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学四史middot知院史矢志 [复制链接]

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编者按

百廿年办学历史,六十余载风雨征程,上海交通大学医学院经过几代人的不懈努力和奋斗,于繁华都市之中,秉“仁心仁术济苍生”之情怀,以谋求国家强盛、探究科学真知、践行医学使命、传承文化精粹为己任,以立德树人为根本,致力于培养有灵*的卓越医学创新人才。即日起,官微推出“学四史知院史”系列,循前人足迹,回溯一代代医学人的使命担当。今天推出第三期:矢志创“新”接续芳“华”——医院发展纪实。

在上海这座风云际会的国际大都市中,医院沉静安详、雄伟端庄、朴素仁慈,在都市的喧嚣中昂然伫立,默默地为人民健康而坚守,传送着杏林春暖的脉脉温情。

上海交通大学医学院医院(见图1)创建于年10月,是中华人民共和国成立后上海自行设计建造的医院。医院占地面积亩(约.7平方米),建筑面积19.2万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台55个,开放床位数余张,在职人员余人,医院中唯一一一所同时拥有围产和完整儿医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。

医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室、上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得国家科技进步奖3项、省部级科技进步奖35项;拥有国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领*人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目项;科研课题项;发表SCI文章篇。普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉-头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。

医院设卫生部中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢病部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心。

年,医院成立上海第医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构———临床研究中心。依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”———国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力地推动我国妇幼健康以及相关*策的决策科学水平迈上一个新台阶。

医院按照上医院“5+3+1”项目的部署,自年起全医院医院创建工作,带领它成功通过医院评审,并成为国家肿医院,以新华崇明分院为核心的区域医疗联合体建设取得成效,逐步实现了当地人民“大病不出岛”的夙愿。新华崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。年起,国务院医改办和上海市*府共同委托医院牵头建设“健康版”新华崇明区域医疗联合体改革试点工作,以医保支付体系改革为支点,逐步实现从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。

医院以品牌为依托,以优势学科为纽带,与泛长三角区域24家医疗机构形成“医院联盟”,跨域浙江、江苏和云南三省,面向全国联合23家医院成立“医院儿科联盟”,在人员、技术、科研、教学、管理和文化上建立起合作体系。此外,医院还与国外逾20医院建立了友好合作和学术交流,包括美国哈佛大学医学院、芝加哥大学普里茨克尔医学院、威斯康星大学医学院,加拿大麦克马斯特大学、渥太华大学医学院,医院集团和瑞士巴塞尔大学医学院等。

一、火红年代的艰辛创业

20世纪50年代,位于上海东北部的工业重地,与百万产业人口并存的是相对匮乏的医疗配套设施和配置。医院即将落成的消息在周边居民的心底播下了希望的种子。医院一块砖、一块砖地长高的时候,人们就对她寄予了很高的期望。

“医院创建于年,是中华人民共和国成立以来上海自行设计建设的第一医院”。在医院不断更新的“履历”中,这段话始终赫然在列,也成为医院“中华人民共和国成立来上海自行设计建设的第一医院”的代名词。

和仁济、华山、瑞金、市一、九院等有着深厚积淀的沪上知名百年老院相比,医院确实还很年轻,建院六十多年只能算是“芳龄”。但她的历史中,仍然有别人难以复制的意义。

追溯一段奔腾的历史,要从它沉静的源头开始。这个源头,就是年3月25日成立的上海第二医学院(现上海交通大学医学院)儿科系。这是国内最早成立的儿科系,建系之初设在儿医院(医院)。年12月,上海高等教育和卫生主管部门按照国务院高教部全国高等院校院系调整的要求,医院划属上海第二医学院作为儿科教学基地,儿科系除了儿外科教研室留在广慈外全部搬迁医院。但该基地在开展医疗、教学、科研和其他各项工作时,逐步感医院的病区、教室、学生宿舍和场地都远远不能满足实际需要,于是扩建新院工作被提上议程。当时,医院筹建组曾在市中心多处觅址,最初曾选择沪西法华路,先后考虑过锦江饭店、衡山饭店及上海纺织工学院周边的一些地点,最终未果。

这时,儿科系副主任、医院筹建组组长曹裕丰却有了新的想法:“既然要为人民群众服务,就要站得高,看得远,到发展相对落后的地区,到人口众多的地区去。”他提出,上海城区东北部的榆林、杨浦地区人口多,产业工人更多,是我们发展和服务的方向。上海第二医学院领导和儿科系领导集体支持曹裕丰的意见,选址的眼光因此投向了上海的东北角,最后决定:以控江路南侧江浦路口,原拟医院地址为新院基地,作为上医院儿科系临床教育基地。该地周边的控江路、大连路、彰武路、铁岭路、密云路,被林立的纺织业和轻、重工业工厂所包围,分布着上海工具厂、上海手表厂、上海自来水厂、新沪钢铁厂、上海电表厂、永久自行车厂、毛纺织厂等大企业。这里还有继曹杨新村之后建起的新一批工人新村,面积达万平方米,约有10万人居住,是产业工人最为密集的地方,医院的客观要求。

