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第二十一篇主动脉窦瘤破裂RSVA [复制链接]

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北京荨麻疹主治医院 http://news.39.net/ylzx/bjzkhbzy/

定义:指动脉窦因发育缺陷,窦壁较薄,在主动脉压力作用下,窦部向外呈瘤样扩张突出所致的病变。主动脉窦瘤通常逐渐扩大,若出现破裂,称为主动脉窦瘤破裂(RuptureSinusofValsalvaAneurysm,RSVA),又称Valsalve窦瘤破裂,发病率约占先天性心脏病的0.3%左右。

症状:主动脉窦瘤未破裂时多无明显症状。一旦破裂常有胸痛、气急,导致心衰死亡。

检查:心脏超声,心血管造影。

治疗:一经确诊,应尽早手术治疗。

预后:自然预后不良。术后预后较好,需定期复查。

图1:主动脉窦瘤(右冠窦)破入右室

图2:主动脉造影可见造影剂进入右室

图3:主动脉窦瘤破裂

图4:破入右房(右房观)

图5:破入右室,右室观

图6:右冠窦底破口补片修补

图7:瘤底切除连续缝合

心脏中心-/-

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