年11月17日
化险为夷
我院为一位主动脉夹层急性胸痛患者施行了主动脉夹层腔内修复术，手术过程顺利，患者目前恢复良好。
1
前不久，39岁的徐先生突发胸痛，疼痛剧烈难忍，持续无法得到缓解。四小时后，家人将其紧急送医院就诊。检查发现，患者的血压高达毫米汞柱，主动脉增强CT提示主动脉夹层，情况危急。
入院后，通过控制血压、心率，并进行镇痛、镇静对症治疗后，徐先生的病情控制相对平稳。在经过充分准备，院内外专家会诊后，心胸外科张建卿教授、崔文超医生等团队成员在介入手术室、麻醉科、影像科医护人员配合下，为徐先生进行了全麻下胸主动脉覆膜支架腔内修复术。
通过腹股沟小切口，医生在DSA定位下释放覆膜支架，术前及术中检查显示，患者主动脉内膜从弓降部撕裂至左髂动脉，长达50余公分。
术前主动脉CTA检查及DSA造影检查
在医生的精细操作下，成功封堵了降主动脉内膜破口，两小时后手术顺利完成，体内这颗不定时炸弹得以解除。
术后主动脉CTA检查及DSA造影检查
术后患者恢复良好，三天后下床，恢复良好，术后一周复查CT，支架位置形态良好，将于近日出院。
继我院相继开展冠状动脉搭桥，ECMO支持下急性肺动脉栓塞切开取栓的手术成功之后，我院首例主动脉夹层手术的成功开展也填补了我院治疗主动脉病变的空白史，医院对胸痛三大急医院水平，医院整体技术实力、胸心外科技术水平再上新台阶。
也意味着，区域内危急重症心血管疾病患者今后将获得更优质、更及时、更专业，更安全的医疗救治的。
02
什么是主动脉夹层
主动脉作为身体的主干血管，主动脉壁分为内膜、中层弹力层和外膜，正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。但是血管壁受创后，内膜可能出现溃疡或裂口，血液进入裂口，并在动脉高压下冲击中层，导致内膜和中层逐渐剥离，患者会出现剧烈的疼痛。而主动脉夹层致死的首要原因是主动脉破裂出血，一旦破裂出血，患者会在瞬间死亡。
作为心脏内外科最为危急、复杂的疾病，主动脉夹层极高死亡率让其拥有“旋风杀手”的称号。据资料显示，主动脉夹层年发病率约5-30人/百万，若急性夹层发生后不进行及时治疗，48h内死亡率约36-72％，一周内达到62-91％。即使在院内治疗，其平均死亡率也高达30%。
张建卿教授形象的介绍，“主动脉内膜撕裂就像车的轮胎内胆破了，但依然在高速公路上疾驰，随时都可能发生车毁人亡的事故。”
主动脉夹层发病急、病情重，被称为“不定时炸弹”，手术难度大、风险高，目前治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。无论开胸手术还是介入治疗都面临并发症多和死亡率高的风险，手术当中非常容易导致夹层破裂、扩大。因此对于医生技术水平、团队配合、手术设备都有很高的要求。
03
健康知道多一点：
专家介绍，高血压是主动脉夹层最主要的发病因素，70%~80%主动脉夹层由高血压引起的，因此一些高患者如果经常“血压高了就吃药，不高就不吃”，被主动脉夹层这一“恶魔”盯上的可能性极高！
高血压患者除平时要按时服药、控制血压外，更要避免情绪过度兴奋，避免疲劳过度，以免血管破裂发生危险。一旦出现血压突然升高，剧烈胸痛或者背痛，千万不要忍痛，医院就诊，以免延误治疗。对于已经破裂的主动脉夹层，一经确诊，应尽早手术治疗。
#心胸血管外科
科室介绍
医院心胸血管外科成立于年5月，拥有完善的医护队伍，人才梯队合理。目前拥有百级层流手术室，进口索林体外循环机、ECMO、主动脉球囊反博仪、血液回收机、气管镜，单、双向波除颤仪等国内先进设备。
诊治项目
1.心脏疾病
先心病、冠脉疾病、瓣膜疾病的诊断与治疗
2.血管疾病
主动脉疾病、周围血管疾病的微创及介入治疗
3.胸外科疾病
胸部损伤：胸壁畸形、鸡胸、漏斗胸的开放及微创手术治疗。
胸部肿瘤：开放手术及胸腔镜手术。
感染性疾病：支气管扩张、肺脓肿、脓胸的外科手术治疗。
服务理念：优质、高效、安全、满意
联系-
病区位置：外科病房楼6楼
健康咨询
24小时急救
医院