医院应该取什么名字呢?着实让创业者们煞费苦心。年4月,曹裕丰召开筹建组先遣部队有关人员开会时说:“关于院名问题,请大家继续出点子,提建议。”

他说:“医院要更好地为工人服务,要在一张白纸上‘领异标新二月花’,要创出新意,创出特色,创出自己的风格,要富于寓意,激励自己,实践自己的追求。”

化验室史博之主任认为“新华”二字比较好,认为这个名称医院为人民服务和培养医学教研医院的宗旨。甫一提出,立刻引起了大家的赞同:“新华”医院的新意,医院新人、新事、新思想,医院建成后天天、月月、年年有新的成就,立志攀登医教研的新高峰。

医院筹建的时候,正值“大跃进”时期,为赶时间节点,建设者们决心要用最短的时间设计、建造医院。于是,设计快马加鞭,工程建设只争朝夕,医院建筑从破土动工到全部完工,用时仅8个月。建成的门诊部和病房楼,共多平方米。据国家级终身教授、著名消化内科专家陆汉明回忆,“在接收医院后,计划4层高的病房主楼已建造至第2层,故设计方案只能稍作修改。当时正值‘大跃进’时期,一切以‘多快好省’为原则,所以不论建筑材料还是装潢经费,均一减再减,为抢所谓的进度,建造又以极快的速度进行,并明确要在年9月1日正式开诊”。

20世纪50年代,位于上海东北部的工业重地,与百万产业人口并存的是相对匮乏的医疗配套设施和资源。医院即将落成的消息在周边居民的心底播下了希望的种子。医院一块砖、一块砖地长高的时候,人们就对她寄予了很高的期望。一些好奇的“左邻右舍”,也风尘仆仆医院,看一眼上海医院到底是什么模样。

年10月4日,周六。午后明媚的阳光铺洒下来。位于榆林区江浦路号的上海市第四护士学校大礼堂,红旗飘扬,人声鼎沸,一派节日气氛。下午3时,医院就在这里举行了盛大的开业典礼。会场上,汇聚着一大批国内顶尖的医学大家,还有一批朝气蓬勃的新面孔,他们的脸上洋溢着无比自豪的幸福,他们在这里见证了一家在火红年代、火热医院。

一家落户在上医院,直接面对的是数以万计的产业工人及其家属,怎样才能更好地为患者、为群众服务,新华从来没有停止对这个问题的思考。医生和患者,医院和社区、城市的亲密关系,在她的故事里有着最生动的体现。新华一开业就和80多个工厂建立起了劳保制度,医院,还有大量自由就诊的病人。

新华建院之初,床位设置张、临床科室18个、在编职工人。第一天门诊量定格在人。年,日平均门、急诊人次,年住院病人人次。年,榆林区撤销建制,辖地划归杨浦区,随着杨浦人口的不断增长,医院的医疗任务日益繁重。年,在新华建院30周年的时候,年门急诊量万人次,成为上海年门、医院。而到了年,这个数字更是达到了惊人的万人次。据此推算,60多年来,医院总诊疗服务量接近万人次。数字无言,却充满深意。这些数据,无不折射出医院60年来护佑人民健康所做的贡献。试想一下,医院版图的医院,且不说外区或外地患者,单是对杨浦区逾万的常住人口的生命护佑所造成的影响,都是难以想象的。

二、创业新华的医学大家

1位一级教授,3位二级教授,5位三级教授,还有更多已经功成名就的医学大家纷纷加入医院创建者的行列。新华创建之初人才和学术起点的高度,医院难以企及的,如果没有这一批极具影响力的医学大家打下的基础,恐怕就没有新华现在的辉煌和成就。

那是新华星空最为璀璨的时刻!

