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高血压如何伤害身体先侵蚀血管,再引发心脏大脑病变 [复制链接]

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医院心血管外科接诊一名年轻的主动脉夹层患者。21岁的小李(化名),刚刚入职工作两个月,因“突发心前区撕裂样疼痛8小时”入院。

医师查看患者病情和临床资料后,当即决定急症行主动夹层外科血管置换手术,挽救这个年轻的生命。

手术开始后,开胸探查发现小李升主动脉内膜有两处巨大破口,升主动脉明显扩张,仅有一层薄薄的外膜包裹,如不及时手术,小李随时有主动脉破裂死亡风险。医师小心修剪破损血管组织,清除血管壁内血栓后,行升主动脉血管置换术,手术顺利。

高血压是最主要的病因

持续的高血压状态容易造成主动脉夹层。对于年轻的高血压患者来说,工作压力大、高度紧张、生活不规,同时又不规律服药,血压控制不理想,潜在的危险性更高。

高血压怎样伤害身体

先损害血管

高血压最先损害血管,长期高血压或血压波动大,会使血管弹性越来越差,好比一个气球被吹胀多日后,放掉空气也不能恢复原样。

进一步引发重点器官病变

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

血压水平尤其与心血管风险密切相关,在高血压诱发的诸多疾病中,脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症,冠心病也明显上升,其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

与肾脏互相伤害

肾脏损伤通常是因为顽固性高血压,持续10~20年的高血压会引发肾功能减退,部分发展成肾衰竭;肾损伤反过来又会影响血压控制,导致恶性循环。

高血压带来的损伤会随时间推移而增强,因此血压控制越早越好。

青中老年高血压特征一览

青年时期:越早改越好

青年时期较常见的高血压特征是舒张压较高,收缩压不太高,压差小。这是因为年轻人心脏功能处于较好状态,心肌收缩力较强,泵血一般不会过量。

但年轻人通常因熬夜、压力大、久坐不动、超重和肥胖等因素,导致主动脉承受过多压力,引起舒张压升高,出现轻度高血压。

这样的高血压,初期症状多数不太明显,少数患者有恶心、头疼等轻微症状,尽早改善生活方式可以减缓高血压进展,及早保护靶器官。

中年期:高血压患病高峰

中年时期的高血压,大部分是不良生活习惯的积累效应。

该阶段高血压的收缩压和舒张压都高。这意味着,人体已经很长一段时期处于不良状态,主动脉长期痉挛紧张,动脉粥样硬化已经进行,血管弹性已变差,靶器官也遭到一定破坏难以逆转。

但遗憾的是,很多人没意识到身体这种变化,近年来,中年期高血压引发的中风、冠状动脉病变,甚至猝死越来越多。

老年时期:患病率超50%

老年时期高血压,特点是舒张压变低,收缩压变高,压差缩小。

随着机体衰老或其他慢性病缠身,心脏泵血能力变差,血管和其他脏器也出现不同程度的机能衰退,全身大大小小的血液循环有所破坏,身体对血压的调控能力变差,血压也更易受危险因素影响而波动。

4条建议

1.家家户户备个血压计

所有年龄段人群都应

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