带您走近武汉协和医院多学科综合门诊 [复制链接]

MDT是什么？

由于患者的医学知识有限，碰到一些复杂病症时，不知道该选哪个专科，有时因难以明确诊断结果或治疗方案，还需要反复跑好几个科室。当同一个病需要看多个专家，又不想东奔西跑、不想多次挂号怎么办？华中科技大学同济医学院附属协和医院多学科协作诊疗（MDT）门诊将为您排忧解难。针对一名患者的疾病，多个专家将在同一诊室同时为您面对面诊治。

多学科协作诊疗（MDT）门诊是指多个相关专业的专家为诊治某疾病成立的工作团队而开设的门诊。核心是以病人的疾病需求为导向，以多个相关专业专家组成的队伍为依托，在固定的地点和时间，针对该例患者疾病进行讨论，达成最终的诊断和治疗决策建议，并由相应专家执行，它涵盖了整个疾病的诊断、治疗和不同治疗之间的衔接。

感染与炎症MDT

感染与炎症多学科诊疗团队,团队负责人所在科室为感染科,核心成员涉及肿瘤科、神经内科、内分泌科、心血管内科、皮肤科、神经外科、骨科、肝胆外科、泌尿外科、血管外科、生殖中心、检验科、病理科、药剂科等三十余个科室。感染与炎症多学科诊疗团队能够独立为某一特定病人提供诊治意见的不同专业专家在特定时间共同讨论患者诊治方向。MDT团队通过定时定点讨论可以为患者提供最全面的诊疗。

糖尿病足MDT

糖尿病足是一种涉及内分泌、血管外科、骨科、放射科等多学科的综合疾病,我院糖尿病足多学科专病门诊由内分泌科、血管外科、骨科、放射科资深专家共同出诊，多个专业领域、多学科专业团队密切合作通过全面的检查项目,包括足踝血流动力学检查、皮肤灌注压及高光谱组织氧合测量、彩色多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像、illizarov骨搬移技术、下肢动脉腔内介入治疗技术(下肢药物涂层球囊扩张、球囊扩张、主动脉至腘动脉血管开通、动脉斑块旋切导管、支架置入)、下肢动脉旁路移植技术、自体干细胞移植技术等,为糖尿病足患者提供综合诊治方案。

骨质疏松与骨矿盐疾病MDT

华中科技大学协和医院骨质疏松诊疗中心于2001年由时任中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员的沈霖教授牵头成立。十余年来,在沈霖教授的带领下，协和医院多个学科的专家学者们积极投身于骨质疏松与骨矿盐疾病的临床、教学与科研工作中。目前该中心已发展成为包括骨科、中西医结合骨伤科、内分泌科、老年病科等多学科专家参入的骨质疏松与骨矿盐疾病诊疗与转化研究中心,并于2013年10月成立了骨质疏松专病综合门诊,2018年成为湖北省骨质疏松与骨矿盐疾病诊疗联盟牵头单位。

先天性聋MDT

先天性耳聋是最常见的出生缺陷之一约60%由遗传因素导致,目前基因层面上没有有效的治疗方法,随着技术的进步,通过孕前、产前及胚胎植入前诊疗可以实现先天性耳聋的三级预防。诊疗过程中需要全面的评估、准备和多学科团队参与管理。因此,我院组织耳鼻咽喉科、生殖中心、产科等多个相关科室,为先天性聋患者搭建一个多学科专家团队,为患者制定最安全、合理、有效的个体化诊疗方案。

减重MDT

肥胖及伴随的代谢性疾病已成为当今世界最严重的公共健康问题之一,对患者的生存及生活质量带来了严重危害。随着人们健康意识的进步,肥胖患者对健康减重的需求愈加迫切。但由于此类患者本身常合并有严重的肥胖相关疾病,所以诊疗过程中需要全面的评估、准备和多学科团队参与管理。因此,我院组织胃肠外科、内分泌科、营养科、耳鼻喉科、泌尿外科、生殖中心、骨科、整形外科和影像科等多个相关科室,为肥胖及代谢性疾病患者搭建一个多学科专家团队,为患者制定最安全、合理、有效的个体化诊疗方案。

