俗话说:“女人生孩子,就是在过鬼门关”。作为一名产科医生,我在临床见过太多各种凶险的情况,稍不留神,孕妈妈和胎儿就会面临严峻的考验。
所以,怀孕做妈妈是幸福的,但也是不断打怪升级的过程。
今天是母亲节,我就从产科医生的角度来给大家讲讲几个孕育路上的拦路虎,带大家一起看看为了新生命的诞生,母亲们是如何蜕变成世界上最勇敢的战士。
撰稿专家
稍不留意胎动,孩子可能就丢了命
胎动是胎儿向母亲传递信息最主要的手段。一般孕妈妈在18周左右会感觉到胎动,开始不会很规律,一般28周后胎儿会比较规律。也就是从这个时候开始,孕妈妈需要认真数胎动,胎动异常通常是胎儿缺氧的表现。
数胎动比较常用的两种办法:
第一,胎儿什么时间动,把具体时间记住,比较有规律,在该动的时候没有胎动要警惕;
第二,在安静的环境下,早中晚各选一个时间,数一小时胎动,一天三次的胎动加起来乘以4,就是12小时胎动,12小时胎动应该大于10次,就是合格的。
胎动是反应胎儿在妈妈子宫内是否健康最主要的指标,导致胎动异常的原因很多,也很复杂,55%的悲剧发生之前会有胎动增加后减少。所以不是只有胎动减少才有问题,也不是越多越活跃,异常情况都要提高警惕。有胎医院就诊,不建议孕妇自己在家观察或者听胎心。
我之前遇到一个门诊病人,孕32周了,说自己昨天感觉有点累,晚上觉得孩子动的有点少,今天早上起来没动,医院看看。我问她平时有没有数胎动、平时胎动规律吗,她也说不清楚。我听了半天没有听到胎心,加急安排B超也没有看到胎心,最后诊断为胎儿死亡。
宫颈机能不全引发的流产
图片来源:百度健康医典「流产」词条
宫颈机能不全是复发性流产和早产的主要原因之一,多发生在孕中期,由于宫颈无痛性扩张导致的。孕妈妈的子宫颈就像口袋的口沿,随着胎龄和胎儿体重的增加,功能不全的“口袋”像松了一样,支撑不住就会流产。
宫颈机能不全导致的流产一般发生在妊娠18~25周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠16~28周的复发性流产中占15%左右[1]。往往孕妇在流产前无明显征兆,肚子不痛不痒,有些患者可能有流血的情况。
我曾经接诊过一位孕妇,上一次在4个月左右出现不明原因的流产,第二次怀孕在4医院,诊断为宫颈机能不全,及时做了宫颈环扎。
如果有类似情况的孕妇,在第二次怀孕前,一定要提前向医生咨询并详细告知上一次情况,一般12周后可以预防性的行宫颈环扎,就是把口袋口扎住,可以减少流产风险。
但是这种情况孕妈妈就会辛苦一些,环扎后,以卧床为主,要臀高位,甚至有些妈妈在开始手术的前几天必须在床上大小便,为了孩子,拼了。
有些孕妈妈孕期一直在床上躺着保胎,到分娩后才可以下床活动,会突然感觉腿不是自己的,走路都有点飘。
孕期“营养过剩”险要命
在我国,很多女性一旦怀孕,全家人皆大欢喜,为了这来之不易的生命,大家齐心协力,孕妇工作停了,家务也不让干了。在很多长辈意识里,养胎就等于多休息、多睡觉、吃好喝好。
其实这种饭来张口衣来伸手的孕期生活,无论对孕妇还是宝宝都不是好的生活方式。最终在分娩时,都要孕妇要承受这10个月来享受舒适带来的后果。
孕期不运动,骨骼僵硬,肌肉不灵活;体重太重,脂肪堆积,宝宝通过产道挤来挤去,找不到道路,容易造成难产,对孕妇和胎儿都有一定损伤。
因此,孕期必须保持足够的运动,甚至要超过非孕期(当然,运动强度根据自身接受情况适当调节)。饮食上更要注意控制,孕期体重控制在30斤左右即可。5-6斤的宝宝顺产比较容易,也比较聪明,所以真想孩子赢在起跑线上,家人一定要