新华建院之初,一大批在各专业领域中早已功成名就的医学大家纷纷从当时的广慈、仁济、医院,加入创建医院的行列。

他们之中有儿科学家、医学教育家、中国儿科学奠基人之一的高镜朗(一级教授),我国儿童保健学和发育行为学奠基人之一的郭迪(二级教授),年实施国内首例低温麻醉心内直视下肺动脉瓣切开术的梁其琛(二级教授),医院内科总主任的李丕光(二级教授),还有我国围产医学奠基人之一的田雪萍(三级教授),完成国内第一例膀胱癌全膀胱切除术的何尚志(三级教授),我国小儿耳鼻咽喉科创始人毛承樾(三级教授),著名眼科专家曹福康(三级教授),我国小儿外科创始人之一的佘亚雄教授,我国眼科医学事业的奠基人之一的陆道炎教授,我国小儿骨科创始人之一的吴守义教授,我国小儿心胸外科创始人的丁文祥教授等。

光读一读这些名字,就知道建院之初医院专家阵容是何其强大。他们中很多是从震旦大学医学院、圣约翰大学医学院、齐鲁大学医学院等著名的医学院毕业,甚至还有不少是从欧美学成归来的“海归”医者。他们从广慈、仁济、宏仁、九院到医院,这不但是一次空间意义上的迁移,而且还是一大批已在各自领域极负盛名的医学专家的一次整体迁移,这群西装革履,气度不凡,深受西方医学教育濡染,甚至是从海外归来的医学大家,几乎没有犹豫,便响应国家的号召,关闭诊所,从医学院校、从上海繁华腹地的徐汇区、卢湾区,风尘仆仆地来到大工厂林立、产业工人集聚的上海城区的“下只角”。从战乱岁月到百废待举的建设年代,献身祖国医学事业成为当时这批医学精英的赤忱情怀。

三、不断书写的新华奇迹

细数中国儿科医学历史上种种“传奇”,很多故事都发生在医院。新华在当时基础极其薄弱、条件极其艰苦的情况下为我国医学事业特别是儿科医学事业开展了大量开拓性工作,不断创造、书写着属于新华的奇迹。

年8月29日上午8点51分,一个体重克的男宝宝,用响亮的哭声宣告他的出生,也宣告了亚洲首例单中心独立完成的胎儿先天性重度主动脉瓣狭窄宫内球囊扩张手术获得成功。

胎儿宫内心脏介入治疗FCI技术难度极高,国际上仅少数研究中心能够独立开展,对于这类胎儿,医院选择放弃治疗终止妊娠。年至今,国际上相继报道超过例的临床病例,其中主动脉瓣球囊扩张术占大多数,技术成功率在50%以上。亚洲医疗机构单中心成功的手术,医院这一例尚属首例。

这30分钟手术的背后,是医院在儿童先心病治疗领域近40年的积累和小儿心血管团队在宫内手术上长达3年的准备。医院是国内率先开展儿童先医院,医院的优势,建立了先天性心脏病从胎儿期、围生期、婴幼儿期直至成人期的完整的全生命周期的诊断治疗体系,是国内仅有的能够完成这一体系建设的医疗机构(见图2)。

细数中国儿科医学历史上种种“传奇”,很多故事都发生在医院。医院在当时基础极其薄弱、条件极其艰苦的情况下为我国医学事业特别是儿科医学事业开展了大量开拓性工作,不断创造、书写着属于新华的奇迹。

年,小儿传染病科顾友梅率先应用人工冬眠疗法抢救中*性菌痢获得成功。年,骨科在国内首先对脊柱侧弯97度的患者成功施行矫形手术。年,开展国内首例人工关节置换术。年12月13日,医院神经内科和麻醉科成功抢救一名被伏高压电击伤并从高空坠落,心跳停止18分钟、心脏自主心律停止时间长达23分钟、呼吸停止、两侧瞳孔散大,须行“心肺脑复苏”术的26岁男性建筑工人。该案例为国内首例,获国家卫生部“复苏”科技成果奖(集体)。年,麻醉科金熊元、神经内科俞丽华主编的《心跳呼吸停止的抢救》、医院主编的《高压氧的临床应用》(俞丽华执笔)相继问世,分别成为国内该领域临床治疗的首本参考书。年,在刘薇廷的带领下,在国内首先应用临时心脏起搏器,治疗“阿斯综合征”。同时,“小儿埋藏式固定频率心脏起搏器”安装成功,达到当时国内领先、国际先进水平。年,小儿外科佘亚雄采用改良Duhamel术式作巨结肠根治,应用空气灌肠治疗肠套叠,并研制成肠套叠复位机,在全国推广应用。同年11月,小儿心胸外科丁文祥与上海电表厂协作设计和研制成功适用于5岁以下儿童的我国第一台小儿人工心肺机。年5月,以该机作体外循环为一名体重10公斤的婴儿作了室间隔缺损心内直视修补术获得成功,成为我国婴幼儿在体外循环下行心内直视手术的一个新的里程碑。年,吴守义首创国内肢体延长手术器械,为小儿先天性、后天性各种肢体畸形的矫形手术奠定了基础。年,眼科陆道炎和他的助手研制出第一批国产人工晶体。眼科白内障手术治疗达到国内先进水平。年4月14日,小儿外科佘亚雄等成功分离一对“脐剑突”连体儿。