Ⅲ期肺癌MDT

Ⅲ期肺癌是肺癌治疗的“关键窗口期”,需要引起特别关注。如果治疗不佳，Ⅲ期很容易继续进展到IV期肺癌,另外Ⅲ期肺癌接受规范化治疗后，仍具备治愈的机会。Ⅲ期肺癌异质性强,诊断和治疗相对复杂。因此我们需要精准评估、精准决策、精准实施和精准随访,Ⅲ期肺癌MDT团队由肿瘤中心牵头，由胸外科呼吸科，介入科，影像科，病理科及核医学科等科室共同组成。通过多学科深度合作，助力更多Ⅲ期肺癌患者实现临床治愈的目标。

肺癌脑转移MDT

Ⅲ期肺癌是肺癌治疗的“关键窗口期”,需要引起特别关注。如果治疗不佳，Ⅲ期很容易继续进展到IV期肺癌,另外Ⅲ期肺癌接受规范化治疗后，仍具备治愈的机会。Ⅲ期肺癌异质性强,诊断和治疗相对复杂。因此我们需要精准评估、精准决策、精准实施和精准随访,Ⅲ期肺癌MDT团队由肿瘤中心牵头，由胸外科呼吸科，介入科，影像科，病理科及核医学科等科室共同组成。通过多学科深度合作，助力更多Ⅲ期肺癌患者实现临床治愈的目标。

妊娠合并心血管系统疾病MDT

妊娠合并心血管疾病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠合并心脏病在我国孕、产妇死因中高居第2位,位居非直接产科死因的首位。妊娠合并心血管疾病包括先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎、各种原因的高血压、大血管疾病、肺动脉高压等。围产期妇女涉及孕前的妊娠可行性评估、遗传风险评价、胎儿先天性心脏病诊治、妊娠期多学科管理、围分娩期管理、产后进一步治疗,在此过程中，涉及多学科合作管理，如何更好的规划不同阶段的个体化诊疗，以及更为高效和合理的方式保证母婴安全是我们MDT的工作核心。妊娠合并心血管疾病MDT团队有产科牵头,医院其他各相关科室共同组成。在强大的团队力量支持下,为妊娠合并心血管疾病的孕产妇和胎婴儿提供更为高效合理优质与及时的综合、个体化治疗。

干燥综合征MDT

干燥综合征是一种发病率较高的自身免疫性疾病，且随着老龄化社会的进展，患病率越来越高，其临床表现多样。该疾病可以累及免疫、血液、呼吸、消化、眼部及口腔等系统，严重危及患者健康。因此，我院组建干燥综合征MDT团队，共同提高对该病诊治水平。

慢性粒细胞白血病MDT

慢性粒细胞白血病是一种常见的造血干细胞恶性增殖性疾病，癌基因BCR-ABL是启动和维持其进展的“中枢"调控者。2001年开始，酪氨酸激酶抑制剂(TKI)甲磺酸伊马替尼的出现，开启了肿瘤领域的靶向治疗新时代。随着慢性粒细胞白血病诊疗从高危的肿瘤性疾病向慢性病化转变，长期的慢性粒细胞白血病治疗过程中，不可避免的面临多方面的挑战。如何更好的规划不同TKI在临床中的个体化治疗，以及更为高效和合理的合并症药物治疗管理成为临床长期治疗CML患者的工作核心。而达到更高效的CML治疗则需要多学科诊疗团队的共同努力，从分子学诊断、药物的配伍及禁忌到不同合并症疾病或药物副作用的治疗，为患者提供更好的服务。慢性粒细胞白血病MDT团队有血液病研究所牵头，医院其他各相关科室共同组成。在强大的团队力量支持下，为CML患者提供更为高效合理优质与及时的综合、个体化治疗。

低位直肠癌MDT

随着循证医学的发展，低位直肠癌的治疗模式正在发生改变，单独依靠某一学科或某一治疗方式很难得到满意的效果，仅凭一两位专家的经验和知识也很难满足患者治疗的需要，为了给患者制定更好的治疗方案，往往涉及多学科的综合治疗。

低位直肠癌MDT团队由肿瘤中心牵头，由胃肠外科，肝胆外科，消化内科，介入科，影像科及病理科等科室共同组成。通过多学科深度合作，为患者量身定做适合其病情的、合理的、科学的、规范的治疗策略，以最大程度提高患者近期疗效和远期生存，让患者“活得更久，活得更好”!

