妇产科主治医师题库考试题库简介：
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资料全称：妇产科主治医师考试题库
妇产科主治医师题库考试题库摘录：
1.胎儿血液系统的叙述不正确的是（）。
A.妊娠10周时肝脏是红细胞生成的主要器官
B.妊娠足月时骨髓产生90%红细胞
C.胎儿红细胞的生命周期仅为成人的2/3
D.胎儿红细胞的生命周期为成人的1/4
E.妊娠足月时母体白细胞计数可高达（15~20）×L
D
成人红细胞生命周期约日，胎儿红细胞生命周期短，约90日，需不断生成红细胞。
2.妊娠期母体血液的变化，正确的是（）。
A.血容量减少，血液浓缩
B.血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加50%
C.纤溶活性增加
D.血浆蛋白增加
E.白细胞减少
B
A项，妊娠期血容量及心排出量均明显增加。C页，妊娠时凝血因子增加，纤维蛋白原增加，纤溶活性降低，血液呈高凝状态。D项，由于血液稀释，血浆蛋白自
妊娠早期开始降低，至妊娠中期达60~65g/L，主要是白蛋白减少，约为35g/L，以后持续此水平直至分娩。E项，妊娠期白细胞计数轻度增加，一般（5~12）×/L，有时可达15×10L。临产和产褥期白细胞计数也显着增加，一般（14~16）×L，有时可达25×10/L。
3.对于人胎盘生乳素不怡当的是（）。
A.由细胞滋养细胞分泌
B.至妊娠34~36周分泌达高峰
C.分子量约2.2×
D.为不含糖分子的单链多肽激素
E.产后迅速下降，产后7小时即测不出
A
人胎盘生乳素（hPL）是由胎盘合体滋养细胞产生、贮存及释放的单链多肽激素。其生理作用主要为促进胎儿生长及母体乳腺腺泡发育等。
4.对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的？（）
A.垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多
B.妊娠初期动脉血压增加，脉压减小
C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值
D.妊娠后肺活量减小，动脉血P2降低
E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎
C
A项，妊娠期雌孕激素增多，负作用加强，使促性腺激素分泌减少。B项，妊娠早期及中期血压偏低，妊娠24~26周后血压轻度升高。C页，心排出量伴随着外周血管阻力下降，心率增加及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32~34周达高峰，持续至分娩。D项，妊娠期肋膈角增宽、肋骨向外扩展，胸廓横径及前后径加宽使周径加大，膈肌上升使胸腔纵径缩短，但胸腔总体积不变，肺活量不受影响。E项，妊娠期由于增大子宫的压迫，输尿管内压力增高，加之孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低，输尿管增粗且蠕动减弱，尿流缓慢，肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张，且右侧输尿管常受右旋妊娠子宫的压迫，
可致肾盂积水。
5.对于胎盘功能的描述，不恰当的是（）。
A.血浆蛋白为大分子不能通过胎盘
B.通过简单扩散进行2、C2交换
C.分子量的物质以简单扩散通过胎盘
D.免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘
E.在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
D
母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘，使胎儿在出生后短时间内获得被动免疫力。
6.妊娠足月胎盘的大体结构不恰当的是（）。
A.中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面
B.胎儿面有羊膜覆盖，脐带附着于中央附近
C.重~g
D.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
E.呈圆形或椭圆形
D
妊娠足月胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，重~g，直径16~20cm，厚1~3cm，中央部位厚约3cm，中央厚，边缘薄。胎盘分胎儿面和母体面。胎儿面被覆羊膜，呈灰白色，光滑半透明，脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分布达胎盘边缘，其分支穿过绒毛膜板，进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色，蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。妊娠足月胎盘绒毛表面积达12~14m2，相当于成人肠道总面积。因此，母儿之间交换面积巨大。
7.妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的？（）
A.妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段
B.妊娠后期子宫大多数向右旋转
C.子宫的血流量在妊娠后期受体位影响
D.妊娠10周子宫底出盆腔
E.妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩
D
妊娠12周后，增大子宫逐渐超出盆腔，在耻骨联合上方可触及。
8.胎儿循环的特点描述不恰当的是（）。
A.胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉
B.进入右心房的血是混合血
C.下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房
D.来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉
E.胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异
E
脐带中含1条脐静脉、2条脐动脉，其中脐静脉流动脉血，脐动脉流静脉血。胎儿血在胎盘与母体血完成气体与物质交换后，经脐静脉进入胎儿体内，分成3支：
①直接入肝，②与门静脉汇合入肝；③经静脉导管入下腔静脉。①②两支经肝静脉汇入下腔静脉。下腔静脉血是混合血，包括来自脐静脉含氧量较高的血液和来自胎儿下半身含氧量较低的血液。下腔静脉进入右心房的血液绝大部分经卵圆孔入左心房。经上腔静脉入右心房的血液流向右心室，随后入肺动脉。胎儿肺循环阻力较大，肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉，仅部分血液经肺静脉进入左心房，再经左心室、主动脉直至全身，然后经腹下动脉、脐动脉进入胎盘。进入胎儿肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高，注入肺及身体下半部的血液含氧量较低。故本题选E项。
9.孕妇血液方面的变化，错误的是（）。
A.循环血容量增加
B.血液处于高凝状态
C.血浆胶体渗透压升高
D.妊娠后期易发生缺铁
E.血脂到晚期明显增加
C
由于血液稀释，血浆蛋白自妊娠早期开始降低，胶体渗透压降低，至妊娠中期达60~65g/L，主要是白蛋白减少，约为35g/L，以后持续此水平直至分娩。
10.葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘？（）
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.被动转运
E.胞吞作用
B
葡萄糖是胎儿代谢的主要能源，以易化扩散方式通过胎盘，胎儿体内的葡萄糖均来自母体。
11.桑葚胚由多少个细胞组成？（）
A.4个
B.6个
C.16个
D.18个
E.10个
C
受精后50小时为8细胞阶段，至受精后72小时分裂为16个细胞的实心胚，称为桑椹胚。
12.下列哪项最符合妊娠期母体的生理变化？（）
A.网织红细胞明显增生
B.肺活量增加
C.肘静脉压升高
D.空腹血糖值与非孕妇相似或稍高
E.阴道分泌物pH值降低
E
妊娠期阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞糖原水平增加，乳酸含量增多，pH降低，不利于致病菌生长，有利于防止感染。
13.胎盘合成的激素不包括（）。
A.雌激素
B.孕激素
C.hPL
D.hcG
E.肾上腺皮质激素
E
胎盘合成雌激素、孕激素、hPL、hCG等多种激素、酶和细胞因子等，以维持正常妊娠。
14.正常妊娠28周末的胎儿体重大致为（）。
A.g
B.g
C.1g
D.g
E.0g
B
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