高血压遇上白酒有可能后果很严重
杭州男士来济南半夜突发主动脉夹层
专家提醒：血压异常需按医嘱服药不可心存侥幸
济南电视台新闻频道《今晚二十分》栏目现场采访报道
临近年底，41岁的患者杨先生与家人准备出院回杭州。医院心外科的一间病房中，杨先生的爱人说：“医院工作，半夜里接到济南这边的电话，一说是主动脉夹层，我就知道这个病的厉害，一分钟也不能耽误，所以我完全相信医生的建议，全权委托医生及时手术处理，我先生能保住命，医院。”
医院心外科主任张锋泉介绍说：“主动脉夹层是个非常凶险的疾病，但它不是无缘无故地突然发生，而是有一定的基础病变和诱因。当然，并不是所有高血压患者，喝了白酒都会导致主动脉夹层。但是，血压异常患者需要警惕饮酒、熬夜、暴饮暴食等诱因所带来的不良后果。”
主动脉夹层
来势异常凶猛
11月18日，杨先生来济南出差，与客户谈完业务，吃完晚饭，回到酒店时已11点半，突然觉得浑身不舒服，正准备躺到床上休息会儿，却感觉到胸部剧烈疼痛、胸闷伴肩背部隐痛，赶紧给前台打了电话。
令杨先生没有想到的是他刚放下电话，紧接着就感觉左腿麻木伴疼痛、以左腹股沟处疼痛明显。病情变化太迅速，以前从来没有遇到过这样的情况，到底怎么了？
杨先生说：“以前不大生病，这一次太异常，酒店人员赶到房间的时候，我感觉疼得受不了，他们打了，幸好医院。但是，医生说我这可能是心梗了，医院做不了手术，医生与我爱人在电话中交流以后，建议我转诊到医院。”
晚上零点50分，杨先生被转诊到医院胸痛中心，夜班医生立即进行胸腹部强化CT，提示：主动脉夹层。
医院心外科夜班医师李海杰介绍说：“我赶到现场，详细了解病情，从患者症状表现判断，主动脉夹层向远端发展已经严重影响左下肢的供血，所以他感觉左腿麻木；从CTA上看，夹层向近心端发展撕裂的部位累及左主干开口，导致心肌缺血、急性心梗；再一个危险因素是患者喝了酒，已经出现呕吐、误吸，这都是影响手术效果的不利因素。患者的病情一刻也不能等，我马上跟张锋泉主任电话汇报病情，由张主任安排参与手术的人员，另一方面，我需要与患者家属电话沟通，交待手术的相关问题。还有一个困难，患者身边只有酒店的大堂经理，他先期的相关检查费用，医院总值班签字，生命为重，先抢救。”
“夹层”修补
为何还要“搭桥”？
11月19日凌晨4点，患者杨先生的手术正式开始，术前诊断为：急性主动脉夹层（StanfordA型），急性ST段抬高型心肌梗死，灌注不良综合征。
至此，可能会有疑问：主动脉夹层导致了急性心梗，如何又有一个灌注不良综合征？这是怎么个难题？
按照网上百科的普及，灌注不良综合征，其全称为降压灌注不良综合征。说得通俗一点，人体的心、脑、肾等重要器官的正常血流灌注，都必须维持“较高”的血压，才能保持正常血液循环。如果营养心肌的冠状动脉因硬化而阻力增高，血压过低时，心脏供血不足，脑、肝、肾等血流量也随之减少，就会产生一系列缺血、缺氧的症状，医学上称之为“降压灌注不良综合症”，可出现头昏、头痛、眼花、颈项强直疼痛、上肢麻木、全身无力、嗜睡等。
医院心外科主任张锋泉解释说：“出现灌注不良综合征，说明这位患者的病情发展较快，短时间内发展到了一个比较严重的阶段。夹层形成的部位，我们专业术语叫主动脉弓降部，是A型夹层的多发部位。A型夹层病情凶险，并发症也比较多，譬如，夹层压迫左冠状动脉导致的急性心梗，压迫肾动脉导致的急性肾功能衰竭。多重因素叠加在一起，致使手术过程比较漫长，我们实施主动脉夹层修补手术，又做了‘冠脉搭桥手术’，手术过程将近12小时。”
11月19日，手术室外，患者的爱人十分感激，她说：“我坐高铁到济南西站，酒店工医院的时候，已经是下午3点多，张主任他们十来个人还在手术室里忙手术，我知道这个手术的难度，非常感谢张主任救了我先生的命。”
“夹层”来势凶猛
哪些人需高度警惕？
患者准备出院之时，回想起自己所经历的这一场劫难，杨先生说：“从觉得有点疼，到疼得感觉要死人，忍受不了，再到左腿麻木，这个过程也就是个把小时，医院之后，医生通过药物进行了控制，很有可能就死了。”
对于导致主动脉夹层的原因，比较普及的观点是高血压。而在杨先生的记忆中，这些年从来没有
