北京治疗白癜风的正规医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/腾讯科技文/乔辉
11月8日，腾讯医学ME大会（以下简称“ME大会”）正式上线，全球顶尖医学领*者共聚，从“痛点”出发，聚焦新冠疫情、心脏病、癌症、生殖医学、抑郁症等前沿医学，结合互联网科技对用户痛点的洞察，为大众解码生命的前沿思考。
ME大会由腾讯携旗下腾讯医典联合全球顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》及其独家授权的中文数字媒体《NEJM医学前沿》共同举办，致力于为科技与医学打造同频共振的舞台。
腾讯高级执行副总裁、云与智慧产业事业群总裁汤道生在会上指出，连接、算力与智慧化是医学数字化创新三大路标。他表示：“我们相信，科技应当向善,与医学结合共同助力消除人类的痛点。以科技守护生命之光，让每个人的健康变得可度量、可管理、可改善。”
一、钟南山：社区群防群控是中国成功防疫的要点在腾讯医学ME大会上，钟南山院士发来致辞。钟南山院士表示：腾讯举办医学ME大会，让医疗从业者、公众和企业的同道们共聚一堂，共同来商讨生命与医学，探讨科学如何更好地守卫生命，这是有很大的社会价值和意义的。年，中国取得了防控疫情的第一个阶段的胜利。但是总的来说，当前全球来看，新冠疫情仍然在蔓延，今天已经超过了万的人确诊了新冠疫情，并且带走了超过万人的生命。所以当前全球紧密合作，共同抗疫是一个最重要的任务。在钟南山看来，这次疫情里边人们得到一个非常重要的经验是要进一步的提高公众的科学素养：“我们通过社区的联防联控的策略，迅速的遏制疫情，很大的程度上得益于社会各界在医学科普上的一个大力的投入，这个我想比国外做的更好，让公众消除了恐慌的情绪，并且理解和遵守各种的防御措施，从而有效的应对了疫情。”“马化腾先生说过，互联网的任务就是要找到用户的痛点，解决痛点。这跟医学的使命也很像，我们医生也要解决人类最根本的痛点，当然最根本的痛点就是生命之痛。正如在这次疫情所感受到的，在生命之痛的面前，人类是一个不可分割的命运共同体，因此全球的医学专家需要建立一个长期合作交流的机制，分享成功和失败的经验，来拓展人类医学能力的范围。未来的医学研发的实践还应该积极的投入前沿的科技力量。”钟南山表示。在钟南山看来，这次防疫的一个最大的成功之点亦或是这次防疫的一个痛点是抓住了在社区领域的群防群控，在上游不让其传染，不让其蔓延到更多的人，这是最大的一个成绩。“到了我们的救治等各方面，我们不管对预测病情，快速的诊治，以及对病情的发展的预测，以及找出它的规律这方面，我们需要AI，我们需要大数据，我们需要5G，我们需要云网络，在疫情的预报，疫苗的研发，病情的诊断方面都会给予我们巨大的帮助，现在也正在给我们很大的帮助。前沿科技是推动未来医学发展的一个变革性的力量。腾讯提出了“科技向善”，我很有共鸣。”钟南山总结。健康所系，性命相托，钟南山希望未来能够让更多的业界同行社会的力量在一起，让医学的科学之光，照亮更多人的生命之路。二、张文宏：人类要做好和新冠病*长期共存的准备医院感染科主任，复旦大学上海医学院内科学系主任张文宏在腾讯医学ME大会上和大家交流了对于这次疫情的感想和对于未来的一些设想或者说是看法。“今天这个会场来了很多人，大家都在讨论一个话题，痛点，我相信就全球范围来讲没有哪一种疼痛会胜过今年这个新冠疫情，全世界都在为这场疫情带来的灾难感到疼痛无比，中国刚刚从这场疫情当中喘了一口气，但整个世界仍然处于黑暗之中。”张文宏开场说到。回顾在这次疫情的发展趋势，按照10月16号的数据，全球的确诊病例已经超出了三千九百万，累计的死亡病例超过了万，这个数据在今年的1月份应该是感到难以想象。中国把自己新冠疫情控制的脚步停留在病例8万多的水平，而整个世界病例，它的趋势似乎没有停下脚步的意思，那这样的黑暗还会延续多久？人们应该从科学的角度对此展开讨论。