升主动脉扩张专科治疗医院

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Male82y3支冠脉90狭窄支架 [复制链接]

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82岁高龄男性单日胸痛超过2小时,超过30分钟的次数有4次,伴有高血压病史。BNP前体正常,TnI检查正常,行彩超和冠脉造影检查。

Male82yearsold.HBP

Chestpain2hours/dayformorethan30mins/time.

NT-BNPpg/ml,TnI0.01;

HeartBsupersoundandCAG(-04-01):

超声提示:

左房大,主动脉窦部及升主动脉增宽;

主动脉瓣退行性变,二尖瓣反流轻度;

左室整体收缩功能正常范围;

左室舒张功能减低I级;

手术开始:1:30终止时间:总计时间:15分钟

手术经过,术中出现情况及处理患者取平卧位,常规碘伏消*利多卡因局麻,穿刺右桡动脉成功,以短导丝导入6F鞘,鞘内注射肝素钠单位……能造影导管行选择性冠状动脉造影。

结果示M正常,LAD近段中远段弥漫性狭管80-90%,近段局部血管扩张呈瘤状,LCX近段弥漫性狭窄,狭窄90%,远段次全闭塞,可见至右冠脉远段侧枝,右冠脉全程弥漫性狭窄病变,多处狭窄90%,远段%闭塞。患者多支严重病变,介入难度大,风险高,医院介入或冠脉搭桥治疗。术毕,撤除球囊、导丝、导管,拔除动脉鞘,压迫止血。术程顺利,术中无不适,术后血压mmg/67mmHg,心率65次/分,平车回病房。术后每小时减压桡动脉压迫1次,6-8小时无出血可撤除压迫。

ECG

经朋友介绍,咨询如何治疗。经建议并获得患者和家属同意,予中药配合治疗。

-04-02:首诊至今予中药益气养血通脉化痰治疗,配合长期口服的降压药和缓解心绞痛的扩张血管药物治疗。

讨论:

冠心病合并间质性肺病诊疗快速起效一例

目前普遍认为动脉粥样硬化是一个从幼儿就开始发生的终生事件,逐渐形成的动脉粥样硬化最终以软斑→硬斑的形成为结果。斑块的脱落,随着血流堵塞远端血管,带来心血管事件;或者导致血管狭窄而影响血液供应,造成器官缺血缺氧性疾病。

至少可以知道,采用他汀等药物可以让软斑消失。但是尚且缺少是否存在硬斑可逆性治疗的药物方案。

本案例患者尚且没有行CAG复查冠脉情况,表观症状得到异常明显好转。

关于心血管的治疗,在本次

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