0年、6年和年,沈晓明作为第一完成人主持的研究项目三次获得国家科技进步二等奖,有关儿童铅中*的研究推动了我国汽油无铅化的进程;有关新生儿听力筛查的研究使“十聋九哑”成为历史。有关睡眠对儿童生长发育影响的研究促成“推迟上学”在全国推广。“有凭有据的建议与毫不动摇的主张,改变了公共卫生*策和*府的行动。”著名的免疫学家、前北京协和医学院院长巴德年院士曾这样评论沈晓明的三项医学成果。

年6月1日,以生命早期的一千天作为关键时间点,探索人类重大发育源性疾病的起源并建立早期干预模式的“千天计划”正式启动。如今,这个国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,在生命早期健康领域的研究成果将有力地推动我国妇幼健康以及相关*策的科学决策水平迈上一个新台阶。

四、高昂起学科发展的“龙头”

医院要发展,学科是关键。只有重视学科建设,才会有一个个优势学科、品牌学科涌现、崛起,才能让患者、让百姓得到安全、有效、可及的医疗服务。

医院的基础,其重点专科的数量和水医院的医疗技术水平,医院综合实力的重要体现。

年6月,国家卫健委通报了“十二五”国家临床重点专科建设项目总结评估情况,医院10个国家临床重点专科建设项目全部通过国家层面验收。值得一提的是,这10个国家临床重点专科中,除了小儿外科、儿科(小儿呼吸专业)、儿科(中医)是医院传统的儿科优势学科外,普通外科、心脏大血管外科、急诊医学科、皮肤科、耳鼻咽喉头颈外科学等5个学科都是成人及相关学科,还有临床药学科、检验科两个辅助型科室。医院的专科服务能力明显提升,专科辐射范围持续扩大。

而这在20年前是不可想象的。

众所周知,新华儿科一直以来享有盛誉,有着一支代表我国儿科学界最高医学水平的“国家队”,但是光环背后,其实是危机暗伏。医院年成功筹建上海儿童医学中心后,将含金量最高的“拳头”学科小儿心血管专业和儿童血液肿瘤专业整体搬迁至浦东,随着儿科强势学科的东移,医院本部儿科的发展遇到了一系列的“瓶颈”:部分亚专业人才梯队建设出现断层;有的特色专业处于守势;重大创新成果数量减少。更重要的是,本来已经处于相对弱势的成人学科在市级及以上重点学科中还未实现零的突破。这对于一个学科门类齐全、专业分工明确、专科人才医院来说,简直就是“灾难性”的。

怎么办?

不向困难低头,不向逆境屈服。以“归零”的心态找差距,以“归零”的心态再次踏上创业的征程。这次创业的主题定为:高昂起学科发展的“龙头”。为此,倾力打造重点龙头学科,使其在国际前沿占位,逐渐享有盛誉;重点支持优势骨干学科,使其在国内领先占位、形成品牌;精心培育新兴潜力学科,使其在上海市内确立优势地位。医院“总体规划、分层建设、整体推进”的学科建设思路,“突出重点,兼顾一般,几个带动一片”的学科发展理念,保证了学科发展的整体优势。

孙锟院长这样说,“一个人可以走得很快,但是一群人可以走得更远。医院要发展,学科是关键。只有重视学科建设,才会有一个个优势学科、品牌学科涌现、崛起,才能让患者、才能让百姓得到安全、有效、可及的医疗服务。医院儿科重点部分东移后,院本部的成人学科建设的力度明显加强,医院近年来着力走好的一步棋。”

8年从浙江大医院来到医院的刘颖斌,率领普外科学科团队对标国内一流水平专科的标准,重点发展肝胆胰外科这一普外科中极为重要的一个亚专科,把专业发展的突破口聚焦在胆囊癌的基础和临床研究上,在十多项国家项目支持下,潜心围绕胆囊癌发生发展的作用及机制开展了深入的研究,并取得的成果,团队关于胆囊癌的侵袭转移机制研究获得中国高等学校自然科学一等奖和华夏医学一等奖,关于胃癌早起诊断和手术方式的创新研究获教育部科技进步一等奖。年进入国家临床重点专科建设行列后更是加快了发展的动能,先后成为上海市重中之重建设学科、上海交通大学医学院潜力学科,成立了上海市胆道疾病研究中心及上海交通大学胆道疾病研究所,年底,又获批通过上海市胆道疾病重点实验室。

