脉压差过大是动脉粥样硬化的信号之一 [复制链接]

脉压差过大是动脉粥样硬化的信号之一

血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的侧压力,它也是推动血液在血管内流动的动力。

心脏收缩时,血液从心脏中泵出,大量血液进入动脉内,动脉血管扩张以容纳这些血液，此时血液对动脉血管壁产s的压力最大,称为收缩压,也就是常说的“高压”。

心脏舒张时，会停止向动脉泵血,血液量减少,扩张的动脉血管靠弹性回缩,推动血液继续向前流动,使动脉内保持一定的压力,这时血液对动脉血管壁压力最小,称为舒张压,即常说的“低压"。

一般情况下,高压和低压的压差叫做脉压差，当脉压差为40-50mmHg视为正常,而脉压差超过50mmHg视为脉压差过大。

脉压差过大往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。

这是因为动脉粥样硬化以后,主动脉弹性降低导致的。

主动脉弹性降低以后,心脏泵血时,主动脉不能完全扩张,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,血液对动脉壁的压力就会突然增大,也就是高压骤然增高;

当心脏舒张时,动脉又没有足够的弹性回缩来推动血液流动,维持血压,就会导致低压降低。高压升高,低压降低,一升一降,这就导致脉压差增大。

单纯收缩期高血压特别是脉压差大，说明动脉粥样硬化程度较重，收缩压高则意味着血流冲击力大，因此更容易发生脑卒中、心肌缺血、左心室肥厚、心律失常、肾损害、视网膜损害等并发症。因此，临床上应高度重视对单纯收缩期高血压的治疗，以达到延缓、预防或逆转靶器官损害，减少心血管不良事件及降低单纯收缩期高血压导致的死亡率、致盲率。

3.脉压差过大要注意这4点

（1）合理膳食，控制体重：

饮食方面，应尽量减少碳水化合物及钠盐的摄入，根据世界卫生组织建议每日应不超过6克的食盐摄入量；补充适当优质蛋白，适当补充钾、钙，建议多食瓜果蔬菜。建议患者体质指数（BMI）应尽量控制在24以下。

（2）适当增强体力锻炼：

单纯性收缩期高血压患者可适当增加体育锻炼，在评估自身身体状况的条件下选择适合自己的运动类型及运动时间。可每日进行步行、太极、广场舞、慢跑等有氧运动。每日运动30到45分钟左右可使血压下降13/8毫米汞柱。

（3）药物治疗：

根据单纯性收缩期高血压疾病特点用药：个体化治疗原则对单纯性收缩期高血压患者尤其重要，老年患者多常常合并其他疾病，选用药物时应根据患者疾病情况及体质选择要治疗效果好，副作用小的药物。

（4）控制危险因素：

消除高血压及其他心血管病的危险因素，如肥胖、糖尿病、高脂血症、胰岛素抵抗、左心室肥厚以及精神过度紧张等，还应戒烟限酒。