今天看到大家所非常担心的国外的第二波疫情确实已经起来，从法国的数据可以看到法国的第二波疫情新增的比例似乎超过了它的第一波，再看英国的数据，英国的第二波疫情新增的病例也超过了第一波，很多人非常的担心，他们超过第一波的这个疫情你有没有能力进行一个充分的控制？张文宏表示，英国病死率现在已经下降到0.5%左右的水平，这些国家一直在自己的抗疫的策略里面维持在一个动态的平衡。所以当人类不能彻底剿灭这个病*的时候就得学着如何跟这个病*一起活下去。这两个策略在某种意义上都是适合自己所在的国家，中国短期内剿灭病*，欧洲国家在短期内不能剿灭病*，学着一种策略与病*共存，但一定要把病死率往下面降。那么疫苗在问世以后疫情是不是从此离我们而去？病*是不是从此没有？“其实不是的。”张文宏解释，“当疫苗进来以后，在国际范围内不会百分之百接种的，有些国家接种30%，有些40%，我们要做的事情是哪怕有30%、40%的人接种，最危险的这个人群他得到了保护，所以整个社会群体的病死率就会大幅度的下降，当这个社会的病死率大幅度的下降的时候我们就开始迎接世界的重启，因为无论是流感还是其他疾病，当病死率大幅度下降的时候世界重启的机会就来临了，这时候中国我们得重新面对一个重启的世界。”最后，张文宏表示，中国在这次疫情当中到目前为止保持的特别干净，本土病例基本上是0病例，人们又将如何来面对重启世界的挑战和仍然世界上存在的这个病*？“很显然，中国要依靠疫苗的普遍接种，我们仍然要通过疫苗更高的接种率来保持超低水平的本土病例，来迎接世界的重启与开放。所以今年的新冠疫情走到今天，我们相信我们已经度过最黑暗的时候，而且曙光已经在地平面的远方出现，我们终将从至暗的时刻当中走出来。”张文宏在最后说到。三、《新英格兰医学杂志》主编：疫苗是终结全球新冠疫情的关键《新英格兰医学杂志》主编埃里克·鲁宾给大家带来了关于疫苗研发的科普演讲。鲁宾主编首先带领大家回顾了疫苗产生的历史。二百多年前，英国医生爱德华·詹纳的成就詹纳注意到英国一个地区的牛奶女工没有得天花。为什么她们没有得呢？他在当地一名医生的帮助下去探究这一问题。他注意到，挤奶的牛奶女工常患一种称为牛痘的疾病。詹纳从牛痘取出病*并给别人注射后来发现是病*，他当时并不知道，结果发现注射了病*的人也不再得天花。但当时并不知道其中的原理是什么。鲁宾主编表示，这些年来，我们对免疫力有了更深的理解。现在我们知道，这是我们体内存在的免疫系统的原因。抗原是外源分子通常是被免疫系统识别的蛋白质，免疫力不是一下子就产生的，一般而言，免疫系统第一次遇到外源蛋白，也就是抗原时，它会产生相对较小的免疫应答，称为初次应答，通常需要打加强针才能产生再次应答，再次激发时会产生非常强的免疫应答。接下来，鲁宾主编给大家讲了一下免疫系统的类型：一种称为细胞介导免疫；另一种免疫称为体液免疫，并科普了他们的不同点。那么疫苗是如何研发的呢？最早期的是灭活疫苗。这是疫苗研发中的一个常用原理，使用不会使人生病的病*感染人体，然后诱导产生免疫应答。但是，很多情况下，可以说大多数情况下，我们不知道如何将病原体充分减*，从而既不会导致疾病，又可以诱导产生免疫力。鲁宾主编表示，过去我们需要很长时间才能完成这一工作。我们启动一个疫苗项目之后，通常需要10年以上。事实上，基本上都需要10年以上的科学研究和临床试验才能将想法变成安全有效的疫苗。目前生产疫苗有哪些方法？鲁宾主编详细做了介绍。之前，最简单的方法，是灭活病*，制造灭活脊髓灰质炎病*就是使用这一策略。现在，该方法还有另外一种变型，而且用得越来越普遍。我们不使用整个病*，而是使用病*的一部分，它的一种蛋白质。乙肝疫苗就是这种情况，它使用的是乙肝表面抗原，它是覆盖在病*颗粒表面的蛋白质，可以纯化，且本身不会引起疾病，但它诱导产生的免疫应答足以保护接种疫苗的人，使其免受乙肝病*感染，此类疫苗称为亚单位疫苗，是我们最常使用的疫苗之一。除了通过纯化得到蛋白质之外，我们也可以使用更简单的系统，例如培养细胞，制造蛋白质。我们也可以通过其他宿主制造这些蛋白质，例如酵母或细菌，这一方法更加安全，而且制造抗原的速度更快，成本更低，目前我们正利用这一策略。现在有两种新冠肺炎候选疫苗是利用这一策略。