医院的室性消融手术目前在国际上达到了一流水平,房颤性消融手术也有很高声誉。其学科带头人李毅刚是国内射频消融治疗快速性心律失常技术的最早掌握和推广人之一,至今已应用此方法成功治疗了余例快速性心律失常患者。他曾经帮助德国和中国30医院建立了这个医疗技术平台。4年,从德国归来的李毅刚担任医院心血管内科主任。此后,他广泛开展了各种复杂性心律失常的射频消融术,并在国内心内科领域率先应用了三维电解剖标测系统引导下,用冷盐水灌注导管进行的有明确隔离指征的环肺静脉隔离术治疗房颤的新技术,开展了无放射线精准消融治疗复杂心律失常消融术、导管消融+左心耳封堵一站式介入术、新碳纳米管技术在心肌定向生长和同步化收缩方面的创新与应用,这些尖端技术的应用使得房颤消融技术的安全性和有效性得到了进一步提升。

骨科主任陈晓东将髋臼周围截骨术引入医院,并在年,牵头联合瑞金、仁济、九院、一院、六院和三院,成立了“上海交通大学医学院髋关节发育不良诊治中心”,在疾病的早期诊断、术前评估、规范化手术和术后康复等方面进行干预,赢得了患者的好评。医院骨科的规模也从60张床位扩展到张以上,所开展的业务也由原先着重于创伤提升到如今关节、脊柱、创伤、肩肘、足踝和运动损伤齐头并进的新局面。

不医院支柱型科室闯出了一番天地,小学科其实也有大格局。

2年6月,耳鼻咽喉医院培育新的学科发展点的“三.五”工程,经过近十年的发展,学科从耳鼻喉科拓展为耳鼻咽喉头颈外科,从“耳鼻咽喉科教研室”到“上海交通大学医学院耳鼻咽喉科学系”再到专业科研平台———上海交通大学耳科学研究所的成立,该学科从院级重点学科跃升至国家临床重点专科行列,医院专科排行榜中排名进入前十。

在成人学科与儿科齐头并进的年代,还孕育出医院得天独厚的平台学科实力。检验科、影像医学科、药学部等,在全生命周期临床医学的基础上,都取得了令人瞩目的成果。

这些学科跃升式的发展轨迹就像一个个缩影,印证着医院在学科建设上的成功———紧贴医学模式的转变和学科发展形势的需求,从全院临床学科中遴选出基础条件好、有发展前景的优势学科,适度扩大规模,提升学科整体实力。这方面的成功离不开医院对学科“层次化”发展模式的完善,他们不管学科大小,只是根据学科强弱,为每一个学科科学制订发展规划,使其都能稳步有序向“一流”迈进,从而在高水平、高起点上保证学科建设的整体优势。

新华人都是值得尊敬的创业者,每个创业者的背后,都铭刻着“追梦不止”这四个字。他们勇于创新,敢于实践,扎扎实实地走出了一条科学实用而又符合自身特点的学科腾飞之路(见图3)。经过几代新华人的励精图治,如今的医院已经成为一所儿科和成人学科门类齐全、特色鲜明,便民措施追求无止境、人文服务很温馨的大型医院。

医院*委书记唐国瑶这样说:“从创业时儿科的‘一枝独秀’,到如今‘百花争艳’的学科格局。医院在保持和发展儿科规模基础上,大力发展成人学科,重点扶持优势学科,学科战略规划实施初见成效。”医院积极融入上海建设具有全球影响力科创中心和亚洲医学中心城市的进程,医院“十三五”发展规划,围绕“强内涵、重实效、创特色、促发展”的十二字方针,不断探索高质量发展之路。

五、杏林育英续华章

医院是国内历史最悠久的儿科系———上海第二医学院儿科系所在地。由于在体制上实行院系结合,上海第二医学院儿科系(简称二医儿科系)和新华儿科几乎可以画上等号,把她誉为儿科医学人才的“*埔*校”当之无愧。她不仅铸就了赫赫有名的新华儿科品牌,还在某种程度上开创了中国儿科医学独特的教育体系。

提起医院,经常有人会这样感叹:“新华的儿科名气响当当啊!”

