男子腹部总是胀痛不适,原来是长了一颗巨大 [复制链接]

12月12日，医院，59岁的景先生正在术后康复。几天前，医生刚从景先生体内取出一颗巨大的主动脉瘤，这让当医院检查的景先生感到难以置信。

11月底，景先生因为腹部总是胀痛不适，医院就诊。经过CT检查，该院血管外科的医生在景先生腹部发现一颗巨大的主动脉瘤，瘤体的最大直径已达86.96毫米。血管外科主任郝迎学介绍，国际血管外科指南曾明确指出，血管主动脉瘤的直径如大于55毫米，即必须手术，动脉瘤直径每增大10mm，破裂的风险会成倍增加。“类似景先生这种，直径大于75毫米的腹主动脉瘤破裂的风险高达63%。”

除了瘤体巨大，景先生的右侧髂外动脉也相当狭窄，进一步增大了手术难度。医生团队商议后，制定了两套手术方案。12月6日，郝迎学教授带领团队对景先生实施了手术。在依次完成穿刺、造影、测量、预埋缝合器、植入支架等步骤，把主体支架和双侧髂动脉支架放入景先生的体内后，郝教授在最后的造影检查时，发现景先生的右侧髂动脉支架内的血流速度相当缓慢。“我们立刻对他进行了逐段造影检查，发现他体内出现动脉血流瘀滞，导致股动脉穿刺点闭塞。”面对这样的变化，医生们立刻紧急启动应急预案，再次切开了景先生的右侧股动脉，发现穿刺点的内膜片掀起，堵塞了股动脉。之后，又对他实施了股动脉切开，以及内膜剥脱修补术，最终顺利完成手术。

目前，景先生的恢复情况良好，有望于近日出院。

郝迎学教授表示，腹主动脉瘤是一种常见于中老年人患者的血管性疾病。导致腹主动脉瘤的常见病因除了有动脉粥样硬化外，吸烟、高血压等也是腹主动脉瘤常见的危险因素。“基于以上因素，我建议中老年男性，特别是65岁以上的男性需要定期做腹部血管超声，从而早日发现病灶，有针对性地治疗。”

郝迎学教授说，如果患者还伴有高血压症状，则需按医嘱服药，把血压控制在正常水平，并戒烟戒酒，清淡饮食，从而保证自身的身体健康。

上游新闻记者石亨

编辑：夏洪玲

责编：张松涛

审核：冯飞