结直肠癌MDT

随着循证医学的发展，结直肠癌肝转移的治疗模式正在发生改变，单独依靠某学科或某一治疗方式很难得到满意的效果，仅凭一两位专家的经验和知识也很难满足患者治疗的需要，为了给患者制定更好的治疗方案，往往涉及多学科的综合治疗。结直肠癌肝转移MDT团队由肿瘤中心牵头，由胃肠外科，肝胆外科，消化内科，介入科，影像科及病理科等科室共同组成。通过多学科深度合作，为患者量身定做适合其病情的、合理的、科学的、规范的治疗策略，以最大程度提高患者近期疗效和远期生存，让患者"活得更久，活得更好”!

头颈部肿瘤MDT

头颈部肿瘤是指源于上呼吸道与上消化道(包括口腔、口咽、下咽、喉、鼻旁窦、鼻腔和前庭)的恶性肿瘤。头颈部鳞癌(HNSCC)是头颈部恶性肿瘤最常见的病理学类型，60%-70%的HNSCC患者初诊临床分期即为无远地转移的局部晚期。初诊局部晚期HNSCC患者肿瘤侵犯范围广、淋巴结转移区域多，大范围根治性手术会给患者带成严重的发音、吞咽、换气等功能障碍，并造成形体缺损和社交困难，严重影响患者的生活质量。因此，我院组织肿瘤放化疗科、耳鼻喉科、口腔外科、整形外科、病理科、核医学科和影像科等多个相关科室，为头颈部肿瘤患者搭建一个多学科专家团队，为患者制定最合理、有效的个体化诊疗方案。

疑难肝病MDT

疑难肝病多学科(MDT)诊疗团队，团队负责人所在科室为感染性疾病科，核心专家组成员涉及感染性疾病科、消化内科、肝胆外科、肿瘤科、介入科、影像科、营养科等多个相关科室。疑难肝病涵盖各种原因所致肝脏损害(如乙型病*性肝炎、丙型病*性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤等疾病)、肝病相关并发症(如严重感染、反复肝功不良、肝硬化、顽固性腹水、顽固性血细胞减少、反复消化道出血、肝性脑病、门静脉高压症等)以及肝病相关操作及手术治疗(如肝穿刺活检、人工肝脏(血浆置换术及胆红素吸附)、胃镜下预防及治疗消化道出血、肝癌消融术、肝动脉栓塞术、肝切除术、肝移植等)。我们致力于为疑难肝病患者搭建一个多学科专家团队，通过多学科、多部门的配合，整合多学科诊疗及技术优势，为疑难肝病患者制定最安全、合理、有效的个体化诊疗方案，让疑难肝病(或重症肝病)患者一次就诊解决以往需就诊多个学科尚能解决的问题，确保最佳疗效，缩短诊疗时间，提高诊疗效率，减轻患者痛苦,提高患者生活质量，提升多学科的诊疗能力和学术水平。

炎症性肠病MDT

随着炎症性肠病基础医学和临床医学的发展,炎症性肠病的临床诊疗已经不仅仅局限于消化内科诊疗范畴,涉及到影像、病理、外科、营养等各学科专业的参与。华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科IBD多学科诊疗团队,由朱良如教授发起组建,经过不断的努力,成为华中地区IBD诊疗领域的中坚力量。目前,IBD多学科诊疗团队发展迅速,由消化内科、胃肠外科、肛肠外科、病理科、影像科、营养科和护理等多学科组成。

腹痛中心MDT

腹痛是常见的症状之一，由于病因繁多、病情复杂、起病急、发展快，常常会出现漏诊或误诊，甚至可能在短时间内危及生命。目前传统的医疗救治模式，已经不能很好地适应现代腹痛诊疗要求。各学科专业细化明显，单学科医生面对病人缺乏整体观念，不利于病情完整诊断。为努力探索出一条符合腹痛患者诊疗服务新模式，使腹痛患者能够尽早得到一个良好的诊治效果，成立急性腹痛MDT团队联盟，有效整合医院现有资源和设备，优化利用多学科专业能力，完善腹痛患者的诊疗规范，为病人提供精准诊断、危险评估及最合适的治疗方法。保证多学科救治的时效性与有效性，解决腹痛诊断和治疗中的难题，制定最合理的治疗方案。

