都会出现退行性变化,动脉内膜会因为弹力纤维和胶原增多而出现增厚现象,血管壁的弹力也会大大的降低。主动脉出现扩张屈曲现象,动脉中膜变质,出现营养不良性钙化和玻璃样病变,甚至还会出现坏死灶,动脉也变得特别的僵硬,这样都容易引发主动脉瘤。

02确诊主动脉瘤需要做哪些检查呢?以下4种手段,可以帮助确诊主动脉瘤

1、影像学检测

患者在出现身体不适的时候,可以通过影像学的方法来进行检测。主动脉瘤和主动脉夹层这两种疾病都缺乏特异性,因此一些患者在出现上述这一种疾病的时候,则需要接受影像学的检查,对患者身体当中的情况进行详细地了解,避免误诊的状况出现。患者在进行检查的时候,常用的方法包括X线胸片、超声波心电图以及CT等,通过鲜明的影像检测,能够更好地了解患者身体当中的状况,避免疾病的误诊。

2、X线的检查

X线的检查对于胸部主动脉瘤有更好的诊断意义。在进行检查当中可以发现患者的主动脉边缘会出现不规则的情况,主动脉的影扩大,出现纵隔增宽的情况。通过影像的检查,医生可以对病患的病变大小、位置以及病变的形态进行检查。有的时候会出现钙化的斑点或者是片状钙化阴影。在透视下可以看到患者的主动脉瘤出现膨胀性搏动的状况,一些患者会出现肺不张以及胸腔积液的情况。

3、心脏超声和颈动脉超声

一些对于近端主动脉出现病变的患者,通过心脏超声可以准确地反应主动脉当中的内径大小以及主动脉夹层当中的病情情况。可以对患者的心脏状况以及心脏瓣膜情况进行了解。另外,通过颈动脉超声检查,则能够对主动脉瘤进行检测。

4、CT检查

CT检查能够更好地判断患者出现了哪一种疾病。患者通过CT检查,可以清晰地显示主动脉病变的部位和大小,并且对其主动脉壁病变的状况以及血栓的情况进行了解。

03主动脉瘤无法自愈,治疗手段包括药物治疗与外科手术两种

1、主动脉瘤无法自愈

主动脉瘤的病因是动脉粥样硬化、特殊的细菌感染和风湿性免疫性疾病,这些疾病导致动脉壁的侵蚀和损伤,动脉壁失去弹性,并持续影响血压。而且,动脉瘤样扩张可以持续进行,管腔直径增大,管壁变得越来越弱,形成不可逆的病变,因此在临床上动脉瘤不能实现自愈。虽然少数患者动脉瘤夹层、夹层和血栓处于闭合状态,也不能自愈。

2、主动脉瘤的治疗方法

(1)药物治疗

如果患者的病情不严重,主动脉瘤很小,那建议患者采用药物治疗的方法。尤其是那些还没形成主动脉瘤的局部主动脉扩张的患者,更适合通过药物来治疗。其实药物治疗的方法并不能完全消除主动脉瘤,用药的目的是而是为了抑制主动脉瘤的进一步扩大。由于突发的剧烈高血压是造成主动脉瘤破裂的最主要原因,因此血压的控制和监测至关重要。药物治疗的原则主要是控制并监测血压,只有血压控制好了,才能有效的抑制主动脉瘤的迅速增长。

(2)外科手术治疗

如果患者的病情比较严重,瘤体很大,甚至是瘤体已发生破裂,那酒应该尽快行外科手术治疗。还有一些患者的瘤体虽没有破裂,但是出现腹痛、腰背痛等症状,且瘤体的直径增大至一定程度或增长速率较快,破裂风险增加,那就已经具备了手术干预的指征,同样需要及时的手术治疗。

3、主动脉瘤的预防

要预防可能导致感染的各个环节,注意合理使用抗生素,避免抗生素使用不当造成的双重感染。它是指促进健康和减少危险因素。第一道防线是提倡普通民众健康的生活方式,减少接触环境中的有害因素,从而彻底避免癌症的发生。据我们所知,除了预防空气、饮用水、食品和工作场所中的致癌物和疑似致癌物外,还应改变吸烟、饮酒等生活方式,其不良习惯是一级预防的内容。

结语:如果主动脉出现病理性的扩张,而且扩张的程度超过了正常血管直径的50%,即为主动脉瘤。主动脉瘤的出现主要是受一些其他疾病,因素影响比如说高血压动脉粥样硬化。主动脉瘤会给患者的健康带来很大的威胁,因此患者如果有身体不适时,一定要及时诊治,诊断包括使用x线检查、ct检查,治疗包括药物治疗与手术治疗两种。

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