是的,在国内同行间,医院还有一个广为流传的称号———中国儿科医学人才的摇篮。她是国内历史最悠久的儿科系———二医儿科系所在地。由于在体制上实行院系结合,二医儿科系和新华儿科几乎可以画上等号。新华六十年发展历程,是和我国儿科医学事业紧紧联系在一起的,把她誉为儿科医学人才的“*埔*校”当之无愧。她不仅铸就了赫赫有名的新华儿科医学品牌,还在某种程度上开创了中国儿科医学独特的教育体系。

二医儿科系始建于年,由我国儿科医学界泰斗、一级教授高镜朗任首任系主任,还拥有我国儿童保健学创始人、二级教授郭迪,中国围产医学奠基者之一田雪萍,著名儿科专家富文寿,中国现代儿童营养学创始人苏祖斐,我国第一位受正规训练的儿外科专家马安权等一批儿科医学大家。

新华儿科的辉煌,要归功于高镜朗先生留下的思想和传统。高先生从医、执教、著书、立说的一生,为儿科系所做的贡献无人能及。正如新华镜馨园高先生雕像上的碑文:“高氏一生,爱国爱*,博览万卷,学贯中西,医术精湛,医德高尚,生活简朴,性格坚毅,豁达幽默。多有灼见,凡此无不堪为人师,诚为后人之传世楷模。”

“为儿童服务就是幸福。”当时儿科的医疗和教学任务都较繁重,但依然有这么一大批治学严谨,学问渊博,爱岗敬业的儿科前辈乐此不疲,他们笃信:“儿科医学接班人的培养应该是一代胜过一代,这是儿科医学不断发展的动力。”二医儿科系和新华儿科的发展历程恰是薪火相传的典范。

年8月,儿科系“校友会”正式成立。据统计,二医儿科系—届共33届,有毕业学生人,他们就像一颗颗种子,分到天南地北各个医疗单位、教学单位,从事医疗教学工作,在工作岗位上勤勤恳恳,为祖国人民的健康、儿童的保健工作作出了各自的贡献。二医儿科系的发展虽几经沧桑,却依然弦歌不辍,薪火相传,在国内外儿科学界享有很高的声誉,至今已培养出余名儿科精英,可谓桃李遍天下。20世纪80年代,医院的儿科主任大多出身于坐落在医院的二医儿科系或者在医院进修过。

教材是每位医学生步入医学殿堂最早接触的“圣经”,承载着培育医生成长的重任。年9月29日,上海交通大学医学院儿科系升格为儿科学院,同时宣布:将重编50年前经典教材《基础儿科学》,以填补中国儿科全科医生医师培养的空白。值得一提的是,二级教授、我国儿童保健学奠基人郭迪就是《基础儿科学》第一版的主编之一。这部专著被称为“种子书”,出版后成为儿童保健学教科书的蓝本。

高等医学院校教材层出不穷,而有些教材却经得住时间的考验,一版一版沿用至今。《小儿内科学》和《小儿外科学》就是两本经得起时间考验的经典教材。这两本教材自20世纪80年代问世以来,至今计6版,印刷超过15次,总印数达百万册。大浪淘沙始见金,这两本教材作为儿科的教科书,拥有毋庸置疑的权威性,堪称医学教材中的常春藤。医院正是这两本教材第一至第六版的主编单位。

年,高校恢复招生,但是旧教材已不适应,卫生部教材编写委员会指定由上海第二医院负责主编《小儿内科学》,当时是单位负责制,但实际上执行主编是郭迪,他组织了全国9所医学院的儿科著名教授参加编写,在一年内完成了万字的《小儿内科学》(年出版)。考虑到临床医生缺儿科工具书,郭迪又着手主编了《儿科症状鉴别诊断》、《儿科手册》(第二版)、《儿科基础与临床》、《基础儿科学》、《中国医学百科全书儿科学》等。自年开始,郭迪逐渐“播种”,依次“收获”,几十年里,他主编的儿科医学书籍6本,总字数达万,而他已是古稀老人。

杨天籁教授是我国小儿皮肤病学的创始人。年,他编著了我国第一本儿科系皮肤病学讲义,并历经修改。年单独编著了国内第一本《小儿皮肤病学》,由上海科技出版社出版,并于年再版。毛承樾是我国著名的耳鼻咽喉科专家,为了推动我国小儿耳鼻咽喉科的发展,他总结了宝贵的临床经验,撰写了我国第一本小儿耳鼻咽喉科科学专著———《小儿耳鼻喉病》,主编了我国第一本儿科系《耳鼻喉科学》教材,并参与编写了“耳鼻咽喉科全书”分册之《气管食管疾病学》《耳鼻喉科临床手册》《耳鼻喉科神经学》等多部专著,为我国小儿耳鼻咽喉科学做出了重要的贡献。他们中有很多专家都是当时某个领域“开疆拓土”的人物,在繁重的临床工作之余,砺志求索,把一生所学付诸笔端,倾力奉献出一本本经得起时间考验的教材和著作。

