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新海南客户端、南海网、南国都市报1月28日消息（记者王洪旭通讯员何和智）1月28日上午，因意外怀孕突发重症经历“九死一生”的女子符美（化名）身体康复良好，顺利出院，春节与家人团圆。一个月前，怀孕“9周+1天”的她，因咳嗽严重、呼吸困难、无法躺平到海医院（简称“海医一附院”）就医，医生建议紧急住院。
出院前，患者符美（化名）和丈夫向海医一附院医护人员赠送锦旗。通讯员何和智摄
接下来的9天，符美丧失了意识，而海医一附院举全院之力，百名医护上演一场场惊心动魄的生死时速，将她从死亡线上抢了回来。
心脏换瓣后意外怀孕女子突发重症
符美是海南人，年因为风湿性心脏病在海医一附院完成了二尖瓣置换术、三尖瓣成形术、手术置换机械瓣，术后长期口服“华法林”抗凝治疗，一直保持病情稳定。与丈夫李先生育有一女，甜蜜而幸福。
去年10月，符美意外怀孕，有了二胎。“这是个意外到来的小生命，原本想试试能不能留下这个孩子。”符美说，没想到在孕期“9周+1天”的时候遭遇了一场突如其来的急危重病情。
一开始，以为只是普通感冒咳嗽，但她咳嗽太严重，出现呼吸困难、无法躺平的症状。就诊后，医生让直接办理了入院手续。海医一附院产科主任胡春霞表示，经进一步检查，患者诊断为妊娠合并心脏病、心功能不全，因呼吸困难加重，低氧血症明显，常规氧疗不能缓解。
去年12月28日晚，符美经无创通气治疗无改善，紧急气管插管通气，保证通气及抗心衰处理，病情仍继续进展，次日经全院会诊后转入重症医学科进一步抢救。
“患者因为血栓导致置换的机械瓣膜卡瓣，导致病情急剧恶化，急需进行心脏瓣膜二次手术。”海医一附院重症医学科主任胡志华说，医院领导后，医院将情况上报至海南省级重症产科平台，评估患者有安置V-AECMO指征，在海医二院ECMO团队支援下顺利为符美安上ECMO，为心脏瓣膜二次手术争取时间，为该患者争取生存的机会。
“大家要全力以赴，抢救病人！”符美的病情急转直下，海医一附院院长李井泉鼓励一线医护，“要举全院之力，不惜一切代价，与死神赛跑！”
带ECMO做心脏二次换瓣手术专家：国内罕见
ECMO仅能暂时维持患者生命，如不及时手术，患者依然难过险关。
海医一附院医护人员为患者符美（化名）手术。医院提供
海医一附院心外科主任医师吴毓优告诉记者，由于患者病情极其危重及复杂，二次换瓣手术稍不慎，就可能会死在手术台上。
带ECMO心脏瓣膜二次换瓣手术在省内没有先例，谁能担任主刀呢？该医院第一时间联系了柔性引进的国内知名心外科专家、医院主任医师*方炯教授，并确定手术时间。
*方炯教授接到电话了解病人情况后，紧急乘飞机赶到海口，为符美进行手术。
“这样凶险的情况，国内也属于罕见！”*方炯教授说，从业30年，第一次见到带着ECMO进手术室的病人。
当时，符美身上插着7根管子，还要带着ECMO,从二楼病房转运到四楼手术室本身就是个巨大的挑战。
去年12月30日下午，该医院十几名医护人员围着患者左右两边，用双臂将患者平稳抬起，搭起“空中病床”，弓着腰让出空间，拉出患者身下的病床，换上转运床。短短几分钟时间，转运床成功置换，十几名医护人员累得筋疲力尽。
随后，在手术室行全麻浅低温体外循环二尖瓣探查术+二尖瓣置换术+心脏血栓清除术，第一次术后的粘连，在*方炯教授领衔的心外医院多学科协作下，历时约5小时50分钟，手术终于顺利完成。
术后，为了防止患者出现术后大出血，重症医学科医生和护士彻夜守护患者。
险情一个接一个27cm长动脉血栓形成
符美在重症医学科住院期间，医护人员时刻监护，及时发现了她的第二个险情。
今年1月1日下午，符美撤离ECMO，撤离后她的心功能、血氧及右下肢（ECMO动脉插管侧）血运良好，超声检查右下肢动脉血流正常。但是，三小时后，符美右侧足背动脉搏动明显减弱，足部温度低，考虑动脉血栓形成，出现了VA-ECMO常见的并发症。
“血栓如果不立即处理，随时威胁生命。”海医一附院介入血管外科医生，立即为符美进行床边超声检查，提示右股动脉至髂外动脉有超过20cm血栓，医院立刻为患者进行取栓及右髂动脉球囊扩张术。
历经4小时的介入手术，成功取出长27cm的血栓，1月2日凌晨符美安全返回到病房，又一次解除危机。
1月5日符美顺利停用呼吸机，拔除气管导管，停用血管活性药物，停用床边血液净化等支持技术手段，终于安全清醒起来！
“这是海南产科重症救治平台建立以来，手术时间最长且成功救治患者的一台手术。”海南省卫健委二级巡视员、母婴保障专班吴树行说。
患者康复出院感谢医护“救命”之恩
“那天护士给我打电话说我妻子可以吃东西了，让我带点吃的来，我的心才落地了。”符美的丈夫李先生说，刚开始那几天，我一直守着，晚上睡不着觉，就怕有什么不好的消息，医院和医护们，让妻子重回家人身边。
1月28日上午，出院前，吴毓优主任医师叮嘱患者家属按时按量吃药。通讯员何和智摄
因为抢救使用了大量药物，加上符美的心脏和身体难以继续负担胎儿。1月17日，在病情平稳后，符美接受了剖宫取胎手术。
医护人员为患者点赞。医院提供
“医院全力抢救过程，让我能捡回一条命，已经是奇迹了，我很幸运！”1月28日，符美身体康复良好，出院前，医院重症医学科、心脏外科、介入血管外科等科室的医护人员送上锦旗，表达诚挚的谢意。
“出院后好好休息，不要疲劳；要注意保暖，不要着凉感冒。”出院前，吴毓优主任医师反复叮嘱符美及其丈夫，要定期吃药，不要随便停药。
责任编辑：韦晓凡