有没有可以快速制造疫苗，并且同时诱导产生体液免疫和细胞介导免疫的方法？为了做到这一点，我们需要换一个策略，刚刚提到的疫苗都是使用纯化抗原，也就是纯化蛋白质，我们可以不使用这种方法而是指导我们的身体自己制造抗原。我们可以向身体发出指令，由其制造抗原，这样，我们就可以对自身细胞制造的蛋白质产生免疫应答。鲁宾主编表示，使用该策略的疫苗处于临床试验高级阶段，该策略的优点是快速。确定了抗原之后，几周内就可以获得候选疫苗，然后进行临床前试验，此类疫苗在早期临床试验中的结果看起来相当不错。这些疫苗目前大多正在感染率较高的地区开展试验，这个有助于缩短时间，但即使感染率较高，感染的情况也并不常见。所以要花一点时间才能弄清楚这些意味着什么？最后，鲁宾主编表示，希望接下来几个月内可以看到结果将会有足够的病例和足够的疫苗接种者，这样我们就可以判断疫苗是否研发成功。如果研发成功，希望可以更快终结此次的全球性疫情。四、院士*荷凤：胚胎植入前的遗传学诊断技术提高人口健康素质上海市胚胎源性疾病重点实验室主任、中国科学院院士*荷凤给大家带来的是《辅助生殖技术为健康胚胎“保驾护航》的演讲，也就是我们俗称的第三代的试管婴儿，专业术语叫胚胎植入前遗传学诊断。*院士首先给大家科普了一下生理缺陷通常有哪些。她表示，首先我们认识一下出生缺陷，它指的是在母体出生前这个胎儿已经发生发育的异常，包括有三个方面，第一方面是结构异常，我们非常熟悉的像兔唇，先天性心脏病，第二种是代谢功能的异常，表现在遗传病、聋哑人这些没有结构上的异常。还有一种是智力上的，比如说严重的智力低下等等，有一些一出生就能发现，有一些可能要几年后才能发现，有些甚至要数十年才能发现，比如我们很多的多囊症到四五十岁做肾脏的透析，发生肾功能衰竭，这些疾病实际上在出生之前就带有一些基因的变化。减少出生缺陷，目前我们国家甚至全世界重在预防，这个预防我们目前在中国采取的措施有四个方面，第一个方面是孕前保健，第二个方面是胚胎植入前的遗传学诊断，又叫做孕前诊断，你还没有怀孕的时候，就对出生缺陷的疾病进行诊断了。再一个已经怀孕了对宫内胎儿进行产前检查，如果证明这个胎儿是畸形的，就要终止妊娠。还有一个生出来还要筛查，很多先天性心脏病要做手术，如果甲状腺功能低下，终身要补甲状腺，这样这些小孩子也不是残疾的小孩，也可以是正常的，这四个方面是我们国家预防出生缺陷重要的手段。*院士表示，辅助生殖技术经历了三个时代，我们不以年份区别，主要是根据这个技术的普及，我们第一代是年，第二代年，我今天讲的第三代是年的，但是这个技术由于它的难度以及对分子生物学的要求比较高，所以近几年才迅速的发展起来，这个技术我们中国和国际上是同步的，一个新的技术跟世界上是同步的，这也是我们国人的一个骄傲，这个技术在控制我们国家的人口出生缺陷方面做了巨大的贡献。接下来，*院士提到PGT技术，胚胎的遗传学诊断在着床前，一开始不仅解决不孕的问题，还可以解决遗传性疾病的问题。什么叫做胚胎植入前的遗传学诊断技术？比如说我们在实验室里发育的胚胎，我们取出一个细胞或者是三到五个细胞进行诊断，诊断将正常的胚胎植入母体，这样的方法我们叫做PGT的技术，这是传统的。这个技术我们根据它的适应症分成三类，第一类叫PGT-A，第二类PGT-M，第三类叫PGT-SR。*院士还详细给大家介绍了这些技术分别适应哪些人群。胚胎诊断技术会引起伦理方面的问题吗？*院士也提到了这点。她表示，如果是产前诊断要做人工流产，伦理的争议也是非常大的。我们这个技术有几个优点，一个是主动，他是自己挑选这个胚胎的好坏的，一个是全面，他把这个胚胎所有的染色体做掉了，同时一个细胞除了做全部染色体还可以对它的致病基因进行诊断，一个细胞又做了基因又做了染色体，所以非常全面。最后，*院士强调，一旦有这样的异常新生儿的出生，千万要留住这个标本，不要把它扔掉，因为你把它扔掉以后就没有地方找致病基因了，遗传学上叫先症者，这个先症者对我们治疗疾病是非常重要的，经常有病人来了，我那个小孩生了死掉了就处理掉了，一点标本没有了，这是不对的，要留下他的标本血液都是可以的。我们通过这个技术可以全程