时光荏苒,从上海第二医学院儿科系到上海第二医科大学儿科系再到上海交通大学医学院儿科系,直至上海交通大学医学院儿科学院,儿科系的名字几经嬗变,数度春秋,变的是名称,不变的是传承。几代新华人坚持全心全意为儿童服务的宗旨,致力于保障儿童生命健康的伟大事业,默默奉献、辛勤耕耘,为攻克医学难关、挽救广大患儿的生命、提高我国儿童健康水平做出了重要贡献。

六、全面筹建上海儿童医学中心

年6月30日,由医院全面负责筹建的上海儿童医学中心在试运行一个月后正式开诊。儿中心从年立项到年建成开业,在长达九年的艰苦创业道路上,以新华人为班底的创业者们,用改革的精神来做改革的事,脚踏实地,一步一个脚印。许多从未遇到过的难题,许多从来没有思考过的难点,许多从未有过的配合与深度磨合问题,都在新华创业者的大智慧面前迎刃而解。

年6月30日上午10点。身着浅色套装的希拉里克林顿,站在门诊大厅,和时任上海市副市长左焕琛一起,为上海儿童医学中心(以下简称儿中心)正式开诊剪彩。当时,希拉里的身份为美国第一夫人,她在伴随克林顿总统访华的过程中,专医院的开诊仪式。

坐落在浦东新区东方路号的儿中心,是上海市“九五”期间社会发展的标志性项目、上海市重大工程建设项目和上海市人民*府实事工程之一,也是美国世界健康基金会(ProjectHOPE)全球最大的合作项目。这个合作项目的种子是在20世纪80年代初通过一次不同寻常的医学交流种下的,它的缘起和一个“了不起”的新华人有关。

他就是我国小儿心胸外科的开山鼻祖丁文祥教授。

年5月23日,医院运用自行设计和制造的第一台国产小儿心肺机,为一位出生仅18个月、体重10公斤的患儿,成功施行了低温体外循环室间隔缺损直视修补手术。这台手术不仅开创了我国婴幼儿心内直视手术的先河,还创造了当时国内接受心脏手术最低年龄的记录。这台手术的成功,丁文祥亲自研制成功的我国第一台小儿人工心肺机起到了至关重要的作用。这种国外十年才研制出来的机器,丁文祥只用了短短不到两年时间;这项在国外研究了近十年才开展的手术,丁文祥他们只用了一年零四个月。这也一举打破了我国不能开展婴幼儿心脏手术的历史。同年,国内第一个小儿心胸外科专科也在医院正式成立。

40多年前,改革开放的春风为中国打开了与外界交流的一扇窗,我国小儿心脏外科的发展与发达国家的差距逐步缩小,在对外交流合作中,尤以上海医院与美国世界健康基金会合作建立小儿心脏病诊治培训中心的成功最具典范意义。

年4月,世界健康基金会的创始人威廉华尔许(WilliamWalsh)一行4人受邀访问中国,他发现了中国还有大量未获手术治疗的先心病患儿,便希望帮助中国培训先心病外科医生及相关人员。华尔许先生从美国到上海,原本的目的地是杭州,由于需要在上海停留一天,他便向上海第二医学院提出,希医院,了解上海儿科的情况。就这样,华尔许医生被介绍到上海医院,结识了丁文祥教授。丁文祥自己研发的“宝贝”不仅震惊了前来参观的外国人士,更为他带来了又一次创业的机遇。

华尔许先生了解了丁文祥教授的工作后,被中国医生的独立创新精神深深感动。丁文祥教授的团队依靠国产的医疗器械每年可以做例左右的先心病手术,医院每年可以做0~0例。华尔许先生非常敬佩这位中国同行,因此决定为上海的儿科医生们提供帮助。

年8月24日,世界健康基金会代表团15人分三批来访,商谈合作规划。8月27日,上海第二医学院兰锡纯院长和威廉华尔许签订合作备忘录。10月20日,双方正式签订合作协议书。

在世界健康基金会的协调下,医院著名心外科医生来到医院开展小儿先心病方面的带教手术,帮助医院开展小儿先心病的外科治疗,为医院装备心脏手术室、重症监护室,并由医院负责技术支援及医护人员的培训等。随后的第二轮合作,世界健康基金会派出医院小儿心脏外科副主任乔纳斯为首的配套齐全的医护人员先后6次来医院,每次一个月左右,进行教学、查房、对口培训、技术示范及协助建立现代化导管室、监护室、手术室等。

医院的小儿心胸外科以前所未有的速度发展起来了,小儿心血管专业成为国内该专业的医教研基地之一,并列为上海市高教局重点学科,为16个省市培训小儿心血管专业队伍和在各地开展小儿先天性心脏病防治工作。由于中美合作成绩良好,在此基础上进一步扩大合作范围,筹建现代化儿童医学机构的需求呼之欲出。

年,已担任医院院长的丁文祥永远记得他亲自开车送约翰华尔许(威廉华尔许之子)去虹桥机场那天的情景,临近机场的时候,华尔许突然问:“丁教授,我们进一步合作吧,你想想还能合作什么?”