胃肠道淋巴瘤MDT

胃肠道是恶性淋巴瘤最常见的结外受侵部位，患者的病理、临床表现、治疗方案及预后存在明显差异，且因器官特异性，患者在病程中可能出现消化道出血、消化道穿孔、消化道梗阻等并发症，故而诊疗过程中需要多学科团队参与患者个体化治疗的全程管理。因此，我院组织肿瘤中心淋巴瘤病区、胃肠外科、消化内科、病理科、介入科、核医学科、超声影像科及放射科等多个相关科室，为胃肠道淋巴瘤患者搭建一个多学科专家团队，为患者制定最安全、有效的个体化诊疗方案。

头颈部淋巴瘤MDT

随着人口老龄化趋势的加剧及人民群众对于个体健康的重视，近年来头颈部淋巴瘤的发生率及确诊率均逐年升高。但由于头颈部解剖结构复杂，且淋巴瘤病理类型复杂，诊疗过程中需要多学科合作确诊、治疗、处理相关*副作用。因此，我院组织肿瘤中心淋巴瘤病区、头颈肿瘤外科、病理科、影像科可等多个相关科室，为头颈部淋巴瘤患者搭建一个多学科专家团队，为患者制定最安全、合理、有效的个体化诊疗方案。

胃肠肿瘤MDT

胃肠肿瘤MDT的目的是通过推广胃肠肿瘤协作治疗理念，普及各科胃肠肿瘤相关知识，从而规范和科学治疗胃肠肿瘤病患。未来会议将继续安排各科行专题汇报，希望通过MDT的讨论，获得科研灵感，将集体智慧、循证医学证据及个人临床实践经验有机地结合起来，推动以往胃肠肿瘤治疗模式由各专科的“单打独斗”，转变为肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、影像科、消化科等各学科“抱团”方式，真正形成整合资源、相互协作、群策群力、优势互补的MDT治疗模式。

垂体瘤和神经内分泌MDT

垂体瘤并非是一种简单的疾病，而是一种涉及内分泌科、妇产科、神经内科、眼科、放射治疗科、影像科等诸多学科的复杂疾病。对该病的综合诊疗，往往需要多学科合作，才能获得规范化的治疗，以达到病灶根治和患者内分泌代谢功能的恢复。

复杂胰腺疾病MDT

胰腺疾病具有危、重、难等特点。胰腺肿瘤起病隐匿，治疗决策复杂,预后差;重症胰腺炎起病凶险,死亡率并发症发生率高，救治困难。随着生活方式的改变,胰腺疾病的发病率愈来愈高,成为严重威胁人类健康的疾病。但由于胰腺疾病的复杂性、诊疗过程中需要全面的评估、准备和多学科团队参与管理。因此，我院组织胰腺外科、肿瘤科、放射科、消化内镜中心等多个相关科室，为复杂胰腺疾病的及时、有效、合理诊治搭建一个多学科专家团队,旨在打造高效率医疗流程，优化医疗资源,为复杂胰腺疾病患者制定最安全、合理、规范、有效的个体化诊疗方案。

脑动脉瘤MDT

脑动脉瘤MDT门诊由神经外科牵头，包括神经内科，急诊外科，影像科的多名专家起构成。不只局限于对病人进行多学科的门诊，而是对整个医疗过程全程指导，还包括设计和实施临床、基础研究、将基础研究成果向临床应用转化等内容。病人进入诊室完成诊查过程和会诊过程后，由核心医生向病人及亲属做意见交代。对于脑血管病高危人群，由神经内科、影像科快速完善脑血管影像筛查，对于筛查出的动脉瘤患者，由急诊科确诊出急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血，由神经外科专家判断是否需要外科干预、以及采取介入栓塞或者开颅夹闭治疗。

如您的病情较为复杂，涉及多个学科，可按下图的示意预约相应的MDT门诊，医院目前已开通20多个多学科门诊。总有一款适合您！官微预约、人工客服在线咨询、线上线下融合会诊，根据您的自身病情，为您推荐、预约多学科专家的综合门诊与会诊。

名医访谈录