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好消息血管通中国脂肪肝防治指南 [复制链接]

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近日,年度中华医学科技奖颁奖。由上海科学技术出版社《大众医学》编辑部编辑出版的两本科普图书——《血管通》和《中国脂肪肝防治指南科普版》荣获”年中华医学科技奖医学科学技术普及奖"!

中华医学科技奖是中华医学会面向全国医药卫生行业设立的科技奖,旨在奖励医学科学技术领域有杰出贡献的个人和集体,提高中国医学科技创新能力和科技水平,推广和普及先进医学科学技术,激励科技人员攀登科技高峰。

血管系统是所有物质代谢的“基地”,血管病的发生发展与动脉硬化有着非常密切的关系。以前,我们往往认为血管病好发于“三老”人群,即老领导、老知识分子和“老板”。如今,血管病正向“第四老”人群——老百姓发展,日趋“全民化”。当然,血管病并非中国有,世界各国血管病的发病率都呈快速上升趋势。由海*医院血管外科主编的《血管通——血管病防治保健指南》详细介绍了血管健康保健知识、血管外科常见疾病的诊治方法,指导血管病患者科学、理性就医。《血管通》自01年出版以来,累计销量达4万余册,深受广大读者好评,曾荣获年度上海市科普教育创新奖科普成果奖一等奖等荣誉。

《血管通》精华点读主动脉瘤

一个“错误”的病名很多病人把主动脉瘤等同于肿瘤,甚至会问医生,这个“瘤”是良性的,还是恶性的。其实不然,主动脉瘤并非细胞异常增生而形成的肿瘤,它实际上是某一段主动脉发生管壁扩张、向外膨出,外观上形似“瘤”,所以得了“主动脉瘤”这么个“名不副实”的名字。如果主动脉扩张到正常主动脉直径的1.5倍时,就可诊断为主动脉瘤。根据动脉瘤发生的位置,主动脉瘤依次被称为升主动脉瘤、主动脉弓瘤、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤等。其中,腹主动脉是发病概率最高的部位。在65岁老年人中,腹主动脉瘤的发病率高达8%。

不同部位的主动脉瘤

主动脉瘤与“不定时炸弹”

主动脉瘤虽然不是肿瘤,但危害却胜似肿瘤,甚至被称为人体内的“不定时炸弹”。为什么呢?这是因为随着病程的进展,主动脉瘤会发生进行性膨大,就像吹气球一样,一旦动脉直径膨大到超过安全范围,就有可能造成瘤体破裂(图6-1-)。我们知道,主动脉是心脏向全身供血的主干道,其中迅猛的血流有如汛期的江河。发生主动脉瘤后,扩张变薄的动脉壁好比一道危堤,一旦溃决破裂,就会导致病人体内大量、快速出血,最终因失血性休克而迅速死亡。

主动脉瘤破裂大出血

微创的腔内隔绝术

什么是腔内隔绝术?大家知道,动脉瘤并非肿瘤,其治疗目的是预防破裂,而不是切除病变动脉。如果能将人工血管放在瘤腔内,使血液从人工血管中流过,而动脉瘤壁被隔绝于主动脉血流之外不受冲击,就能避免破裂,治愈疾病,这就是“隔绝”的原理。“腔内”是指手术在主动脉腔内完成,不需“大动干戈”地开胸开腹,仅从大腿根部小切口,通过局部麻醉或半身麻醉(腰麻),在X线透视下,经股动脉导入合金支架-人工血管复合体(也称移植物)将其撑开、固定于动脉瘤两端的正常动脉内壁上,即可达到隔绝目的,其外的瘤腔则逐渐血栓化并萎缩。

腔内隔绝术步骤图

腔内隔绝术的术前与术后(“炸弹被拆除”)

 

《中国脂肪肝防治指南科普版》以脂肪肝的学术专著、专业版指南、专家共识和最新研究成果为基础,结合专家的临床经验编写,全面介绍了脂肪肝的形成原因、临床特征、诊断与评估、预防和治疗措施、随访对策,同时阐述了儿童脂肪肝和乙肝合并脂肪肝的防治要点,并为广大脂肪肝患者提供了通俗易懂、切实可行的饮食处方、运动处方、心理行为处方和药物处方,引导大众正确面对脂肪肝,科学防治脂肪肝。

《中国脂肪肝防治指南科普版》年出版,年再版,先后5次印刷,总计销售5万余册;针对该书内容的微视频点击量高达余万人次,对于规范我国脂肪肝的诊疗行为,提高脂肪肝患者的自我管理能力、改善预后,具有重要意义。

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