童话故事里的“胡桃夹”是个浪漫的存在，但你知道医学上的“胡桃夹”是什么？
杭州30岁的程序员小张（化名）怎么也没想到，自己辛辛苦苦减下的30斤，却成了自己婚后不孕不育的罪魁祸首。
小伙子半年暴瘦30斤
婚后2年老婆肚子都没动静
小张是个cm的大高个儿，减肥前体重有多斤，属于微胖界人士。
原本大大咧咧的他也并不在意，但自从2年前交了女朋友之后，他就开始在意自己的体型了，妥协于女友的审美，走上了减肥之路。
通过节食和锻炼，小张在短短半年的时间里就减掉30多斤，体重降到了斤都不到。踏入婚礼殿堂的那一刻，看着女朋友爱慕的眼神，他觉得自己是这个世界上最幸福的人。
婚后，他们即刻着手准备怀孕。然而2年过去了，小张和妻子期待的新生命却一直迟迟没有来到。
这天，小俩口来到医院就诊。
医生为小张安排了胡桃夹超声和阴囊超声，检测精子质量。
不一会儿，小张攥着超声报告回到门诊，“我查出‘胡桃夹综合征’和精索静脉曲张。这是个啥病？要紧吗？”
有个童话般的名字
却严重影响男性生育
这么洋气又陌生的名字，是个啥毛病呢？医生解释，所谓胡桃夹综合征，其实就是解剖造型像胡桃夹里面夹着一颗坚果。也称为左肾静脉压迫综合征，是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中，在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压，常伴有左肾静脉血流速度的下降，受压处远端静脉的扩张。
“一般来说，越是瘦长的小伙子，越容易得此病。因为较少的脂肪组织会使得肠系膜动脉和腹主动脉夹角变小，从而引发左肾静脉压迫导致胡桃夹综合征。回去好好加强营养，注意饮食均衡，好好休息不要加班，适当锻炼，增加5-8K后再来复查。”
回去后，小张坚持地中海饮食（以水果、蔬菜、坚果、五谷杂粮、鱼、橄榄油为主，少量红肉），戒烟酒，忌辛辣刺激性食物，规律适度体育锻炼，保持规律的性生活。三个月后胖了8kg，复查超声胡桃夹现象缓解了，精子活力也提高了。
不到一年，“小天使”如愿到来。
胡桃夹综合征常见于
体型偏瘦的青少年
胡桃夹综合征好发于青春期的少年，男、女都可见。因为青少年在发育期生长速度快，体型偏瘦，两根动脉之间的夹角更小。胡桃夹综合征的主要症状一般是血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索静脉曲张等。
“其实在小张单位最近一次单位安排的体检中，他的尿常规一项显示尿红细胞及尿蛋白阳性，他没有引起重视。”医生说。
医生表示，对于像小张这样无症状血尿的，可以选择保守治疗，应该注意以下几点：
积极增加体重，摄入足够的水果、蔬菜及谷物。
避免剧烈活动或过于劳累。
预防感冒咳嗽避免病情加重。
睡眠时行侧卧位以使肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角错位从而减轻左肾静脉受压程度。
定期复查血、尿常规及肾血管彩超。
最后，医生提醒，身体健康第一重要，减肥一定要在专业人员指导下循序渐进，切忌盲目、快速。对处于生长发育期的青少年而言，轻度的肥胖最好通过锻炼及适当饮食控制而达到正常。对于有生育需求的男性而言，一旦出现上述症状，需要尽快就诊。
来源：健康杭州
值班编辑：Nicole