丁文祥脱口而出:“那医院吧!”

“好呀!”

丁文祥说:“医院很好,只是我们没有钱。”华尔许答:“钱的问题我们再商量。”

就这样,两个人在小车内的寥寥数语,成就了日后医院———上海儿童医学中心。

年3月7日,上海第二医科大学校长王一飞与美国世界健康基金会威廉华尔许主席正式签订合作建造中美儿童医学中心(暂名)的意向书。

由于受中美关系等因素的影响,这个“超级”合作项目经历较长时间的磨合后,逐步形成上海第二医科大学(以下简称二医大)和医院共同筹备的局面。年2月11日,成立了浦东建设项目筹建领导小组和浦东建设项目筹建办公室,二医大在全校范围内(医院)抽调干部共同参与筹备。时任医院院长的丁文祥为该领导小组主要成员,具体负责上海中美儿童医学中心项目与世界健康基金的联络,并由二医大和医院各委派一些干部参与具体筹备工作。

在筹建过程中,二医大因与相关单位在协调方面存在着一定困难,儿中心项目进展一度陷入僵局。为保证项目顺利进行,二医大在调研基础上及时调整策略,改变了由其协调相关单位共同筹建的格局,全权委托医院负责全面建设,并在儿中心建成后委托医院实施一体化管理。以“创建世界医院”为目标的儿中心的建设虽然极为不易,但却值得新华人去挑战,医院综合实力的体现,是新华儿科跨入世界行列的标志,更是医院崛起的重要机遇。

医院迅速成立了儿中心筹建工作领导小组,由院*委书记陈树宝任组长,张一楚、*荣魁任副组长。陈树宝同时兼任儿中心院长,辅以沈晓明等年轻干部任儿中心副院长,组成了精干的领导班子,在医院直接领导下,积极有效地推进各项筹建工作。

儿中心从年立项到年建成开业,在长达九年的艰苦创业道路上,以新华人为班底的创业者们,用改革的精神来做改革的事,脚踏实地,一步一个脚印,许多从未遇到过的难题,许多从来没有思考过的难点,许多从未有过的配合与深度磨合问题,都在新华创业者的大智慧面前迎刃而解。

儿中心第三任院长沈医院学科建设提出高标准的要求,医院自始至终尽全力支持儿中心的学科建设。为了巩固医院儿科学的原有优势和特色,保证学科的可持续发展,医院实施了儿科学重点学科部分东移的战略,将院本部的小儿心血管专业和儿童血液肿瘤专业整体搬迁至浦东,充分发挥儿中心亚洲一流的硬件设施,为小儿心血管专业和儿童血液肿瘤专业的发展提供了广阔的舞台。小儿心血管学科和儿童血液肿瘤专业分别以新生儿和婴幼儿先天性心脏病的诊治研究、儿童恶性肿瘤诊治研究为主攻方向,开展了医、教、研三位一体的临床诊治研究。在浦西医院本部,发挥重点学科辐射作用,对儿科学其他专业实施“镶嵌式”的发展模式。在组织管理上,儿中心秉承新华的理念,与新华本部形成了“东西连动、优势互补、资源共享、共同发展”的战略发展道路。

正是有了医院强大的儿科品牌依托,儿中心才能站在更高的起点上。随着一个个学科平稳东迁,儿中心的业务覆盖面也从开始时的简单科室发展到可以完全覆盖18岁以下青少年及儿童全部医疗医院。

年,对于医院而言,是一个值得铭记的年份。这一年,辛苦孕育九载的上海儿童医学中心在浦东呱呱落地。从某种程度而言,儿中心正是医院老树发新枝的过程。新华一直全程参与,尽心呵护这个“新生命”的降临。

上海儿童医学中心已经成为中美医疗合作中最精彩的故事,也是新华一甲子最值得浓墨重彩书写的一页。

七、探路新华———崇明区域医联体

假以十年,何事不成!当年,医院正是以这样的自信和决心来到海岛崇明的,他们带着理想和情怀再次踏上创业征程,以长远的眼光和过人的魄力,成为优质医疗资源援助填补郊区医疗洼地的探路者。经过近10年的医联体建设探索,倾力打造的“新华崇明区域医疗联合体”,医院改革提供了一个可复制、可推广的医联体“上海模式”,提供了宝贵的经验。

年1月19日,“新华崇明区域医疗联合体深化改革试点”正式启动的消息见诸国内各大主流媒体,引起极大的

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