七月的盛夏，
天气“热情似火”！
这时候，吹着空调，
吃着冰镇西瓜，
是最惬意的事情。然而，
夏季也是心血管疾病的高发季节，
三十多度的高温下，
心血管疾病的死亡率会明显上升！
在这个“难熬”的季节里，哪些心血管疾病最容易爆发？主要是什么原因导致的？我们在这段时间如何预防心血管疾病的发作？
《名家访谈》栏目，小编有请南京医院急诊中心主任、主任医师谭晓博士，与您共同探讨夏季如何预防多种心血管疾病。这也是二附院“大健康大促进——医院系列专栏”之一。
医院
医院把健康促进的理论、理念和策略应用到医疗机构中，建立以病患需求和以健康为中心的整体医疗服务系统，为医院、医务人员、患者、社区居民、社会各界提供一个良性互动、互相促进的平台，最终提升整体的人群健康水平和健康素养。
NEWARRIVAL
南京晨报独家报道
出冷汗、胸闷，老人突发急性心梗
“*梅天即将过去，高温可能很快就会到来，根据以往的情况来看，心血管疾病患者也会比平时要多一点，刚刚就抢救了一个急性心肌梗死的老人！”小编采访谭晓主任时，他刚刚抢救了一位病人，匆匆从抢救室出来。
周奶奶（化姓）89岁，以前身体还不错，前一天自感不舒服，全身出冷汗，有胸闷的感觉。她和家人都以为是最近天气闷热潮湿所致，也没有将症状放在心上。等到第二天早上，周奶奶的家人发现不对劲，老人竟然起不来床了，大声喊她也没有应答。家人慌了，赶紧喊救护车将老人送到南医大二附院急诊中心。“送来的时候老人已休克，我们在最快的时间给她做了各项检查，发现她心肌酶指标非常高，心电图显示她属于急性心梗。更要命的是，老人还有肺部感染、右肺全白、脉氧低、重度酸中*、心衰、糖尿病等多种并发症，情况非常危及！”
谭晓主任指挥团队成员紧急给予老人吸氧、升压、补液、抗炎等治疗，老人病情趋向稳定。经和家属沟通，择期进行介入手术开通血管。
夏季高血压、心梗等心血管疾病最常见
“夏季心血管疾病高发，特别是像心肌梗死这种情况最危及。这个病人年龄又比较大，并发症多，处理起来一定要又稳又快！”谭晓主任称。
夏季除了像急性心肌梗死之外，还有哪些心血管疾病容易高发？谭主任称，其实心血管疾病有很多，像急性心梗、心绞痛等都是，另外还包括像高血压、心律失常、心衰、肺栓、主动脉和周围血管病等等，范围还是比较广的。
在夏季除了急性心肌梗死之外，高血压的集中爆发也是最为常见的一种现象。谭主任称，一方面夏季天热，使人的情绪容易波动，有的人忽然饮用大量冷饮或突然进入温度很低的空调房间后，血管收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧加剧，引发血压波动，继而诱发高血压，严重的继而引起心肌梗死、脑血栓或脑出血、主动脉夹层等险情。对于高血压的患者，本身血管的自我调节能力很差，遇到忽热忽冷的刺激后无法像正常人一样能进行快速调节，一旦发生意外后果更严重。
多种因素导致夏季心血管病多发
为什么在夏季心血管疾病特别是心梗等情况会高发？谭主任介绍，这是多方面因素造成的，首先夏天的温度比较高，这就会导致人的血液循环比较快，使血管的扩张程度加重，血液流回到心脏的量也会增加，全身代谢加快，这无疑就会加重心脏的负担，就有诱发心脏病发病的危险。
其次，在夏天的时候，因为天气的温度比较高，而人在温度比较高的情况下，心率就会加速，心率加速以后，心跳的舒张期短，导致冠状动脉缺血，而心脏的工作量增加。同时，夏天的天气比较闷热，人的心理情绪会容易出现烦躁、紧张、焦虑不安，再加上不良生活习惯，这都容易导致出现心血管疾病发作，而对于比较严重的心脏病患者，甚至容易出现猝死或者心梗。
此外，天气比较热的时候，人体出汗比较多，这时如果不注意及时补水，就会导致血液的粘稠度升高，导致血栓的形成，从而容易造成心肌梗死或者脑卒中。
而夏天休息不好，也是心血管疾病高发的一个诱因，“天气比较燥热，湿度大、含氧量低，白天的时间比较长，夜间比较短，这时容易造成休息不好的情况，而休息不好，可能诱发心脏疾病的发生。”
胸痛中心整合多学科，达到最佳愈后
谭晓主任介绍，目前南医大二附院已经成立专门的针对心血管疾病急危重症的胸痛中心，据悉，“胸痛中心”是通过多学科合作和区域医疗资源的有效整合，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，快速诊断、及时治疗、降低死亡率。
小编了解到，胸痛中心涉及的核心科室包括急诊科和心内科、心外科、呼吸科、消化科、影像科等多个科室以及专家团队。患者如果因心血管问题出现胸痛等症状可以通过绿色通道，接受一站式早诊早治，达到最佳愈后。改变生活习惯预防心血管疾病发生
市民在夏季如何预防心血管疾病？谭晓主任介绍，心血管疾病的高危因素分为两类,一类是不可逆的危险因素，比如家族遗传史；另一类是后天因素,主要是一些基础性疾病、不良生活习惯和心理、情绪的管理不善如高血压、糖尿病、血脂高、吸烟、肥胖、熬夜等是最重要的几项危险因素。要想保护好自己，可以从饮食、运动等几方面综合进行。
饮食方面，建议优质蛋白、低盐、低糖、少脂饮食为主。过于油腻的食物会导致肥胖的发生。谭晓建议，日常饮食应以量少质精为基础，配合优质的蛋白质、少量脂肪、更少的糖和盐的组合，管控总热量及整体体重。同时，他建议坚持进行适量的运动。
与此同时，还要改变一些生活习惯。“夏季天气比较热，在出汗多的情况下，如果没有及时补充水分会导致血液黏稠，此时应该及时补水。同时，高温天气也会使人比较烦躁，要管控好情绪。”此外，高温天气，容易引起人体内环境紊乱，有基础疾病者要坚持服药。
专家名片
谭晓
主任医师，博士，南医大二附院纪委书记，急诊中心主任，急诊规培基地主任
江苏省及南京市急诊医学会委员，中西医结合学会急诊专业委员会委员，中国脑心同治委员会委员，海峡两岸心血管专业委员会委员。长期从事急诊危重病人的抢救、治疗、管理以及科研和教学工作，尤其在心血管急重症的抢救方面有较深造诣。
专家门诊时间：姜家园院区周一上午、周五上午
策划、撰文：陈艳萍钱鸣编辑：医院
